80多岁老人肺癌通常可以采取观察与监测、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、支持性治疗等措施进行处理。
1、观察与监测
对于早期肺癌、身体状况较差或无明显症状的80多岁老人，医生可能建议定期进行影像学检查（如胸部CT）和肿瘤标志物检测，以监测肿瘤发展情况。此方案适用于无法耐受积极治疗或肿瘤生长缓慢的患者。
2、放射治疗
对于无法耐受手术或肿瘤局部进展的老人，立体定向放射治疗可精准照射肿瘤区域，减少周围正常组织损伤。治疗期间需定期复查血常规，评估骨髓抑制情况，并注意放射性肺炎、食管炎等副作用的预防。
3、靶向治疗
若肺癌存在EGFR、ALK等基因突变，靶向药物（如吉非替尼、克唑替尼）可精准打击肿瘤细胞，减少对健康组织的影响。治疗前需进行基因检测，用药期间需监测肝功能、心电图等指标，注意皮疹、腹泻等不良反应。
4、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）适用于PD-L1高表达的患者，通过激活机体免疫系统对抗肿瘤。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需定期随访及时处理并发症。
5、支持性治疗
包括疼痛管理、营养支持、心理支持等，旨在缓解症状、提高生活质量。通过调整饮食、口服或静脉注射营养液补充营养，通过心理咨询缓解焦虑情绪。家属需协助患者按时服药，观察药物不良反应。
出现咳嗽加重、呼吸困难等症状时应及时就医，定期复查胸部CT、肿瘤标志物等指标。家属需关注患者心理状态，提供必要的情感支持。
