右侧胸腔积液是指右侧胸腔内积聚过多液体，通常由感染、肿瘤、心力衰竭、结核或低蛋白血症等引发，治疗需结合病因与症状选择方案，常见治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、药物治疗、胸腔闭式引流、手术治疗等。
1.胸腔穿刺抽液
适用于中到大量积液患者，通过超声定位穿刺抽取积液，可缓解呼吸困难，同时抽取的液体用于实验室检查明确病因。操作需严格无菌，避免感染，单次抽液量一般不超过1000毫升，防止复张性肺水肿。
2.药物治疗
感染性积液需用抗生素，如头孢曲松钠钠；结核性积液需规范抗结核治疗，如异烟肼、利福平等；心衰患者需用利尿剂减轻液体潴留，比如呋塞米；恶性肿瘤患者可局部灌注化疗药物控制胸水。注意药物的使用需遵医嘱。
3.胸腔闭式引流
针对大量积液、反复发作或脓胸患者，留置引流管持续排出积液，促进肺复张。引流期间需保持管道通畅，记录引流量，待每日引流量少于100毫升且肺复张良好时拔管。
4.手术治疗
顽固性积液或恶性肿瘤患者可考虑胸膜固定术，通过注入硬化剂使胸膜粘连；胸膜剥脱术适用于肿瘤转移患者，直接切除病变胸膜。
治疗期间需定期复查胸部影像学，监测积液变化。若出现发热、胸痛加重或呼吸困难，需立即就医。
