剖宫产手术步骤一般包括术前准备、切开腹壁、切开子宫与取出胎儿、娩出胎盘与清理宫腔、缝合伤口等。

1.术前准备
产妇进行麻醉(多为硬膜外麻醉),医护人员对手术区域进行消毒、铺无菌巾,同时监测产妇生命体征,确保手术安全。
2.切开腹壁
医生依次切开产妇腹部皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、分离腹直肌,最后切开腹膜,暴露子宫,为后续操作做准备。
3.切开子宫与取出胎儿
在子宫下段做横切口,刺破羊膜囊吸出羊水,然后伸手进入宫腔托起胎儿头部,缓慢将胎儿取出,清理胎儿呼吸道后交予护理人员。
4.娩出胎盘与清理宫腔
胎儿取出后,等待胎盘自然剥离,若未剥离则人工剥离胎盘,随后清理宫腔内残留的胎膜、血液,避免术后感染。
5.缝合伤口
依次缝合子宫肌层、子宫浆膜层,然后缝合腹膜、腹直肌前鞘、皮下脂肪,最后缝合皮肤,完成手术,覆盖无菌敷料。
剖宫产术前需遵医嘱禁食禁水,避免麻醉时呕吐误吸;术后注意观察伤口有无渗血、红肿,保持伤口清洁干燥;术后尽早下床活动,预防血栓形成;若出现伤口疼痛加剧、发热、阴道出血异常等情况需立即就医;术后定期复查,评估子宫恢复情况。



