真菌性鼻窦炎的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
保持鼻腔清洁干燥，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，水温接近体温，避免用力过猛损伤黏膜。控制室内湿度在50%以下，定期清洁空调滤网，减少接触霉变环境。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的蔬果，避免辛辣油腻食物，糖尿病患者需严格控糖。
2、药物治疗
抗真菌药物是核心治疗手段，常用伊曲康唑、伏立康唑等，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，疗程需根据真菌培养结果调整。合并细菌感染时，可联合使用头孢类抗生素。糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应，但需监测肝肾功能，避免药物相互作用。
3、物理治疗
热敷可促进鼻窦局部血液循环，每日2次，每次15分钟，缓解黏膜肿胀。红外线照射通过改善组织营养，加速炎症吸收，适用于慢性期患者。中药熏蒸选用苍耳子、辛夷等药材，蒸汽熏蒸鼻腔可软化分泌物，但需保持安全距离防止烫伤。
4、中医治疗
辨证分型施治，脾虚湿困型用参苓白术散健脾利湿，湿热壅盛型选龙胆泻肝汤清热通窍。外治法包括辛夷滴鼻液直接作用于鼻窍，针灸迎香穴、印堂穴调节气血运行。中医治疗需与西医结合，避免单独使用延误病情。
5、手术治疗
鼻内镜下鼻窦开放术是主流术式，通过清除真菌团块、病变组织，恢复鼻窦通气引流功能。侵袭型真菌性鼻窦炎需广泛切除受累黏膜和骨壁，确保充分引流。术后需定期鼻内镜复查，配合抗真菌治疗防止复发。
治疗期间应严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量。若出现持续性鼻塞、脓涕带血、视力改变等症状，需立即前往耳鼻喉科就诊，定期复查鼻窦CT监测病情变化。
