荨麻疹的引发因素包括过敏原刺激(食物如鱼虾蟹、蛋类、牛奶,吸入物如花粉、尘螨、动物皮屑)、感染因素(病毒感染如病毒性上呼吸道感染,细菌感染如链球菌感染引起的扁桃体炎)、药物因素(青霉素、磺胺类药物、解热镇痛药等)、自身免疫因素(自身免疫性疾病关联)、物理因素(寒冷刺激、日光照射),不同人群在各因素下有不同表现及特殊人群提示。
一、过敏原刺激
(一)食物因素
1.具体情况:某些食物可引发荨麻疹,常见的有鱼、虾、蟹等海鲜类食物,蛋类、牛奶等也可能导致。例如,对虾过敏的人食用虾后,免疫系统会将虾视为外来的有害物质,从而引发免疫反应,释放出如组胺等化学物质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,出现荨麻疹。不同年龄人群对食物过敏原的易感性有所不同,儿童由于消化系统和免疫系统发育尚未完全成熟,相对更易对食物过敏。
2.特殊人群提示:婴幼儿添加辅食时需特别谨慎,初次引入新食物应少量尝试,观察有无过敏反应。如出现荨麻疹样皮疹,应立即停止食用该食物,并及时就医。
(二)吸入物因素
1.具体情况:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入物也是常见的过敏原。在花粉传播的季节,空气中的花粉颗粒被人体吸入后,免疫系统会产生过度反应,引发荨麻疹。尘螨则常见于室内灰尘中,尤其是床垫、沙发、地毯等处,长期接触尘螨可能导致机体致敏,诱发荨麻疹。不同生活方式的人接触吸入性过敏原的几率不同,例如经常户外活动的人接触花粉的机会更多,而长期处于室内且不注意清洁的人接触尘螨的风险较高。
2.特殊人群提示:过敏体质的儿童在花粉季节应减少外出,如需外出可佩戴口罩。室内要定期清洁,保持通风良好,减少尘螨滋生。
二、感染因素
(一)病毒感染
1.具体情况:病毒感染是引发荨麻疹的常见原因之一,如病毒性上呼吸道感染,包括普通感冒病毒、肝炎病毒等。病毒感染人体后,会激活免疫系统,导致炎症介质释放,从而引起皮肤出现荨麻疹样病变。不同年龄阶段人群对病毒感染的易感性不同,儿童的免疫系统相对较弱,更容易受到病毒感染的影响而引发荨麻疹。例如,幼儿感染肠道病毒后,可能会出现发热伴荨麻疹的症状。
2.特殊人群提示:儿童患病毒感染性疾病时,家长要密切观察其皮肤状况,一旦出现荨麻疹样表现,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,要让患儿多休息,保证充足的水分摄入,促进身体恢复。
(二)细菌感染
1.具体情况:细菌感染也可导致荨麻疹,如链球菌感染引起的扁桃体炎等。细菌感染人体后,其产生的毒素等物质会作为抗原刺激机体的免疫系统,引发免疫反应,释放组胺等物质,导致皮肤出现荨麻疹。不同年龄人群中,儿童患链球菌性扁桃体炎后引发荨麻疹的情况较为常见。例如,学龄儿童如果患上链球菌性扁桃体炎,在感染未得到有效控制时,可能会出现荨麻疹。
2.特殊人群提示:儿童患细菌感染性疾病时,要按照医生的建议进行抗感染治疗。在治疗过程中,注意观察皮肤症状的变化,如有荨麻疹出现,及时与医生沟通,调整治疗方案。
三、药物因素
(一)常见致敏药物
1.具体情况:某些药物可引起过敏反应导致荨麻疹,常见的有青霉素、磺胺类药物、解热镇痛药等。以青霉素为例,使用青霉素后,部分人会在数小时或数天内出现荨麻疹样皮疹。不同年龄人群对药物的耐受性和过敏反应存在差异,老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,更容易发生药物过敏反应。
2.特殊人群提示:老年人在使用药物前应详细告知医生自己的过敏史,医生在开药时会更加谨慎选择药物。儿童用药时要严格按照医嘱,避免使用可能致敏的药物,用药过程中密切观察有无异常皮肤表现。
四、自身免疫因素
(一)具体情况
1.自身免疫性疾病关联:自身免疫性疾病患者更容易出现荨麻疹,如自身免疫性甲状腺疾病等。自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身组织,导致机体处于一种持续的免疫激活状态,从而引发荨麻疹。例如,患有自身免疫性甲状腺炎的患者,可能同时伴有荨麻疹的症状。不同年龄和性别的人群中,自身免疫性疾病的发病率不同,但一旦患有自身免疫性疾病,出现荨麻疹的风险相对增加。
2.特殊人群提示:自身免疫性疾病患者要积极治疗原发病,定期监测病情。在日常生活中,注意避免可能诱发荨麻疹的因素,如感染、寒冷刺激等。女性在妊娠期或哺乳期如果患有自身免疫性疾病并出现荨麻疹,要在医生的指导下谨慎用药,权衡药物对自身和胎儿或婴儿的影响。
五、物理因素
(一)寒冷刺激
1.具体情况:寒冷性荨麻疹是由于皮肤受到寒冷刺激引起的。当皮肤接触冷空气、冷水或寒冷物体时,局部皮肤会出现风团、红斑等荨麻疹表现。不同年龄人群对寒冷刺激的反应不同,儿童的皮肤较为娇嫩,更容易受到寒冷刺激的影响。例如,冬季儿童在户外活动时,如果没有做好保暖措施,暴露在寒冷环境中,就可能引发寒冷性荨麻疹。
2.特殊人群提示:儿童在寒冷季节要注意保暖,外出时穿戴好保暖衣物,尤其是手部、面部、颈部等暴露部位。老年人由于体温调节能力下降,也应注意防寒保暖,避免寒冷刺激引发荨麻疹。
(二)日光照射
1.具体情况:日光性荨麻疹是由日光照射引起的。皮肤暴露在阳光下后,经过一定时间会出现风团、红斑,伴有瘙痒等症状。不同年龄和肤色的人群对日光的敏感性不同,肤色较浅的人相对更易受到日光照射的影响。例如,白皙皮肤的儿童在日光下暴露一段时间后,可能出现日光性荨麻疹。
2.特殊人群提示:儿童在户外活动时,应避免在日光强烈的时段长时间暴露,可选择在早晨或傍晚阳光较弱时外出。外出时可涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等进行防护。老年人如果出现日光性荨麻疹,也要注意避免过度日光照射,外出时做好防护措施。



