空孕囊的发生与多种因素有关，包括染色体异常，如夫妻双方染色体数目或结构异常影响胚胎发育；内分泌失调，黄体功能不全致孕酮不足、甲状腺功能异常干扰胚胎发育；子宫异常，子宫畸形使着床发育空间异常、子宫内膜病变影响容受性；免疫因素，自身免疫性疾病的自身抗体攻击胚胎、同种免疫异常致母体排斥胚胎；感染因素，孕期TORCH等病原体感染影响胚胎；生活方式因素，吸烟饮酒干扰胚胎发育、过度劳累影响胚胎发育内环境。
一、染色体异常
染色体异常是导致空孕囊的重要原因之一。正常胚胎的发育依赖于染色体的正常配对与分离，如果夫妻双方任何一方存在染色体数目或结构的异常，都可能影响胚胎的正常发育，从而出现空孕囊情况。例如，常见的染色体数目异常包括三体综合征等，这种异常会使胚胎无法正常着床和发育，最终形成空孕囊。在备孕及孕期，夫妻双方都应重视染色体检查，若发现异常需在医生专业指导下进行相应处理。对于有过不良孕产史（如多次出现空孕囊等情况）的夫妇，更应优先进行染色体相关检查以明确病因。
二、内分泌失调
1.黄体功能不全：黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要。当黄体功能不全时，孕酮分泌不足，无法为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境，就容易引发空孕囊。研究表明，约有一定比例的空孕囊病例与黄体功能不全相关。女性在孕期要关注自身内分泌状况，特别是黄体功能相关指标，如孕酮水平等。若发现黄体功能不全迹象，需及时就医，在医生评估下采取补充孕酮等相应措施来改善内分泌环境以支持胚胎发育。
2.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对胚胎的生长发育也起着关键作用。无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响胚胎发育。甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平会干扰胚胎的正常代谢等过程；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会导致胎儿的神经系统等发育受到影响，进而增加空孕囊的发生风险。孕妇应定期检查甲状腺功能，包括甲状腺激素水平及相关抗体等指标，一旦发现甲状腺功能异常，需在内分泌科和产科医生的共同指导下进行规范治疗，将甲状腺功能调整至合适范围以保障胚胎正常发育。
三、子宫异常
1.子宫畸形：如单角子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会使子宫的形态和结构异常，影响胚胎的着床和发育空间。子宫畸形会导致宫腔内环境不利于胚胎的正常生长，从而容易出现空孕囊现象。对于存在子宫畸形的女性，在计划怀孕前需进行详细的子宫相关检查，明确畸形的具体类型和程度，必要时可能需要在妇产科医生评估后考虑相应的手术等干预措施来改善子宫环境，以提高受孕及胚胎正常发育的概率。
2.子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等子宫内膜病变会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜炎会使子宫内膜出现炎症反应，破坏内膜的正常结构和功能；子宫内膜息肉会占据宫腔内的空间，干扰胚胎的着床。这些情况都可能导致空孕囊的发生。女性若有月经异常等相关表现，应及时进行子宫内膜检查，如宫腔镜检查等，以明确是否存在子宫内膜病变，并根据具体情况进行相应治疗，如炎症的抗炎治疗、息肉的摘除等，待子宫内膜恢复良好状态后再考虑怀孕，降低空孕囊的发生风险。
四、免疫因素
1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胚胎相关组织，影响胚胎的正常发育，导致空孕囊。患有自身免疫性疾病的女性在怀孕前需积极控制病情，将自身免疫状态调整至相对稳定的水平，在医生密切监测下怀孕，并定期进行相关免疫指标及胚胎发育情况的监测，以便及时发现问题并处理。
2.同种免疫异常：母体对胚胎的免疫排斥反应异常也可能导致空孕囊。母体免疫系统对胚胎识别出现异常，将胚胎视为外来异物进行攻击，从而使胚胎无法正常着床和发育。这种情况下，可能需要进行免疫相关治疗，如免疫调节治疗等，但具体治疗方案需根据个体的免疫异常类型等情况由医生制定，同时在治疗过程中密切关注胚胎发育状况。
五、感染因素
孕期感染某些病原体也可能引发空孕囊。例如，TORCH感染（包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等），孕妇在孕期感染这些病原体后，病原体可通过胎盘感染胚胎，影响胚胎的正常发育，导致空孕囊。女性在备孕前应进行TORCH相关检查，了解自身的感染状况，在备孕期间及孕期要注意避免接触可能导致感染的危险因素，如避免接触宠物等可能携带弓形虫的动物，注意个人卫生等。若孕期怀疑有感染情况，需及时就医进行相关病原体检测，并在医生指导下进行处理，以降低空孕囊的发生风险。
六、生活方式因素
1.吸烟饮酒：孕妇长期吸烟或大量饮酒会对胚胎发育产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会通过胎盘影响胚胎，干扰胚胎的正常细胞分裂、分化等过程，增加空孕囊的发生几率。因此，备孕及孕期女性应严格戒烟戒酒，保持健康的生活方式，为胚胎发育创造良好的内环境。
2.过度劳累：孕期过度劳累会使孕妇身体处于应激状态，影响内分泌等一系列生理功能，进而影响胚胎的发育。孕妇应注意合理安排作息时间，保证充足的休息，避免过度劳累，以维持身体内环境的稳定，促进胚胎正常发育。
