急性荨麻疹反复发作是怎么回事

来源:民福康

急性荨麻疹反复发作的原因包括持续接触过敏原(外源性如食物、吸入物、接触物,内源性如感染、自身免疫)和疾病因素影响(风湿性、代谢性疾病等);临床表现有风团及瘙痒,影响生活质量;可通过检测规避过敏原、积极治基础病应对,儿童和成人患者需分别注意皮肤护理、饮食及生活方式、心理等方面。

一、急性荨麻疹反复发作的原因

(一)持续接触过敏原

1.外源性过敏原

食物因素:某些食物是常见的过敏原,如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等。不同年龄阶段的人群接触食物过敏原的情况有所不同,儿童可能对牛奶、鸡蛋过敏较为常见,而成人可能对海鲜类食物过敏风险更高。例如,有研究表明,儿童急性荨麻疹中因牛奶过敏导致反复发作的占一定比例,这是因为儿童胃肠道屏障功能相对不完善,牛奶中的蛋白质更易进入体内引发免疫反应。

吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原也可导致急性荨麻疹反复发作。在不同生活方式下,接触情况不同,长期处于花粉传播季节且居住环境花粉浓度高的人群,或者对尘螨过敏且居住环境潮湿、卫生条件差的人群,更容易因吸入这些过敏原而使荨麻疹反复发作。比如,在花粉飘散的春季,过敏性体质者若未做好防护,就易反复接触花粉引发荨麻疹。

接触性过敏原:某些接触性物质,如化妆品、橡胶制品、某些植物等也可引起过敏。长期使用某些刺激性化妆品的人群,或者从事橡胶加工等职业接触橡胶制品的人群,接触这些过敏原后易导致急性荨麻疹反复发作。

2.内源性过敏原

感染因素:细菌、病毒、真菌等感染可成为内源性过敏原。例如,链球菌感染可能引发急性荨麻疹,在儿童中,链球菌感染导致的扁桃体炎等感染性疾病可能是荨麻疹反复发作的诱因之一。病毒感染如肝炎病毒、EB病毒等感染也与急性荨麻疹的复发相关,不同年龄人群感染不同病原体的概率不同,儿童更易受到病毒感染的影响,从而增加荨麻疹复发风险。

自身免疫性因素:自身免疫功能异常也可能导致急性荨麻疹反复发作。一些自身免疫性疾病患者,如甲状腺疾病患者,体内存在自身抗体,可能会引发免疫系统对自身组织的异常反应,进而导致荨麻疹反复出现。在不同性别中,自身免疫性因素导致荨麻疹复发的情况可能存在一定差异,但总体而言,自身免疫功能紊乱是一个重要的内在原因。

(二)疾病因素影响

1.基础疾病

风湿性疾病:类风湿关节炎等风湿性疾病患者,由于自身免疫调节失衡,容易出现急性荨麻疹反复发作的情况。这类患者的免疫系统处于异常激活状态,炎症反应持续存在,可能导致荨麻疹反复发生。不同年龄的风湿性疾病患者,其荨麻疹复发的表现和应对方式有所不同,但根本原因都是自身免疫功能的紊乱影响了皮肤的免疫状态。

代谢性疾病:糖尿病等代谢性疾病也可能与急性荨麻疹反复发作相关。糖尿病患者血糖控制不佳时,机体的免疫功能和皮肤的营养状态等会受到影响,从而增加荨麻疹复发的几率。在不同生活方式下,糖尿病患者的血糖控制情况不同,合理的饮食控制、运动等生活方式干预对于控制血糖进而减少荨麻疹复发非常重要。

二、急性荨麻疹反复发作的表现及影响

(一)临床表现特点

1.皮疹特点

急性荨麻疹反复发作时,皮肤会出现风团,风团大小不一、形态不规则,可呈圆形、椭圆形或不规则形,颜色可为红色或苍白色,皮疹通常突然出现,数小时内可消退,但新的风团又会陆续出现。不同年龄人群的风团表现可能相似,但儿童由于皮肤较为娇嫩,风团可能更易融合成片等情况。

