脂溢性皮炎头上有包可能是脂溢性皮炎、头皮油脂过多、局部炎症反应、细菌或真菌感染、情绪和生活方式的影响等原因引起，要根据上述原因积极的治疗。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是由皮脂分泌过多、真菌感染以及皮肤屏障功能受损引起的。头部皮肤容易积聚油脂，滋生马拉色菌，这些原因可能导致头部出现皮疹和包块，伴随有瘙痒、脱屑等症状。长期油腻环境下，毛囊易堵塞形成包块。保持头皮清洁，使用含有控油成分的洗发水，避免油腻环境下长时间停留。
2、头皮油脂过多
如果头皮油脂分泌过多，毛孔容易堵塞并形成包块。这些油脂和污垢的积聚可能刺激皮肤，引起炎症或痤疮样包块。过度清洁或使用不当的洗发产品也可能加剧这一问题。洗发时应轻柔按摩，避免用指甲抓挠头皮，减少毛孔堵塞的风险。
3、局部炎症反应
脂溢性皮炎的包块常伴随局部炎症反应，表现为红肿、疼痛或发热。这种炎症反应可能使皮肤表面形成小肿块或脓包，触碰时可能感觉到明显的不适感。可遵医嘱使用含有消炎成分的药膏，如含有氢化可的松的外用药物来缓解红肿和不适感。
4、细菌或真菌感染
脂溢性皮炎容易被真菌（如马拉色菌）感染，导致皮肤的炎症反应加剧。感染后，头皮上的包块可能增大或化脓，出现明显的皮疹。细菌感染同样可能导致脓包的形成。可以在医生的指导下使用含有抗真菌成分的药物，如酮康唑、氯芬那酸等。
5、情绪和生活方式的影响
压力、焦虑、作息不规律以及不良饮食习惯可能加重脂溢性皮炎的症状。情绪波动会导致荷尔蒙分泌变化，从而影响皮脂腺的活动，增加皮脂分泌量，促进头皮问题的发展。避免高压生活，尽量保持作息规律，保证足够睡眠，缓解焦虑情绪。适当的体育锻炼有助于稳定荷尔蒙水平，减少皮脂腺的过度分泌。
需要注意的是，如果出现包块伴随明显疼痛或化脓，建议及时就医。医生可以根据症状提供针对性治疗，以防病情加重。
