治疗强直性脊柱炎的常用药物一般包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、镇痛药等。
1.非甾体抗炎药
常用药物有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片。它们能有效减轻关节肿胀、疼痛,改善关节活动度,但需注意可能的胃肠道不良反应。
2.改善病情抗风湿药
适用于病情活动或对非甾体抗炎药反应不佳的患者,常用药物有甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片。这类药物起效较慢,需长期服用,主要作用是延缓关节结构破坏,控制病情进展。
3.生物制剂
针对病情较重或传统药物治疗效果差的患者,常用药物有阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利西单抗注射液。它们能快速缓解炎症、改善症状,对延缓骨侵蚀有较好效果,但使用前需排除感染等禁忌证。
4.糖皮质激素
一般不常规口服,多在特定情况下短期使用,常用药物有泼尼松片、甲泼尼龙片。例如患者出现严重关节肿胀、肌腱炎或眼部受累时,小剂量短期使用可快速控制急性炎症,避免长期大量使用引发副作用。
5.镇痛药
对于非甾体抗炎药效果不佳或不耐受的患者,可辅助使用镇痛药,常用药物有盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片、布洛芬缓释胶囊。这类药物主要用于缓解中重度疼痛,需严格遵医嘱控制剂量,避免成瘾性。
若用药后症状未缓解或出现药物不良反应,如严重胃肠道不适、皮疹、感染发热等,应及时就医。医生会根据病情调整用药方案,同时定期复查血常规、肝肾功能、血沉等指标,确保用药安全有效。



