肺癌检查方法是症状与病史评估、影像学检查、痰液细胞学检查、支气管镜检查等。

1、症状与病史评估
医生首先会详细询问患者症状,如持续咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等,同时了解吸烟史、职业暴露史(如石棉接触)、肺癌家族史等高危因素。结合患者年龄(50岁以上风险显著升高)和基础疾病(如慢性阻塞性肺病),初步判断肺癌可能性,为后续检查提供方向。
2、影像学检查
胸部CT是肺癌诊断的核心手段,低剂量螺旋CT可发现直径<5毫米的微小结节,薄层CT能清晰显示结节边缘特征(如毛刺、分叶)。增强CT通过造影剂评估肿瘤血供,辅助判断良恶性。PET-CT结合代谢信息,可发现远处转移(如骨、脑),对晚期肺癌分期意义重大,但价格较高,通常不用于筛查。
3、痰液细胞学检查
通过收集患者深部痰液(连续3天晨痰),显微镜下寻找脱落癌细胞。该方法无创、可重复,适合中央型肺癌筛查,但阳性率受痰液质量(如是否含支气管分泌物)和病灶位置影响,阴性结果不能排除肺癌,需结合其他检查。
4、支气管镜检查
经鼻腔或口腔插入支气管镜,直接观察气管、支气管内病变,对中央型肺癌诊断率较高。通过活检钳取组织或刷检获取细胞标本,进行病理检查。荧光支气管镜、超声支气管镜等新技术可提高早期病变检出率,并精准定位外周病灶,指导活检。
肺癌治疗期间应严格戒烟,避免接触二手烟及有害物质,定期复查监测病情变化。



