耳部疾病及全身性疾病均可引发耳鸣，外耳病变如耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎症可致耳鸣；中耳病变中的中耳炎、鼓膜穿孔会引起耳鸣；内耳病变里噪声暴露、内耳感染、内耳血管性疾病、耳毒性药物、老年性聋可导致耳鸣；全身性疾病中心血管疾病的高血压、动脉粥样硬化，内分泌疾病的甲状腺功能异常、糖尿病，以及颈椎病、自主神经功能紊乱等也会引发耳鸣，不同疾病有其相应的易发人群及相关影响因素。
耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍积聚成团，阻塞外耳道，可引起耳鸣。例如，长时间未清理外耳道，耵聍逐渐堆积，就可能影响声音传导，导致耳鸣产生。不同年龄段人群都可能发生，儿童若外耳道发育未完善，耵聍排出不畅更易出现；成年人也可能因不良挖耳习惯等导致耵聍栓塞。
外耳道异物：外耳道进入异物，如小昆虫、豆类等，异物刺激外耳道皮肤及鼓膜，可引发耳鸣。儿童好奇心强，易将小物件塞入外耳道，若未及时发现取出，就可能出现耳鸣症状。
外耳道炎症：外耳道皮肤发生感染，如细菌感染引起的外耳道炎，炎症刺激可导致耳鸣。长期处于潮湿环境、游泳后未及时清理外耳道等情况，都可能增加外耳道炎症发生风险，不同年龄人群均可患病，且男性和女性患病几率无明显差异，但长期处于特定工作环境（如经常接触水等）的人群风险更高。
中耳病变：
中耳炎：包括急性中耳炎、分泌性中耳炎等。急性中耳炎多由上呼吸道感染等引起，细菌或病毒感染中耳，导致中耳腔积液、炎症反应，可出现耳鸣。儿童由于咽鼓管较短、宽且直，上呼吸道感染时更易累及中耳引发中耳炎，从而出现耳鸣；成年人也可因感冒、鼻窦炎等诱发中耳炎。分泌性中耳炎常因咽鼓管功能障碍，导致中耳腔负压、积液，引起耳鸣，上了年纪的人若患有鼻咽部疾病，如鼻咽癌等，可能影响咽鼓管功能，增加分泌性中耳炎及耳鸣发生几率。
鼓膜穿孔：耳部受到外伤（如掌击耳部、爆炸伤等）或感染等原因可导致鼓膜穿孔，鼓膜穿孔后可出现耳鸣症状。不同年龄人群都可能因相应外伤或疾病出现鼓膜穿孔，年轻人可能因运动、打闹等外伤致鼓膜穿孔，老年人可能因耳部慢性炎症等导致鼓膜穿孔。
内耳病变
感音神经性聋相关：
噪声暴露：长期处于高强度噪声环境中，如工作在工厂车间、长期佩戴耳机听高分贝音乐等，噪声会损伤内耳毛细胞等结构，引起感音神经性耳鸣。不同年龄段人群均可接触噪声，年轻人因工作或娱乐等更易长期暴露于噪声环境，长期暴露于85分贝以上噪声环境就可能对听力造成损伤引发耳鸣。
内耳感染：病毒感染（如腮腺炎病毒、麻疹病毒等）可引起内耳炎症，损伤内耳结构导致耳鸣。儿童免疫系统发育尚不完善，更易受到病毒侵袭引发内耳感染，从而出现耳鸣；成年人也可能因感染病毒出现内耳炎症。
内耳血管性疾病：如突发性耳聋，多与内耳血管痉挛、栓塞等因素有关，患者可突然出现听力下降伴耳鸣。中老年人相对更易发生，可能与血管老化、血液黏稠度增高等因素有关，高血压、糖尿病等基础疾病患者患突发性耳聋及耳鸣的风险相对更高。另外，梅尼埃病也会引起内耳血管功能紊乱等，导致耳鸣、眩晕、听力下降等症状，中老年人较多见，女性和男性患病几率无明显显著差异，但有家族史的人群患病风险可能增加。
耳毒性药物：某些药物使用不当可导致内耳中毒，引起耳鸣，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素等）、某些化疗药物等。不同年龄人群使用相关药物时都需注意耳毒性风险，儿童由于肾脏等器官发育尚未成熟，对耳毒性药物更敏感，使用此类药物时需格外谨慎；成年人在使用可能有耳毒性的药物时，也应遵循医嘱，密切关注耳部症状。
老年性聋：随着年龄增长，内耳结构和功能逐渐退化，老年人出现耳鸣的几率增加。年龄是主要影响因素，65-75岁的老年人中，约有三分之一患有不同程度的耳鸣，且随年龄增长，耳鸣发生率逐渐上升。
全身性疾病相关
心血管疾病：
高血压：高血压患者血压波动时，可影响内耳的血液供应，导致耳鸣。高血压患病率随年龄增长而升高，老年人中高血压患者较多，同时高血压也常见于中青年人，长期高血压控制不佳会增加耳鸣发生风险，且男性和女性高血压患者发生耳鸣的几率无明显差异，但肥胖、有家族史等因素会增加高血压患病风险，进而增加耳鸣发生可能。
动脉粥样硬化：动脉粥样硬化可使血管狭窄，影响内耳血液供应，引发耳鸣。中老年人是动脉粥样硬化的高发人群，有高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素的人群动脉粥样硬化发生风险更高，从而更易出现因动脉粥样硬化导致的耳鸣。
内分泌疾病：
甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能引起耳鸣。甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，神经系统兴奋性增高；甲状腺功能减退时，代谢减缓，均可影响内耳的正常功能。不同年龄段人群均可发生甲状腺功能异常，女性患甲状腺疾病的几率相对略高，尤其是育龄女性、更年期女性等。
糖尿病：糖尿病可引起微血管病变，导致内耳微循环障碍，从而出现耳鸣。糖尿病患者中，耳鸣的发生率较高，且病程较长、血糖控制不佳的患者更易出现耳鸣并发症。各个年龄段的糖尿病患者都可能发生，儿童糖尿病相对较少见，但一旦患病，若血糖控制不佳，也可能出现内耳微血管病变相关并发症，包括耳鸣。
其他全身性疾病：
颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变压迫颈部血管、神经，可能影响脑部血液供应及神经传导，进而波及内耳，引起耳鸣。长期伏案工作、低头玩手机等人群，尤其是中老年人，患颈椎病几率较高，从而增加耳鸣发生风险，男性和女性患病几率无明显差异，但长期保持不良姿势的人群风险更高。
自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可导致自主神经功能紊乱，影响内耳的自主神经调节，引发耳鸣。不同年龄、性别人群都可能出现自主神经功能紊乱，年轻人可能因工作压力大、生活节奏快等出现，中老年人也可能因退休等生活方式改变、心理压力等出现，女性在更年期等特殊时期更易发生自主神经功能紊乱相关耳鸣。
