颅内海绵状血管瘤1.8cm的患者可以采取保守观察、药物治疗、显微外科手术切除、立体定向放射治疗、介入栓塞术等方法治疗，该疾病的出现通常与遗传、先天发育不良、脑部外伤等因素有关。
1.保守观察
对于无症状且位置相对安全的1.8cm颅内海绵状血管瘤的患者，可听从医生的建议采取定期影像学随访，每6-12个月进行一次磁共振成像检查，监测瘤体大小及形态变化。
2.药物治疗
如果患者合并癫痫，可以遵循医生的建议服用苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸钠片、苯巴比妥片等抗癫痫药物治疗，控制癫痫发作，提高生活质量。
3.显微外科手术切除
若颅内海绵状血管瘤位于非功能区或引发严重症状，如反复出血、神经功能障碍等，可考虑显微外科手术完整切除瘤体，降低再出血风险，术后需复查磁共振成像确认切除范围及有无残留。
4.立体定向放射治疗
如果颅内海绵状血管瘤处于深部或手术难以到达，且患者无急性出血的情况，可以采取立体定向放射治疗，通过精准聚焦射线抑制瘤体生长。
5.介入栓塞术
如果颅内海绵状血管瘤位置比较特殊，可通过介入栓塞术阻断供血动脉，减少出血风险，但该方法对操作技术要求高，且可能无法完全消除瘤体，多作为辅助治疗手段。
患者日常应注意避免剧烈运动如跑步、跳跃、篮球等，防止头部剧烈晃动或碰撞，导致病变组织破裂。若出现突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍或肢体无力等急性症状，需立即就医。
