风湿病和类风湿的症状

来源:民福康

风湿病常见关节症状有关节疼痛(不同类型特点及年龄、性别影响不同)、肿胀(不同疾病肿胀原因及相关人群特点)、畸形(类风湿关节炎、骨关节炎晚期及儿童患病情况);全身症状有发热(多种风湿病伴发热及不同人群表现差异)、乏力(疾病慢性炎症致乏力及不同人群及生活方式影响);类风湿关节炎特殊症状有晨僵(典型表现及不同人群情况)、关节外表现包括类风湿结节(皮肤表现及相关护理和人群特点)、肺脏受累表现(相关症状及不同人群影响)。

一、风湿病的常见症状

(一)关节症状

1.疼痛

不同类型的风湿病疼痛特点有所差异。例如类风湿关节炎,关节疼痛通常是对称性的,多累及双手小关节(如近侧指间关节、掌指关节等),疼痛程度可因病情活动程度不同而变化,在病情活动期疼痛往往较为明显,且可能伴有压痛。对于骨关节炎,疼痛常与活动相关,休息后可缓解,负重关节(如膝关节、髋关节等)受累时,行走、上下楼梯等活动会加重疼痛。

年龄因素会影响疼痛的表现,老年人患骨关节炎时,关节疼痛可能更为隐匿,且可能合并其他退行性改变导致疼痛持续存在。女性在更年期后,由于激素水平变化等因素,患类风湿关节炎等风湿病的风险增加,关节疼痛表现可能与一般人群有所不同,且疼痛可能会因月经周期等因素有一定波动。

2.肿胀

类风湿关节炎患者的关节肿胀多是由于关节滑膜炎症、渗出增加等原因引起,受累关节会出现明显的肿胀,皮肤可能伴有轻度发红等表现。骨关节炎患者的关节肿胀可能是因为关节软骨磨损、骨质增生等导致关节周围组织水肿等,肿胀程度相对类风湿关节炎可能较轻,但也会影响关节的活动功能。

生活方式方面,长期从事重体力劳动或频繁关节活动的人群,更容易出现关节肿胀,因为过度的关节使用会加重关节的损伤和炎症反应,从而导致肿胀。有风湿病病史的人群,如果不注意关节的休息和保护,肿胀可能会反复出现。

3.畸形

类风湿关节炎病情进展到晚期时,可出现典型的关节畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。骨关节炎晚期也可能出现关节畸形,例如膝关节的内翻或外翻畸形等。

儿童患风湿病时,如幼年特发性关节炎,若病情控制不佳,也可能出现关节畸形,影响儿童的生长发育和肢体功能。儿童的骨骼处于生长发育阶段,关节畸形对其未来的影响更为严重,需要早期积极治疗来预防畸形的发生。

(二)全身症状

1.发热

许多风湿病都会伴有发热症状,如系统性红斑狼疮患者,可出现低-中度发热,也有部分患者会出现高热。类风湿关节炎活动期也常伴有发热,一般为低热,但也有少数患者会出现高热。

年龄较小的儿童患风湿病时,发热可能更为常见,且体温波动可能较大。儿童的免疫系统发育尚未完善,风湿病引起的发热可能会对儿童的生长发育产生影响,需要密切监测体温变化并及时进行相应的治疗。女性在月经期等特殊生理时期,身体的免疫状态可能会有所变化,此时如果患有风湿病,发热等症状可能会有不同的表现,需要综合考虑生理因素对病情的影响。

2.乏力

无论是哪种风湿病,患者往往都会感到乏力,这是由于疾病导致身体处于慢性炎症状态,消耗机体能量等原因引起。例如系统性硬化症患者,在疾病过程中会逐渐出现乏力症状,且随着病情进展,乏力可能会逐渐加重。

老年人本身可能就存在一定程度的生理功能减退,患风湿病时乏力症状可能会更加明显,影响其日常生活活动能力。生活方式不健康,如长期缺乏运动、营养不均衡等,会加重乏力的感觉,而有规律的运动和合理的营养摄入有助于缓解风湿病患者的乏力症状。

二、类风湿关节炎的特殊症状

(一)晨僵

类风湿关节炎患者典型的症状之一是晨僵,表现为早晨起床后关节部位僵硬、活动不灵活,一般持续时间超过1小时,且晨僵时间往往与病情活动程度相关,病情活动期晨僵时间较长。