除了风团,部分患者可能伴有瘙痒症状,瘙痒程度因人而异,儿童可能因无法准确表达而通过哭闹等方式表现出来,而成人则可明确表述瘙痒程度。瘙痒可能会影响患者的睡眠、日常生活和心理状态。

(二)对患者的影响

1.生活质量影响

急性荨麻疹反复发作会严重影响患者的生活质量。患者因皮肤瘙痒、风团等症状,可能无法正常工作、学习和休息。例如,儿童患者若荨麻疹反复发作,会影响其正常的玩耍和睡眠,进而影响生长发育;成人患者可能因工作时频繁出现皮疹和瘙痒而无法集中精力,影响工作效率。

心理方面,长期反复发作的荨麻疹可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。尤其是一些对美观要求较高的患者,因皮肤反复出现风团影响外观而产生自卑等心理,不同年龄和性别的患者在心理影响上可能存在差异,儿童可能因外貌变化产生心理阴影,成人则可能因社交等方面受到影响而出现心理障碍。

三、针对急性荨麻疹反复发作的应对及注意事项

(一)避免诱因的措施

1.过敏原检测与规避

进行过敏原检测,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,明确患者的过敏原。对于检测出的过敏原,采取相应的规避措施。例如,对尘螨过敏的患者,应保持居住环境清洁、干燥,定期清洗床上用品,使用防螨寝具等;对食物过敏的患者,要严格避免食用相关过敏食物,不同年龄的患者在规避食物过敏原时,家长需特别注意儿童的饮食搭配,确保儿童摄入足够营养的同时避免接触过敏食物。

2.积极治疗基础疾病

对于由基础疾病引起的急性荨麻疹反复发作,要积极治疗基础疾病。如糖尿病患者应在医生指导下合理控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗等综合手段将血糖控制在合理范围,以改善机体的免疫和代谢状态,从而减少荨麻疹复发的可能;对于风湿性疾病患者,应遵循风湿科医生的治疗方案,规范治疗自身免疫性疾病,控制病情进展,进而降低荨麻疹复发的风险。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童急性荨麻疹反复发作时,要特别注意皮肤护理。保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损引起感染。由于儿童皮肤薄嫩,应选择温和的护肤品。在饮食方面,要保证营养均衡,同时严格按照过敏原检测结果规避过敏食物。家长要密切观察儿童荨麻疹的发作情况,记录发作时间、诱因等,以便更好地配合医生治疗。

2.成人患者

成人患者要注意生活方式的调整,保持规律的作息,避免过度劳累。在工作环境方面,若因职业因素接触过敏原,要采取防护措施。同时,要关注自身心理状态,若出现焦虑、抑郁等情绪,可寻求心理疏导等帮助,以维持身心健康,减少急性荨麻疹反复发作对生活的影响。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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打完麻疹疫苗之后,一般会在5~12天左右表现出发热症状。需要注意的是随时观察宝宝的发热情况,如果一直处于高热状态,并且持续的时间比较长,也有可能是由于其它原因造成,需要到医院去咨询医生。
慢性麻疹能吃榴莲吗?
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身上起了麻疹怎么办?
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手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
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快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
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得了麻疹能不能吃鸭子?
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得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
慢性麻疹多久会自愈?
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北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
人工麻疹的病因是什么
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目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
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荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
急性麻疹严重吗
吕雪莲 主任医师
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相对比较轻微的急性荨麻疹,主要表现为皮肤上红斑、风团,还伴有不同程度的瘙痒,这种情况及时使用抗组胺药物能够比较快速地控制症状。但是部分荨麻疹患者,在发作期间症状进展比较迅速,症状比较严重,可以出现呼吸困难、胸闷气短,甚至喉头水肿、过敏性休克等严重的并发症,这种情况需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
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寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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