咽喉炎引发咽喉异物感,原因包括急、慢性咽喉炎相关因素致咽喉部病理改变。非药物干预有改善生活方式(合理用声、避免刺激因素)和局部护理(漱口、含片含服);医疗干预针对病因治疗(感染因素、鼻腔鼻窦病变相关咽喉炎的治疗)及雾化治疗等,需综合采取个体化措施消除异物感,非药物优先,药物等干预遵专业医生指导。
一、明确咽喉炎引发咽喉异物感的原因
咽喉炎可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎,急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起,慢性咽喉炎则可能与长期用声过度、吸入有害气体、鼻腔鼻窦病变等因素有关。这些因素会导致咽喉部黏膜充血、肿胀、淋巴滤泡增生等病理改变,从而引发异物感。
二、非药物干预措施
(一)改善生活方式
1.合理用声
对于长期用声过度的人群,如教师、歌手等,要注意控制用声时间和强度。避免长时间大声说话、喊叫,连续说话1小时左右最好休息10-15分钟,可通过轻声说话或饮水来缓解咽喉疲劳。儿童处于嗓音发育阶段,更要避免大声哭闹或长时间喊叫,家长要引导孩子正确用嗓。
不同年龄人群用声注意事项不同,儿童正处于声带发育关键期,需特别关注其日常交流中的用声情况;成年人若因工作等原因长期用声,要主动调整用声习惯。
2.避免刺激因素
饮食方面:避免食用辛辣、油腻、过烫的食物,这些食物会刺激咽喉黏膜,加重异物感。例如,辣椒中的辣椒素会刺激咽喉神经末梢,使咽喉部更加敏感;过烫的食物可能会直接损伤咽喉黏膜。建议多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等,维生素C等营养成分有助于维持咽喉黏膜的正常功能。老年人消化功能相对较弱,在选择蔬菜水果时要考虑其易咀嚼和消化的特点;儿童则要注意蔬菜水果的合理搭配,保证营养均衡的同时避免引起消化不良。
环境方面:保持室内空气清新湿润,避免长时间处于干燥、污染的环境中。干燥的空气会使咽喉黏膜水分流失,容易引发不适;空气污染中的粉尘、有害气体等会刺激咽喉。可以使用加湿器来调节室内湿度,有呼吸系统基础疾病的人群,如哮喘患者,对环境湿度和空气质量要求更高,更要注意营造良好的室内环境。
(二)局部护理
1.漱口
使用温盐水漱口是一种简单有效的方法。温盐水可以清洁口腔和咽喉,减轻炎症和肿胀。一般来说,将适量盐溶解在温开水中,浓度以微咸为宜,每天漱口3-4次。对于儿童,要注意控制盐水的浓度和漱口的方式,避免儿童误咽过多盐水。患有口腔疾病的人群,如牙周炎患者,在漱口时要更加注意方法,防止加重口腔炎症对咽喉的影响。
2.含片含服
一些具有清咽利喉作用的含片可以缓解咽喉异物感。例如,含有薄荷脑等成分的含片,薄荷脑能起到清凉、舒缓咽喉的作用。但要注意,儿童使用含片时需在成人监护下进行,避免误吞发生危险。对于老年人,要选择合适的含片类型,同时考虑其是否有基础疾病对含片成分的耐受性。
三、医疗干预情况
(一)针对病因治疗
1.感染因素引起的咽喉炎
如果是病毒感染引起的急性咽喉炎,一般具有自限性,但可以通过对症治疗缓解症状。如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素治疗,但要严格遵循医生的指导,避免滥用抗生素。例如,链球菌感染引起的咽喉炎可能需要使用青霉素类等抗生素,但要注意患者是否有青霉素过敏史等情况。儿童感染引起的咽喉炎,在抗生素选择上要更加谨慎,优先选择对儿童相对安全的药物,并密切观察用药后的反应。
2.鼻腔鼻窦病变相关的咽喉炎
如果咽喉炎是由鼻腔鼻窦病变,如鼻窦炎等引起的,需要同时治疗鼻腔鼻窦的病变。例如,鼻窦炎患者可能需要使用鼻用糖皮质激素、鼻减充血剂等药物治疗鼻窦炎,从而缓解因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的异物感。老年人患有鼻窦炎时,在用药时要考虑其肝肾功能情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并注意药物之间的相互作用;儿童鼻窦炎的治疗要更加注重安全性和有效性的平衡,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。
(二)其他医疗手段
1.雾化治疗
雾化吸入治疗也是缓解咽喉炎异物感的有效方法之一。通过雾化器将药物雾化成微小颗粒,直接作用于咽喉部黏膜,起到消炎、消肿、缓解症状的作用。常用的药物有布地奈德等糖皮质激素雾化剂。对于儿童进行雾化治疗时,要注意正确的雾化吸入方法,确保药物能有效地到达咽喉部位,同时要安抚儿童情绪,避免因不配合导致治疗效果不佳或发生意外。老年人进行雾化治疗时,要注意观察其呼吸情况等,确保治疗安全。
总之,对于咽喉炎引发的咽喉异物感,要综合考虑多种因素,采取个体化的措施来消除异物感,优先选择非药物干预方法,若需要药物或其他医疗手段干预,要在专业医生的指导下进行。



