喉咙痛发炎的原因包括感染因素(病毒如鼻病毒、流感病毒,细菌如A族乙型溶血性链球菌、葡萄球菌,不同人群感染特点不同)、环境因素(空气污染中PM2.5等污染物刺激及干燥环境致黏膜缺水,不同人群受影响有差异)、用嗓过度(职业和非职业用嗓人群因过度用嗓致黏膜受损)、过敏因素(吸入性过敏原花粉、尘螨和食入性过敏原海鲜等致过敏反应引发炎症,不同人群对过敏原反应有别)。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒种类
普通感冒病毒是引起喉咙痛发炎较常见的原因,如鼻病毒等。研究表明,在冬季和春季,由鼻病毒引起的普通感冒患者中,约有相当比例会出现喉咙痛的症状。鼻病毒感染后,会在呼吸道黏膜繁殖,引发炎症反应,导致喉咙黏膜充血、水肿,从而出现喉咙痛发炎的表现。
流感病毒也是重要的致病原,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒等。流感病毒感染人体后,会侵袭上呼吸道,引起喉咙的炎症。例如,流感患者除了有发热、咳嗽等典型症状外,喉咙痛发炎也是常见的伴随症状之一,这是因为流感病毒感染导致喉咙局部的免疫反应和炎症介质释放,刺激神经末梢产生疼痛感觉。
2.不同人群特点
儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒感染引发喉咙痛发炎。儿童感染病毒后,喉咙痛可能会影响其进食和说话,家长需要密切关注。而老年人的免疫力相对较低,感染病毒后喉咙痛发炎的恢复可能相对较慢,且容易合并其他并发症,如下呼吸道感染等。
(二)细菌感染
1.常见细菌种类
A族乙型溶血性链球菌是引起化脓性扁桃体炎导致喉咙痛发炎的常见细菌。当人体抵抗力下降时,A族乙型溶血性链球菌容易侵入扁桃体,引发炎症反应,表现为扁桃体红肿、表面有脓性分泌物,同时伴有剧烈的喉咙痛,吞咽时疼痛加剧。例如,一些学校集体生活的儿童,由于密切接触,容易相互传播A族乙型溶血性链球菌,导致集体发病。
葡萄球菌也是可能的致病菌,当皮肤黏膜有破损时,葡萄球菌可侵入喉咙部位引起感染,导致喉咙痛发炎。比如皮肤有疖肿的患者,若细菌通过血液或直接蔓延到喉咙,就可能引发喉咙的感染炎症。
2.不同人群特点
青少年由于社交活动较多,接触细菌的机会相对较多,在抵抗力下降时容易发生细菌感染导致喉咙痛发炎。而糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力低下,更容易受到细菌侵袭引发喉咙感染,且感染后病情可能较为严重,需要更加重视血糖的控制和感染的治疗。
二、环境因素
(一)空气污染
1.具体污染物及影响
空气中的PM2.5(细颗粒物)、二氧化硫、二氧化氮等污染物会对喉咙黏膜产生刺激。长期处于空气污染严重的环境中,喉咙黏膜会受到损伤,引发炎症反应。例如,在工业城市或交通繁忙的路段,空气中的污染物浓度较高,长期暴露的人群喉咙痛发炎的发生率相对较高。研究发现,长期暴露于PM2.5浓度较高环境中的人群,其喉咙不适的症状发生率比在空气质量良好地区的人群高出一定比例。
2.不同人群差异
对于过敏体质的人群,空气污染中的某些成分更容易引发喉咙的过敏反应导致发炎。儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩,对空气污染更为敏感,在空气污染环境下更容易出现喉咙痛发炎的情况。而长期从事户外工作的人群,如交警等,由于长时间暴露在污染环境中,喉咙痛发炎的风险也相应增加。
(二)干燥环境
1.对喉咙的影响机制
在干燥的环境中,如冬季暖气房内或长期处于空调环境下,空气湿度较低,喉咙黏膜的水分容易流失,导致黏膜干燥、脆弱,容易受到刺激引发炎症。喉咙黏膜缺乏足够的水分润滑和保护,外界的刺激物质更容易侵入,从而引发喉咙痛发炎。例如,在北方冬季,室内有暖气,空气干燥,很多人会出现喉咙干痛的症状。
2.不同人群表现
老年人的皮肤和黏膜都相对干燥,在干燥环境下更容易出现喉咙痛发炎的情况。儿童在玩耍时如果长时间处于干燥环境中,也容易因喉咙黏膜干燥而引发炎症,影响其正常的生活和学习。
三、用嗓过度
(一)常见情况
1.职业用嗓人群
教师、歌手、讲解员等职业用嗓人群,由于长时间、高强度地使用喉咙,喉咙黏膜容易受损。例如,教师连续上课几个小时,喉咙得不到充分休息,声带和喉咙黏膜反复摩擦、振动,容易引发炎症,出现喉咙痛发炎的症状。研究显示,长期职业用嗓的人群中,约有一定比例存在不同程度的喉咙炎症问题。
2.非职业用嗓人群
一些人在K歌时长时间大声唱歌,或者长时间争吵、喧哗等,也会导致用嗓过度。比如连续K歌几个小时,喉咙肌肉过度疲劳,黏膜充血水肿,从而引发喉咙痛发炎。不同人群中,青少年在娱乐活动中如果用嗓过度,更容易出现这种情况,因为他们的喉咙还处于发育阶段,相对较为脆弱。
四、过敏因素
(一)过敏原种类
1.吸入性过敏原
花粉是常见的吸入性过敏原,在花粉季节,如春季和秋季,空气中飘散的花粉颗粒容易被人体吸入,过敏体质的人接触后,喉咙黏膜会发生过敏反应,出现喉咙痛发炎、瘙痒等症状。例如,对花粉过敏的人在花粉传播的季节外出时,如果没有做好防护,就容易引发喉咙的过敏炎症。
尘螨也是重要的吸入性过敏原,尘螨存在于灰尘、床单、被褥等环境中。过敏体质的人接触尘螨后,喉咙黏膜会产生免疫反应,导致喉咙痛发炎。尤其是在湿度较高的环境中,尘螨更容易滋生,过敏人群在这样的环境中更容易发病。
2.食入性过敏原
某些食物也可能引起喉咙的过敏反应导致发炎,如海鲜、芒果、坚果等。当过敏体质的人食用这些食物后,通过消化道吸收相关过敏原,可能会引起喉咙黏膜的过敏炎症,表现为喉咙痒、痛等症状。不同年龄的人群对食物过敏原的反应可能不同,儿童可能对某些食物过敏更为常见,如牛奶、鸡蛋等,而成年人可能对海鲜等食物过敏更为常见。