儿童患幼年特发性关节炎时也可能出现晨僵,但儿童的表述可能不如成人准确,需要家长密切观察儿童晨起时关节的活动情况。对于老年人,晨僵可能会影响其早晨的日常活动,如穿衣、洗漱等,需要采取相应的措施来缓解晨僵,如适当的关节活动、热敷等。女性在更年期后,由于激素水平变化等因素,晨僵症状可能会有一定变化,需要关注激素水平对晨僵的影响并进行针对性的处理。

(二)关节外表现

1.类风湿结节

类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如肘部、鹰嘴突附近等。结节大小不一,质地较硬,无压痛或轻压痛。

对于有类风湿结节的患者,需要注意结节部位的皮肤护理,避免局部受压等,防止皮肤破损等情况发生。在年龄方面,儿童患类风湿结节较为少见,但一旦出现需要引起重视。女性患者出现类风湿结节时,需要考虑激素水平等因素对结节形成和发展的影响,同时注意结节是否会出现恶变等情况(虽然类风湿结节恶变极为罕见,但仍需关注)。

2.肺脏受累表现

类风湿关节炎患者可能出现肺脏受累,如间质性肺疾病,患者可出现咳嗽、气短等症状。系统性红斑狼疮也常累及肺脏,可表现为胸膜炎、肺炎等,出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

老年人本身肺功能可能有所下降,患风湿病合并肺脏受累时,呼吸困难等症状可能会更加明显,对其生活质量影响较大。女性在患风湿病合并肺脏受累时,需要考虑性别相关的生理因素对肺脏功能的影响,如女性的呼吸生理特点等,在治疗时需要综合评估肺脏受累情况和女性的特殊生理状况。

