中央型肺癌能治吗

来源:民福康

中央型肺癌可以治疗,治疗方式包括手术治疗(早期身体状况能耐受且无远处转移者可考虑,老年、儿童等需特殊评估)、放疗(可术前缩小瘤体、术后辅助或晚期缓解症状,老年、儿童等放疗需慎重)、化疗(可术前新辅助、术后辅助或晚期姑息,儿童少用,老年需考虑肝肾功能等)、靶向治疗(存在特定基因突变者效果好,儿童罕见相关突变,老年需关注代谢等)、免疫治疗(用于晚期,老年需关注不良反应,有自身免疫性疾病等病史者慎用),需多学科团队制定个体化方案改善预后和生存质量。

手术治疗

适用情况:对于早期中央型肺癌,若患者身体状况能够耐受手术,且肿瘤没有发生远处转移,手术是一种重要的治疗手段。例如,部分局限于肺内且没有侵犯大血管、重要气管等结构的中央型肺癌患者,通过手术完整切除肿瘤有治愈的可能。

年龄因素影响:老年患者手术需更谨慎评估心肺功能等情况,若老年患者心肺功能良好,也可考虑手术;儿童中央型肺癌极为罕见,治疗需格外谨慎,多需综合多学科评估,因为儿童身体发育尚未成熟,手术对身体的创伤及后续影响需充分考量。

性别因素影响:一般来说性别不是手术治疗的关键限制因素,但女性患者若存在特殊的身体生理结构及心理因素等,在围手术期的护理及心理支持等方面需给予更多关注。

生活方式影响:长期吸烟的中央型肺癌患者手术风险相对更高,因为吸烟会导致肺部功能受损等情况,术前需劝患者戒烟,以降低手术相关并发症风险;而不吸烟的患者相对手术风险可能稍低,但仍需依据自身整体状况评估。

病史影响:有其他基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,需在术前将基础疾病控制平稳,以保障手术安全,比如高血压患者需将血压控制在相对稳定的范围内才能更好耐受手术。

放疗

适用情况:可用于术前缩小肿瘤体积,使一些原本不能手术的患者获得手术机会;也可用于术后辅助治疗,降低复发风险;还可用于晚期中央型肺癌缓解症状,比如缓解肿瘤引起的气道梗阻等导致的呼吸困难等症状。

年龄因素影响:老年患者放疗需注意器官功能衰退情况,调整放疗剂量等,因为老年患者对放疗的耐受性可能相对较差,要密切监测放疗相关不良反应;儿童中央型肺癌放疗更需慎重,由于儿童处于生长发育阶段,放疗可能会对正常组织生长发育产生影响,需严格掌握放疗指征及剂量。

性别因素影响:女性患者在放疗时需关注生殖系统等可能受影响的情况,采取相应防护措施,而男性患者也需根据具体病情及身体情况合理安排放疗方案。

生活方式影响:放疗前需告知患者避免接触可能加重皮肤等不良反应的刺激因素,比如放疗部位皮肤要避免暴晒、摩擦等,无论患者吸烟与否,放疗期间都要注意保持良好生活方式以配合治疗。

病史影响:有放射性肺炎等既往病史的患者放疗需谨慎评估,因为再次放疗可能会加重放射性肺炎等并发症的发生风险,要充分权衡放疗的利弊。

化疗

适用情况:可作为术前新辅助化疗,缩小肿瘤;术后辅助化疗,降低复发转移几率;也可用于晚期中央型肺癌的姑息化疗,延长患者生存时间,改善生活质量。

年龄因素影响:儿童中央型肺癌很少采用化疗,因为化疗药物对儿童生长发育影响较大;老年患者化疗需考虑肝肾功能等减退情况,选择相对毒性较低的化疗方案,并密切监测血常规等指标,因为老年患者对化疗药物的耐受性更差,更容易出现骨髓抑制等不良反应。

性别因素影响:女性患者在化疗时需关注月经等生殖相关情况,部分化疗药物可能会影响月经周期等,而男性患者也需监测化疗对生殖系统等的潜在影响。

生活方式影响:化疗期间患者需注意加强营养,无论吸烟与否都要改善营养状况以更好耐受化疗,因为良好的营养状态有助于提高患者对化疗的耐受性。

病史影响:有心脏疾病等基础病史的患者化疗需谨慎,某些化疗药物可能会对心脏功能产生影响,要在化疗过程中密切监测心脏相关指标。

靶向治疗

适用情况:对于存在特定基因突变(如EGFR突变、ALK融合基因等)的中央型肺癌患者,靶向治疗效果较好,可显著延长患者生存时间,提高生活质量。

年龄因素影响:儿童中央型肺癌罕见靶向治疗相关突变情况,主要针对成人患者;老年患者使用靶向治疗时需关注药物在老年人体内的代谢等情况,一般总体耐受性尚可,但仍需监测药物不良反应。

