单侧持续耳鸣可能由耳部疾病（如耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病）、全身性疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病）及其他因素（噪声暴露、药物因素、精神心理因素）引起，不同疾病成因、表现及不同人群的相关情况各异。
一、耳部疾病相关
1.耵聍栓塞
成因：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌耵聍（耳垢），若耵聍分泌过多或排出受阻，就会形成栓塞。例如，一些人由于外耳道狭窄、肌肉松弛等原因，耵聍不易排出，长期积累可导致单侧持续耳鸣。不同年龄人群都可能发生，老年人由于耳部肌肉功能减退等因素相对更易出现耵聍栓塞相关耳鸣。
表现：除单侧持续耳鸣外，还可能伴有听力下降、耳闷胀感等。儿童若发生耵聍栓塞，可能会出现哭闹、抓耳等表现，因为儿童耳部不适时无法准确表达，更多通过行为来体现。
2.中耳炎
成因：急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染。慢性中耳炎可能由急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管功能障碍等导致。对于不同年龄人群，儿童由于咽鼓管短、宽、直，且免疫力相对较低，更容易患上中耳炎。例如，儿童在感冒后，病原体容易通过咽鼓管侵入中耳引发炎症，进而可能出现单侧持续耳鸣。成年人若患有鼻窦炎等疾病，炎症蔓延也可能导致中耳炎。
表现：急性中耳炎除单侧持续耳鸣外，常伴有耳痛、发热等症状；慢性中耳炎可能有耳流脓、听力下降等表现。在儿童中，急性中耳炎引起的耳痛可能更易被察觉，而慢性中耳炎可能被忽视，因为儿童表达能力有限。
3.梅尼埃病
成因：具体病因尚不十分明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。各年龄段均可发病，但多见于中青年人。生活方式方面，长期压力过大、睡眠不足等可能诱发该病。例如，一些长期从事高强度工作、精神高度紧张的中青年人，更容易出现梅尼埃病相关的单侧持续耳鸣。
表现：除单侧持续耳鸣外，还伴有反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳胀满感等。眩晕发作时患者可能会有明显的天旋地转感，严重影响生活。
二、全身性疾病相关
1.高血压
成因：高血压患者由于血管压力升高，可能影响耳部的血液供应。对于不同年龄和性别的人群，高血压的发病率不同，一般随着年龄增长，发病率逐渐升高，男性和女性在不同年龄段的发病情况有所差异。例如，老年人中高血压较为常见，长期高血压控制不佳时，可能导致内耳血管病变，引起单侧持续耳鸣。生活方式上，高盐饮食、缺乏运动等是高血压的危险因素，会增加患高血压相关耳鸣的风险。
表现：除单侧持续耳鸣外，还常伴有头痛、心悸等症状。高血压患者的血压波动时，耳鸣症状可能会有变化，如血压升高时耳鸣可能加重。
2.糖尿病
成因：糖尿病可引起微血管病变，影响内耳的血液供应和神经功能。糖尿病患者无论年龄、性别，长期血糖控制不佳都可能出现并发症累及耳部。例如，一些病程较长的糖尿病患者，由于高血糖状态持续损伤血管和神经，容易出现单侧持续耳鸣。生活方式中，饮食不规律、血糖控制不稳定等会加重糖尿病病情，进而增加耳鸣发生的可能性。
表现：单侧持续耳鸣可能是糖尿病耳部并发症的表现之一，同时糖尿病患者可能还伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等典型症状，若病情控制不佳，还可能出现视物模糊、肢体麻木等其他并发症相关表现。
3.心血管疾病
成因：如动脉粥样硬化等心血管疾病可导致血管狭窄，影响耳部血液循环。不同年龄人群中，老年人由于血管弹性下降等原因，更易患动脉粥样硬化等心血管疾病。男性和女性在心血管疾病的发病风险上也有差异，一般男性在一定年龄段前发病风险高于女性，但女性绝经后发病风险上升。生活方式中，吸烟、酗酒、高脂饮食等是心血管疾病的高危因素，会增加心血管疾病相关耳部血液循环障碍的风险，从而引发单侧持续耳鸣。
表现：单侧持续耳鸣可能伴随心血管疾病的其他表现，如胸痛、心悸、头晕等。心血管疾病引起的耳部症状往往与心血管系统的整体状况相关，病情变化时耳鸣可能会有相应改变。
三、其他因素相关
1.噪声暴露
成因：长期处于高强度噪声环境中，如工厂工人长期接触机器噪声、音乐家长期在高音量环境下演奏等。不同年龄人群中，长期处于噪声环境的职业人群更容易受到影响，儿童若长期暴露于过高音量的环境中，如长时间佩戴耳机听高分贝音乐等，也可能损伤耳部结构导致单侧持续耳鸣。生活方式上，经常去KTV等噪声较大场所且不采取防护措施的人，也是噪声暴露相关耳鸣的高危人群。
表现：除单侧持续耳鸣外，可能伴有不同程度的听力下降，早期可能仅能察觉在噪声环境中听力稍受影响，随着暴露时间延长和噪声强度增加，耳鸣会逐渐明显且持续。
2.药物因素
成因：某些药物具有耳毒性，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素、庆大霉素等）、某些抗肿瘤药物（如顺铂等）。不同年龄人群对药物耳毒性的敏感性不同，儿童由于耳部发育尚未成熟，对耳毒性药物更为敏感。例如，儿童在治疗感染性疾病时，若使用了具有耳毒性的抗生素，就可能引发单侧持续耳鸣等耳部损害。用药者的生活方式一般不直接导致药物耳毒性，但用药史是关键因素。
表现：单侧持续耳鸣可能在使用耳毒性药物过程中或停药后出现，除耳鸣外，可能还伴有听力逐渐下降等表现。儿童使用耳毒性药物后，由于其语言表达能力有限，可能仅表现为对声音反应迟钝等。
3.精神心理因素
成因：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可能引发单侧持续耳鸣。不同年龄和性别的人群都可能受到精神心理因素的影响，例如，青少年在学习压力大时、成年人在工作生活双重压力下、老年人在孤独等情况下，都可能出现精神心理相关的单侧持续耳鸣。生活方式中，缺乏社交活动、长期处于高压状态等是精神心理因素相关耳鸣的诱因。
表现：单侧持续耳鸣可能与精神心理状态密切相关，当精神压力缓解后，部分人的耳鸣可能会有所减轻，但也有部分人可能持续存在。在不同人群中，精神心理因素导致的耳鸣表现可能与个体的心理状态相关，例如，抑郁症患者可能除耳鸣外还伴有情绪低落、兴趣减退等表现。
