手关节疼痛可通过物理治疗（热敷、冷敷、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、康复锻炼（关节活动度锻炼、力量锻炼）及病因治疗（类风湿关节炎、骨关节炎等不同病因的针对性治疗）来处理，不同人群在各治疗方式中有相应注意事项。
一、物理治疗
（一）热敷
1.原理及作用：通过热传递改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻手关节疼痛。一般来说，适宜的温度在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于因寒冷刺激或慢性劳损导致的手关节疼痛有一定缓解作用。例如，研究表明，适当热敷能够使局部血管扩张，增加血液流量，有助于带走炎症代谢产物。
2.不同人群注意事项：糖尿病患者由于皮肤感觉减退，使用热敷时要特别注意温度，避免烫伤，因为他们对温度的感知不灵敏，容易在不知情的情况下被烫伤。老年人皮肤相对较薄，热敷温度也不宜过高，同样要防止烫伤，且热敷时间不宜过长。
（二）冷敷
1.原理及作用：冷敷可以使局部血管收缩，减轻局部充血，抑制神经的感觉，从而达到消肿、止痛的效果。急性损伤导致的手关节疼痛，在损伤后的24-48小时内可以进行冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。例如，对于急性扭伤引起的手关节肿胀疼痛，冷敷能够减少局部出血和肿胀。
2.不同人群注意事项：儿童进行冷敷时要密切关注，防止冻伤，因为儿童皮肤更娇嫩，对低温的耐受能力较差。老年人血管弹性差，冷敷时间也不宜过长，以免引起血管过度收缩等不良影响。
（三）按摩
1.原理及作用：通过手法按摩手关节周围的肌肉、肌腱等组织，促进血液循环，放松肌肉，缓解手关节疼痛。按摩可以由专业人士进行，也可以自己适度进行。例如，按摩能够帮助改善手关节的活动度，减轻肌肉紧张对关节的压力。一般每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。
2.不同人群注意事项：对于患有严重骨质疏松的老年人，按摩时要注意力度，避免过度用力导致骨折等不良后果。孕妇在手部按摩时要避开某些敏感部位，因为孕妇的身体状况特殊，不当按摩可能会对胎儿产生影响。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解手关节疼痛。但不同人群使用需注意，儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后使用；老年人使用时要注意可能增加胃肠道不良反应的风险，如胃溃疡等，需密切关注自身胃肠道情况。
2.糖皮质激素：对于一些炎症较严重的手关节疼痛，可局部注射糖皮质激素，但要谨慎使用，因为长期使用可能会导致局部组织萎缩等不良反应，特殊人群如糖尿病患者使用时要注意对血糖的影响。
三、康复锻炼
（一）关节活动度锻炼
1.原理及作用：通过主动或被动的关节活动，维持和增加手关节的活动范围，防止关节僵硬，同时也有助于促进血液循环，减轻疼痛。例如，进行手指的屈伸、旋转等活动。一般每天进行3-4组，每组每个动作重复10-15次。
2.不同人群注意事项：对于患有类风湿关节炎等疾病的患者，康复锻炼要在病情缓解期进行，且要根据自身关节功能情况适度锻炼，避免过度活动加重关节损伤。儿童进行康复锻炼时要在家长或专业人员指导下进行，防止因锻炼不当影响手关节发育。
（二）力量锻炼
1.原理及作用：通过锻炼手关节周围的肌肉力量，增强关节的稳定性，从而减轻手关节的负担，缓解疼痛。例如，进行握力器锻炼等。一般每周进行3-4次，每次根据自身情况逐渐增加强度。
2.不同人群注意事项：老年人进行力量锻炼时要选择合适的强度，避免过度锻炼导致肌肉拉伤等。患有手关节疾病处于急性发作期的人群则不适合进行力量锻炼，应先以休息和治疗为主。
四、病因治疗
（一）类风湿关节炎引起的手关节疼痛
1.治疗措施：需要使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤等进行规范治疗。这类患者要注意定期复查，监测病情变化，根据病情调整治疗方案。在生活中要注意保暖，避免手关节受寒，因为寒冷可能会诱发或加重疼痛。
2.特殊人群注意事项：孕妇如果患有类风湿关节炎导致手关节疼痛，使用药物要极其谨慎，需在风湿科医生和产科医生共同评估下选择对胎儿影响最小的治疗方案。
（二）骨关节炎引起的手关节疼痛
1.治疗措施：可以使用氨基葡萄糖等药物营养软骨，同时注意减轻关节的负重，避免长时间使用手关节进行重体力劳动等。例如，减少提重物等动作。
2.不同人群注意事项：肥胖的老年人患有骨关节炎时，要注意控制体重，因为过重的体重会增加手关节的负担，加重疼痛。通过适当减肥，如控制饮食和适度运动等方式来减轻体重，缓解手关节疼痛。