性别因素影响:不同性别患者对靶向药物的敏感性等可能无显著差异,但需关注女性患者在用药期间可能出现的特殊不良反应及生育相关影响等。

生活方式影响:使用靶向治疗的患者需注意避免与某些药物相互作用,比如某些抗真菌药等,生活方式中需告知患者遵循医嘱,避免自行服用可能影响靶向药物疗效的药物。

病史影响:有严重肝肾功能不全等病史的患者使用靶向治疗需调整药物剂量或谨慎选择,因为靶向药物主要通过肝肾功能代谢,肝肾功能异常会影响药物代谢及不良反应发生。

免疫治疗

适用情况:用于晚期中央型肺癌的治疗,可单独使用或与其他治疗联合使用,能激发人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞。

年龄因素影响:老年患者免疫治疗的不良反应可能与年轻患者有所不同,需关注老年患者免疫相关不良反应如免疫性肺炎、免疫性肝炎等的发生情况,及时处理。

性别因素影响:目前暂无明确证据表明性别对免疫治疗效果有显著差异,但女性患者在免疫治疗期间需关注自身免疫相关不良反应对身体各系统的影响。

生活方式影响:免疫治疗期间患者需保持良好生活方式,增强自身免疫力相关的生活习惯,如合理作息等,有助于免疫治疗更好发挥作用。

病史影响:有自身免疫性疾病等病史的患者使用免疫治疗需谨慎评估,因为免疫治疗可能会诱发自身免疫性疾病加重等情况。

中央型肺癌的治疗需要多学科团队根据患者的具体病情、身体状况等综合制定个体化的治疗方案,通过综合治疗有望改善患者预后,提高生存质量。

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中央型肺癌
中央型肺癌是指发生在肺门附近的原发性肺炎。
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肺癌,病人疼痛怎么缓解呀
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺癌病人疼痛可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式缓解。 1、一般治疗 肺癌病人日常应注意休息,避免剧烈运动或过度劳累,同时应保持居住环境空气清新等。 2、对症治疗 出现疼痛症状时,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物缓解。 3、对因治疗 应针对肺癌治疗,首选治疗方法为手术治疗,可根据自身情
肺癌晚期会疼痛吗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺癌晚期一般会出现疼痛症状,常见引起疼痛的原因有肿瘤侵犯胸壁组织、肿瘤远处转移至中枢神经系统、肿瘤转移至骨组织等。 1、肿瘤侵犯胸壁组织 肺癌晚期会出现肿瘤侵犯邻近器官组织的情况,若肿瘤广泛侵犯胸壁组织,患者常会表现出胸部不规则隐痛或钝痛,咳嗽时疼痛加重的症状。 2、肿瘤远处转移至中枢神经系统 肺癌
肺癌ct可以查出来吗
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肺癌CT一般可以查出来,但通常无法明确诊断。 CT具有扫描时间快、图像清晰等特点,进行胸部CT检查可以明确病变部位、范围,还可初步判断肿瘤的良恶性,常用于肺癌的早期筛查,但CT并不能明确诊断肺癌;若CT检查后提示异常,可进一步进行病理学检查,以明确诊断肺癌。 若明确患有肺癌,需及时就诊规范治疗,首选
肺癌一般几个杵状指
张纾难 主任医师
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肺癌患者可能会出现一个或多个杵状指,部分患者也可能不会出现杵状指,与个人的身体状况有关。 杵状指是指手指或者足趾末端出现增生肥大,呈现为杵状,而肺癌患者出现杵状指是由于患者体内的癌细胞会产生的一种代谢物质,这种代谢产物引起骨骼系统的副综合征,从而表现为杵状指,有些患者可能会出现一个或多个杵状指,有些
青年肺癌与老年肺癌症状的比较有哪些
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
青年肺癌与老年肺癌症状并没有什么不同,两者之间不会进行比较。 青年肺癌和老年肺癌的界定只是患病人群的年龄不同,但是患者都会存在有肺部恶性肿瘤引发的症状表现,例如咳嗽、咯血、呼吸困难等。另外,肺癌患者的临床表现主要是与肿瘤大小、肿瘤类型、发病位置、有无转移等有关,和年龄因素并没有直接的关联性。无论是青
咳嗽有白色泡沫痰是肺癌
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
咳嗽白色泡沫痰可能是肺癌,也可能是其他疾病引起的。 肺癌的患者通常会有咳嗽的症状,此种情况的发生可能与癌肿增长刺激气管黏膜有关。随着疾病进展,癌肿组织脱落坏死或继发肺部感染,部分患者可能会咳白色泡沫痰。但咳嗽白色泡沫痰还可能与其他疾病有关,比如肺炎、支气管炎、哮喘等。 患者出现咳嗽白色泡沫痰的症状时
肺癌引起的咳嗽有什么症状
