导致耳鸣的原因可能有生活与环境因素、耳部局部病变、听觉系统退行性变化、全身健康问题等。
1.生活与环境因素
长期熬夜、过度劳累会导致身体处于疲劳状态，影响神经系统正常调节功能，进而引发耳鸣；长期处于噪音环境中，比如工厂车间、建筑工地、频繁戴耳机听高分贝音乐等，会持续刺激听觉神经，导致神经功能异常，诱发耳鸣，严重时还可能造成永久性听力损伤；此外，长期精神紧张、焦虑、压力过大，会通过神经内分泌系统影响耳部血液循环和神经功能，也可能出现耳鸣症状。
2.耳部局部病变
耳部的多种疾病是引发耳鸣的常见原因，比如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎等。外耳道如果被炎症刺激或耵聍堵塞，会影响声音传导，进而干扰耳部正常感知，引发耳鸣；中耳炎会导致中耳腔内出现积液或炎症反应，刺激听觉神经，使患者出现嗡嗡声、鸣声等耳鸣症状，这类耳鸣常伴随耳部疼痛、听力轻微下降等表现。
3.听觉系统退行性变化
随着年龄增长，听觉系统会逐渐发生退行性改变，这也是中老年人耳鸣高发的重要原因。耳蜗内的毛细胞是感知声音信号的关键结构，年龄增长会导致毛细胞数量减少、功能衰退，无法正常将声音信号转化为神经信号传递给大脑，大脑接收不到准确信号就可能出现异常的声音感知，即耳鸣，这种耳鸣多为持续性，且可能随年龄增长逐渐加重。
4.全身健康问题
一些全身疾病也可能间接导致耳鸣，比如高血压、糖尿病、贫血等。高血压患者血压波动时，会影响耳部血管的血液供应，导致耳部组织缺血、缺氧，进而引发耳鸣，且耳鸣程度可能随血压变化波动；糖尿病患者长期血糖控制不佳，会损伤耳部神经和血管，影响听觉系统正常功能，增加耳鸣发生概率；贫血会导致全身血液携氧能力下降，耳部组织供氧不足，也可能诱发耳鸣。
