肺腺癌和鳞癌的区别

肺腺癌骨转移如何治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌的患者出现骨转移考虑到了疾病的晚期，患者此时可以在全身治疗的基础上进行局部放疗，如果检查显示出现多处转移的症状，建议对有临床症状的骨转移部位进行局部治疗。全身治疗建议以化疗或靶向治疗为主，常用药物有顺铂、吉非替尼。如果患者局部出现明显疼痛症状，可以对局部进行姑息放疗。如果患者局部骨质破坏较严重

肺腺癌与鳞癌哪个恶性大？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺腺癌与鳞癌相比，肺腺癌的恶性程度更大。肺腺癌和鳞癌都是非小细胞肺癌的亚型，肺腺癌的特点是核仁明显、胞浆丰富，腺癌局部浸润，容易发生血行转移，可能较早转移，倍增时间更短，血行转移到远处提示预后情况不良。鳞癌的特点是细胞具有多形性，胞浆丰富、有角化倾向，鳞癌生长缓慢，转移晚，恶性程度比较低。但鳞癌发生

肺腺癌早期为什么吃靶向药？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌早期吃靶向药是为了防止术后病情复发或者转移。肺腺癌早期分为ⅠA期和ⅠB期，ⅠB期肿瘤的最大直径超过3厘米，但是小于、等于5厘米，没有淋巴结转移、远处转移情况。如果患者进行基因检测发现有致癌驱动基因，有基因突变，分子分型对于靶向治疗敏感，说明符合靶向治疗的要求。如果肺腺癌的亚型恶性程度比较高，淋

微浸润肺腺癌3个月复发怎么办？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

微浸润肺腺癌3个月复发，建议尽快全面评估患者的身体状况，做基因检测，如果存在明确的驱动基因，可以进行靶向药物治疗，依据分子分型选择药物。EGFR突变阳性，可以选择EGFR-酪氨酸激酶抑制剂。有的可以进行放疗，治疗顽固性咳嗽、咯血、肺不张等症状。有的患者进行化疗，可以根据病理类型选择化疗药物。有的进行

肺腺癌为什么不建议吃靶向药？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌不建议吃靶向药是因为进行组织或血的基因检测，发现患者不存在驱动基因，没有突变的基因，分子分型对于靶向治疗不敏感，没有可以选择的靶向药物。靶向药物治疗并不适用于每一个肺腺癌患者，要进行基因检测，明确分子分型，明确存在驱动基因及其突变类型才可以选择用药。不符合靶向药物治疗条件，可以选择其他的治疗方

微浸润肺腺癌手术切除后有真正痊愈的吗?

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

微浸润肺腺癌手术切除后有真正痊愈的。微浸润肺腺癌如果确诊时处于早期，患者的体能状况比较好，分化程度好，手术治疗后有可能达到治愈效果。有的术后长时间不复发，5年后复发的几率降低。微浸润肺腺癌的预后情况存在个体差异，与分期、病理组织类型、治疗方法、患者的体能状况等有关系。肺腺癌分期越早，治愈的几率越大。

1期肺腺癌腺泡型为主严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

1期肺腺癌腺泡型为主一般不严重。肺腺癌可以根据TNM分期方法分为四期，1期属于早期，肿瘤位于肺组织中，没有远处转移、区域淋巴结转移情况。1期肺腺癌确诊后可以进行肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术，如果影像表现为磨玻璃结节，可以考虑做肺段切除和楔形切除术。手术为肺腺癌的主要治疗方法，存在高危因素的术后可以

肺腺癌属于小细胞癌还是非小细胞癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌属于非小细胞癌，大多起源于支气管黏膜上皮、腺体，少数起源于大支气管的黏液腺。肺腺癌占肺癌总数的40%~50%，发病年龄比较年轻。肺腺癌有三种类型，包括原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌亚型。肺腺癌的具体发病原因不清楚，可能与吸烟、大气污染、室内微小环境的污染、接触石棉、芥子气、氡等有害物质、遭

浸润性肺腺癌二级是啥程度？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

浸润性肺腺癌二级恶性程度中等，介于高分化和低分化之间。浸润性肺腺癌的组织学分级分为高、中、低三个等级，二级代表中分化程度，根据腺管、乳头或黏液分泌等形态特征的占比，可以分为腺泡型、乳头型、实体型等亚型。浸润性肺腺癌二级预后情况不如高分化的浸润性肺腺癌，进展更快。建议浸润性肺腺癌二级患者尽快治疗，控制

原发肺腺癌早期能治愈吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

若是早期的，那么其实只要经过系统而且规范的长时间治疗，往往治疗的效果是比较好的。现阶段来说，常用的方法是外科治疗的方法，根据术后的分期以及分型来判断治愈的情况，若是一期大多数都可以经过手术来进行治愈。

甲状腺癌的筛查方法

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主，B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节，同时通过B超的表现来判断良恶性，如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性，有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性，可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外，通

乳腺癌患者需保持愉快心情

李春丽 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显，所以和情绪也比较密切，因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态，内分泌会产生紊乱，从而诱发乳腺癌。因此，乳腺癌的患者，需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多，除过手术、化疗、放疗、靶向治疗，还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗，并且保持愉快的心情。

乳腺癌会引起乳腺疼痛吗

张赟建 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性，通常在体检中会发现这是质地比较硬，边界不太清楚包块，这类肿块会随着时间推移逐渐增大，容易累积到皮肤，引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉，严重的情况下会侵犯神经，这时可能会引起疼痛，但是早期的乳腺癌，大部分都不会出现疼痛表现。

肺腺癌早期能治好吗?

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺腺癌早期的患者，在临床上是能够治好的。早期肺腺癌是指肺原位腺癌或者是肺腺癌，此类患者没有高危复发的风险，对于体质情况允许时，可以给予根治性手术切除，术后一般不需要给予辅助化疗以及辅助放疗，由于病变比较局限，因此术后患者很少会出现疾病复发以及转移的情况。

肺腺癌传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺腺癌不会传染。因为肺癌的发病机理是肺部上皮细胞发生恶变逃避机体的免疫而逐渐长大，然后产生血管从而发展成为恶性肿瘤。它是机体自身发生的一种疾病，不是由于外来因素传播导致的疾病。因此它不是传染性疾病，所以不具有传染性。

乳腺癌什么不能吃

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物，避免吃腌制、油炸类食物，可以多吃些水果蔬菜，还要多休息，避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关，乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现，当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视，需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗，防止癌细胞扩散和转移，能够最大程度提高患者生存质量。