胸膜炎的症状包括胸痛（常见、起病急、性质多样、受多种因素影响）、咳嗽（刺激性、可加重胸痛、受多因素影响）、呼吸困难（轻重程度因病情而异、受多因素影响）以及全身症状（如细菌感染发热高、病毒感染发热低、有乏力等、受多因素影响）
一、胸痛
特点：是胸膜炎最常见的症状，一般起病较急，疼痛性质多为尖锐刺痛或牵拉痛。疼痛程度可因个体差异以及病情轻重而有所不同。例如，在深呼吸、咳嗽或转动身体时，壁层胸膜和脏层胸膜相互摩擦，会使胸痛加剧；而屏息时，胸痛可暂时减轻。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎时，胸痛表现可能不如成人典型，可能仅表现为胸部不适或哭闹不安，这是因为儿童的表述能力相对较弱，需要家长密切观察其胸部相关的异常表现。
性别差异：男女在胸痛的感受上可能无明显本质差异，但女性在月经周期等特殊生理时期，可能因身体整体状态变化，对胸痛的敏感度略有不同，但这并非胸膜炎症状的特异性性别表现。
生活方式影响：长期吸烟的人群，本身呼吸道黏膜等存在一定损伤，患胸膜炎时，胸痛可能更易被吸烟相关的呼吸道不适所掩盖，需要仔细鉴别。有剧烈运动史的人，在运动过程中可能导致胸膜轻微损伤引发胸膜炎，此时胸痛可能与运动后的肌肉酸痛等情况混淆，需通过进一步检查区分。
病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）的患者，患胸膜炎时，胸痛可能与基础疾病的症状相互交织，增加了诊断的复杂性。比如肺结核患者本身有咳嗽、咳痰、低热等表现，同时出现胸痛时，需判断胸痛是否由胸膜炎引起。
二、咳嗽
特点：通常为刺激性咳嗽，咳嗽时可能会加重胸痛症状。这是因为咳嗽动作会引起胸膜的运动，从而刺激胸膜导致疼痛加剧。咳嗽的频率和程度因人而异，有的患者可能只是偶尔轻咳，而有的患者可能会频繁剧烈咳嗽。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎出现咳嗽时，由于儿童的呼吸道较为娇嫩，咳嗽可能会相对更频繁，且可能伴有咳痰困难等情况，需要注意与其他儿童常见呼吸道疾病鉴别。比如儿童肺炎也会有咳嗽症状，但胸膜炎引起的咳嗽往往与胸痛相关联，可作为鉴别要点之一。
性别差异：男女在咳嗽表现上无明显特异性差异，但女性在妊娠等特殊生理状态下，咳嗽可能会因腹部压力变化等因素有所不同，但这与胸膜炎本身的咳嗽症状无直接关联。
生活方式影响：长期处于空气污染环境中的人，呼吸道更容易受到刺激，患胸膜炎时咳嗽可能会更明显。有过敏体质且接触过敏原的人，患胸膜炎时咳嗽可能会因过敏因素而加重，需要注意排查过敏原等情况。
病史影响：有过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病病史的患者，患胸膜炎时咳嗽可能会在原有过敏相关咳嗽的基础上加重，需要综合考虑病史进行诊断。
三、呼吸困难
特点：轻度胸膜炎患者可能仅在剧烈活动时出现呼吸困难，而病情较重的患者可能在静息状态下也会有明显的呼吸困难。呼吸困难的机制主要是由于胸膜炎症导致胸膜腔积液，影响了肺的扩张，从而限制了肺的通气功能。患者可能会表现为呼吸浅快，严重时可出现端坐呼吸等表现。
年龄因素影响：儿童由于心肺功能发育尚未完全成熟，患胸膜炎出现呼吸困难时，可能会更快地出现呼吸衰竭等严重情况，需要密切监测其呼吸频率、血氧饱和度等指标。例如婴儿患胸膜炎时，可能会出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难的典型表现。
性别差异：男女在呼吸困难的表现上无本质区别，但女性在妊娠后期，由于腹部增大影响呼吸，若同时患有胸膜炎，呼吸困难可能会更明显，需要综合评估妊娠状态对呼吸功能的影响。
生活方式影响：长期缺乏运动的人，心肺功能相对较弱，患胸膜炎时更容易出现呼吸困难。而经常进行体育锻炼的人，心肺功能较好，在患胸膜炎时，呼吸困难可能相对较轻，但一旦病情加重，也会迅速出现较明显的呼吸困难表现。
病史影响：有慢性阻塞性肺疾病等心肺基础疾病的患者，患胸膜炎时呼吸困难会明显加重，因为其原本就存在肺通气功能障碍，胸膜炎症进一步影响肺的扩张，会使呼吸困难雪上加霜。
四、全身症状
发热：如果是由细菌感染引起的胸膜炎，患者往往会出现发热症状，体温可高达38℃-39℃，甚至更高。而病毒感染引起的胸膜炎，发热程度相对较轻，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。
乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为炎症反应会消耗身体的能量，同时发热等症状也会使患者身体处于应激状态，从而导致乏力表现。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎出现全身症状时，由于儿童的机体代偿能力相对较弱，发热可能会更为明显，且乏力表现可能会更突出，影响其日常活动和进食等情况。比如幼儿患胸膜炎时，可能会出现精神萎靡、不爱玩耍等表现，需要家长引起重视。
性别差异：男女在全身症状的表现上无明显差异，但女性在月经周期时，身体的抵抗力可能会有一定波动，若此时患胸膜炎，全身症状可能会相对更明显或恢复相对较慢，但这并非绝对的性别特异性表现。
生活方式影响：长期熬夜、作息不规律的人，本身免疫力相对较低，患胸膜炎时全身症状可能会更严重，发热持续时间可能更长，乏力等表现也会更显著。而生活作息规律、营养均衡的人，患胸膜炎时全身症状相对较轻，身体恢复可能会更快。
病史影响：有免疫缺陷病史的患者，患胸膜炎时全身症状会更为严重，发热可能持续不退，乏力等表现明显，因为其自身的免疫防御功能较差，难以有效对抗炎症。
