手腕舟骨骨折一般3个月-12个月会坏死,但也有部分患者不会出现坏死,具体情况要结合血供破坏程度、骨折位置、治疗时机等因素分析。
1.血供破坏程度
若腕舟骨骨折导致滋养血管严重损伤或闭塞,血供破坏程度高,骨组织因缺血缺氧会迅速进入坏死进程,患者通常在骨折后3-12个月内出现手腕舟骨坏死的情况。
如果骨折时血管未完全断裂,仅出现轻微损伤或受压,血液仍能部分供应骨折部位,说明患者骨折端周围组织损伤较轻,血液循环可逐渐恢复,为骨折愈合提供营养支持,通常能在正常愈合周期内恢复,不会出现坏死。
2.骨折位置
如果手腕舟骨折属于近端骨折,远离血管滋养区,断裂后难以获得充足血供,骨愈合进程受阻,骨细胞缺血缺氧的状态持续存在,通常会在3-12个月内出现坏死表现。
如果手腕舟骨折属于远端骨折,血供破坏相对较轻,血管连续性保留较好,血液能更顺畅地输送到骨折端,为愈合提供保障,通过规范治疗实现正常愈合,不会发生坏死情况。
3.治疗时机
若手腕舟骨骨折后延误治疗,超过1个月才进行处理,骨折端会出现移位畸形愈合,血管受压或损伤加重,血供难以恢复,骨细胞长期处于缺血状态,坏死概率会增加,部分患者可能在3-12个月内出现明确的坏死症状。
如果手腕舟骨发生后的48小时内采取规范治疗,能恢复骨折端的对位关系,减少对周围血管的进一步损伤,为血供恢复创造条件,让骨细胞获得稳定的营养供应,促进骨折愈合,多数患者不会出现坏死。
患者在生活中可以进行手部功能锻炼,如手指伸指、握拳、手指操等,能预防肌肉萎缩和关节僵硬。如果患者在摔倒后出现手腕肿胀、疼痛、活动受限等症状,需立即到骨科就诊。



