痛风主要由尿酸生成过多、尿酸排泄障碍、遗传因素、生活方式影响等因素引起。

1.尿酸生成过多
人体嘌呤代谢紊乱是核心诱因。嘌呤经氧化分解后产生尿酸,若摄入过多高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓汤),或内源性嘌呤合成亢进(如肿瘤化疗、溶血性贫血等),会导致尿酸生成量远超肾脏排泄能力,血尿酸水平升高。
2.尿酸排泄障碍
肾脏是尿酸排泄的主要器官,肾功能不全、慢性肾病或药物(如利尿剂、阿司匹林)抑制尿酸排泄时,尿酸在血液中蓄积,形成高尿酸血症。约90%的痛风患者存在排泄障碍。
3.遗传因素
部分人群因遗传缺陷导致嘌呤代谢酶活性异常(如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏),使尿酸生成增加,家族性痛风发病率显著高于普通人群。
4.生活方式影响
长期饮酒(尤其是啤酒)、高糖饮食、肥胖、缺乏运动等可促进尿酸生成并抑制排泄,同时引发胰岛素抵抗,进一步加重代谢紊乱,诱发痛风发作。