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺癌引起咳嗽的症状包括反射性咳嗽、刺激性干咳、持续时间较长等。 1.反射性咳嗽 在癌细胞的刺激下支气管、气管以及肺泡黏膜上会出现大量异物,此时便会出现反射性咳嗽以便保护机体,降低局部损害。 2.刺激性干咳 当癌细胞在支气管部位长期存在并发生刺激后,机体会有刺激性咳嗽并将异物咳出的表现,平时可表现为刺
中央型肺癌早期症状是什么
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
中央型肺癌早期症状主要包括咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难等,具体如下: 中央型肺癌早期症状以咳嗽、咳痰为主,咳嗽、咳痰多由于中央型肺癌癌灶压迫肺门所致,通常表现为刺激性咳嗽,咳痰量相对较少,为少量泡沫样痰。但如果瘤体破裂或继发感染,便可导致患者痰中带血,严重者甚至咯血。另外如果肿瘤较大,压迫大气道、支
中央型肺癌的有效治疗方法
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
没有中央型肺癌的有效治疗方法的说法,常规治疗方法有手术治疗、化学药物治疗、放疗等。 1、手术治疗 中央型肺癌早期患者可以通过肺段切除术、楔形切除术、肺叶切除术等手术方法治疗,切除局部恶性肿瘤。 2、化学药物治疗 中央型小细胞肺癌患者可以在医生指导下使用顺铂、卡铂和伊立替康等化学药物治疗,控制病情发展
中央型肺癌怎么样治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
中央型肺癌的治疗要根据疾病的分期进行,若是患者病情较轻、没有不能耐受手术的情况出现,首选治疗方法应该是手术治疗。若是患者病情较为严重,治疗疾病主要是以放化疗为主,同时还需要使用靶向药物、免疫抑制剂类药物治疗,可以起到控制疾病的病情发展、延长病人的生存时间、提高患者生存质量的作用。患有疾病时要遵循早发
肺癌需要做哪些检查
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌要做一个全面的检查,了解患者全身情况。首先可能要做胸片或胸部低剂量螺旋CT,特别是胸部的CT,有些甚至要求做胸部增强CT,看看肿瘤与血管的关系以及到底有没有纵隔淋巴结肿大。第二是要血检,看看病人肿瘤标记物高不高。还可以做相应的腹部超声,看看病人有没有肝脏转移、胰腺转移等情况。第三是骨扫描还有头部的核磁检查,看看有没有脑转移、骨转移、肝
小细胞肺癌的生存期
萨仁格日乐 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小细胞肺癌是全身性疾病,大部分患者症状及病情发展速度很快,在短期内死于肺癌肿瘤进展。对不治疗患者,平均中位生存期为12到15周,晚期患者平均中位生存期为6到9周,小细胞肺癌死亡直接原因是呼吸窘迫、呼吸衰竭、呼吸道的阻塞。肿瘤很快侵犯呼吸的有效呼吸面积,造成患者呼吸衰竭。另外,小细胞肺癌恶性度高,70%到90%患者早期会有淋巴结转移和远处转
肺癌术后还需要做放化疗吗
郑燕芳 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺癌术后通常是要做辅助化疗,除了一期肺癌术后不需要做化疗,也不用做放疗,做完手术就可以了。但大多数一B期、二期、三期肺癌患者,做完手术以后都是要做辅助化疗,因为辅助化疗已经证实说能够降低肺癌复发几率。对于三期患者,局部淋巴结比较明显患者,有些是需要加辅助放疗。
中央型肺癌晚期的症状
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
中央型肺癌晚期的症状主要是咳嗽、胸痛、咯血。癌细胞可能会压迫堵塞支气管引起肺不张,患者可能会出现胸闷、气促、呼吸困难的症状,在活动后明显加重。很多患者也很容易合并有肺部的感染,表现为咳脓痰、发热等症状。也会出现远处器官转移的症状,例如转移到头部可表现为头痛、恶心、呕吐;转移到骨骼,可表现为病理性骨折以及局部的骨痛。
肺癌早期会有7个信号
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
目前临床上,肺癌早期并不存在有七个信号的说法。尤其是早期的肺癌,绝大多数患者是没有任何症状的。主要通过肺部CT等检查,方可确诊为早期肺癌。但有些患者可能会出现反复咳嗽、咳痰,通过抗感染治疗,咳嗽的症状一直得不到缓解。也有些患者会出现痰中带血、体重下降、胸闷、气喘、头痛、头晕等表现。
吉非替尼片治疗肺癌的效果怎么样?
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
吉非替尼片治疗肺腺癌中EGFR阳性的患者效果比较好,对于其他肺腺癌者无效。肺腺癌的靶向药物有很多,如克唑替尼、阿法替尼、奥希替尼等;可检测的靶点也比较多,有EGFR、ALK、T790。根据不同的基因突变选择相对应的靶向药物,肺鳞癌患者也可以选择安罗替尼。
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