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风湿病
风湿病不是一个疾病名,是一组以侵犯骨、关节及其周围软组织、结缔组织以及其他相关组织器官为主的慢性疾病。
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风湿病能治好吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿病想要彻底治愈的可能性不大。目前针对此类疾病,大多数治疗方法只能帮助缓解患者的症状,控制病情发展,但仍然存在再次发作的可能。类风湿疾病是因为类风湿因子的作用导致的,外力干预无法将其清除。患者在发病以后,首先应该积极遵医嘱服药进行控制,减轻不适症状。同时还需要保持良好的生活习惯,减少疾病复发的几
风湿和类风湿病的区别在哪儿?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿和类风湿病的区别主要在于,风湿病并不是单指一种疾病,而是一大类疾病的总称,其中包括了类风湿病,以及其他因自身免疫功能紊乱而引起的,以皮肤、关节、肌肉损伤为主要症状的疾病,如骨关节炎、红斑狼疮,以及干燥综合征等。而类风湿病在临床上往往是指类风湿性关节炎,是一种难以治愈的自身免疫性疾病,典型的临床症
风湿病汗蒸多久一次好?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
汗蒸不仅能有效缓解由风湿疾病引起的不适症状,还能起到养生的效果,但是不能频繁汗蒸,建议是一周进行一次汗蒸。同时汗蒸时间不宜过长,建议时间维持四十到六十分钟左右;此外汗蒸后不能立即洗澡,也不能空腹或饱腹状态下进行汗蒸,以防汗蒸过程中发生意外情况。患者平时还需要注意做好局部保暖工作,饮食以清淡为主,适量
风湿病如何形成的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病形成的原因暂时还不清楚,但是主要考虑和遗传因素以及微生物感染有关。如果家族史中有风湿病史,机体发生风湿病的几率会明显高于正常人;其次,机体如果感染A组乙型溶血性链球菌,机体免疫机制对细菌以及代谢产物产生免疫反应造成的。风湿病在急性发作时,可以采用非甾体抗炎药进行治疗,非甾体抗炎药治疗无效时,可
风湿病治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病可以在医生的指导下使用抗风湿药物来治疗,比如:甲氨蝶呤、环磷酰氨等等。也可以使用布洛芬、双氯芬酸、糖皮质激素等药物来治疗。早期的患者可以进行滑膜切除术来治疗。晚期可以进行关节置换术等手术来治疗。风湿病发病原因可能是遗传因素。也可能是免疫反应、病菌感染等因素导致的。还可能是药物引起的疾病,比如:
风湿病是什么原因引起的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
引起风湿病的原因有以下几点:第一,感染因素,比如受到细菌、病毒、链球菌等,均会引起风湿病。第二,如果患者自身免疫系统异常,会诱发风湿病。第三,若患者经常食用高嘌呤的食物,会导致机体代谢嘌呤异常,从而引起风湿病,甚至会引起痛风。第四,若患者年纪比较大,可能会出现关节退变,容易引起骨关节炎,最终会引起风
得了风湿病该怎么办呀?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的患者不但需要积极的调整不良生活习惯,还需要配合医生应用药物治疗,当疾病发展到一定程度的时候可能需要采取外科手术治疗。患者在日常生活中需要多注意保暖,避免机体受到寒气的入侵,并且要保证有充足的休息时间,避免过度劳累,急性期的时候可以采取冷敷,平时可以采取热敷,有助于放松肌肉。临床上治疗风湿病常
风湿病都有什么症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的典型症状具体如下:第一、关节疼痛,由于受累关节不同,所以疼痛性质也不完全相同,比如,类风湿性关节炎通常是以趾、腕、指关节持续性、对称性疼痛为主;强直性脊柱炎多是以非对称性、持续性的踝、髋、膝关节疼痛为主。第二、晨僵,即患者在早晨起床或者是休息较长时间后,自觉关节、肢体等部位有僵硬、疼痛等不适
风湿病海鲜可以吃吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的种类有很多,痛风的患者不可以吃海鲜,海鲜属于高嘌呤的食物,患者在进食海鲜后会使血尿酸水平升高,尿酸浓度过高会沉积在各个关节、软骨等部位,容易形成痛风石,不利于患者对疾病的控制。如果是其他类型的风湿病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,一般可以吃海鲜。建议患者先去医院做血清学、血尿常规等检
小孩子也会得风湿病吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的发作与年龄并无实质性联系,故儿童也有可能形成风湿病。目前临床对该类疾病的发作机制尚不明确,但一般多认为其发病因素可有遗传基因缺陷、外部感染、内分泌紊乱、免疫异常等,故患儿如有上述部分情况,则可导致自身的免疫细胞持续错误攻击机体组织形成疾病,且病变多发于四肢及肩颈等处的关节部位。建议可利用非甾
风湿病专科看什么病
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
风湿免疫科疾病看的疾病有很多,常看的疾病包括以下几类:第一、系统性的弥漫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎等。第二、脊柱关节炎类的疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病继发的关节炎等。第三、代谢性疾病,包括痛风、假性痛风。第四、感染诱发的风湿病、肿瘤继发的风
风湿病与类风湿是一样的吗
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病与类风湿不一样。风湿病是一类疾病,它包括了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、痛风、骨性关节炎、骨质增生、强直性脊柱炎、脊柱关节病等,而类风湿关节炎只是风湿病一种。另外,风湿病和类风湿诊断标准以及早期表现也不一样。因此,一旦出现关节疼痛症状,应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确是风湿病还是类风湿。
风湿病早期的症状有哪些
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病早期症状,实际上包括以下几点:第一、发热。大部分风湿病患者都具有发热症状,而且是以低热为主,当然个别患者也会出现高热,一般在38℃左右,少数可以达到39℃。第二、乏力。大部分风湿病患者,包括红斑狼疮、类风湿关节炎等,早期症状均可以表现为乏力。第三、皮肤表现。包括皮疹,皮疹又包括结节性红斑和其它疱疹、荨麻疹等。第四、口腔溃疡、脱发、口
风湿病怎么引起的
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
类风湿病发病机制目前并不十分明确,可能与遗传因素和自身免疫因素有关系。同时,这种疾病有家族聚集现象,有一部分患者还会携带遗传易感基因。另外,有些其他原因也可能是类风湿病诱因,比如eb病毒感染、奇异变形杆菌感染、人乳头瘤状病毒感染、长期抽烟或者长期接触粉尘等元素,都可能是类风湿病的诱因。
产后风湿病怎么根治
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
产后风湿目前缺乏有效治疗手段,难以根治,但可以口服小剂量糖皮质激素和非甾体抗炎药物控制临床症状。同时,也可以采取中药熏洗、艾灸等措施。如果出现了精神症状,合并抑郁或者焦虑,可以联合相关药物一起口服。同时,也要注意调整生活环境,避免居住环境阴冷、潮湿,注意营养均衡和保暖。
风湿病手指肿痛怎么办
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
风湿病引起的手指肿痛,需要配合医生使用一些非甾体药以及缓解风湿病情的抗风湿类药物治疗,可以起到很好的消炎止疼和消肿效果。药物治疗同时,还需要采取一些局部热敷、针灸理疗等方式。对于风湿病患者来说,平时也需要注意做好关节部位保暖,避免受寒、受凉。
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