IGA血管炎可能与免疫异常、感染因素、遗传倾向、药物与过敏原等因素有关,可以采取一般治疗、药物治疗、血浆置换等措施。
一.病因
1.免疫异常
患者体内IgA抗体异常增多,与抗原结合形成免疫复合物沉积于血管壁,激活补体系统引发炎症反应,是核心发病机制。
2.感染因素
约50%患者发病前有上呼吸道感染史,链球菌、幽门螺杆菌等病原体感染可能触发交叉免疫反应,加重血管损伤。
3.遗传倾向
部分患者存在基因易感性,特定基因位点变异(如C4B*Q0等位基因)可增加免疫复合物沉积风险。
4.药物与过敏原
抗生素、非甾体抗炎药及疫苗可能诱发免疫异常;食物、花粉、昆虫叮咬等过敏原也可能触发疾病。
二.治疗方式
1.一般治疗
急性期卧床休息,避免关节承重;低盐低蛋白饮食,皮肤破损处保持清洁以防感染。
2.药物治疗
重症患者使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片,控制炎症,联合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂抑制免疫反应;肾病综合征患者加用缬沙坦胶囊降低尿蛋白。关节肿痛口服布洛芬缓释胶囊,腹痛使用消旋山莨菪碱片解痉,血尿服用黄葵胶囊保护肾功能。
3.血浆置换
适用于急进性肾炎或神经系统受累的重症患者,通过体外循环清除血液中免疫复合物。



