纵隔淋巴结有上纵隔淋巴结、主动脉淋巴结、下纵隔淋巴结、肺门及叶间淋巴结、肺叶及段支气管淋巴结。
1.上纵隔淋巴结
上纵隔淋巴结包括上纵隔组、上气管旁组、血管前气管后组、下气管旁组。上纵隔组位于锁骨上区至胸骨颈静脉切迹间;上气管旁组沿气管两侧分布,上界为胸廓入口,下界达主动脉弓;血管前气管后组位于大血管前方与气管后方;下气管旁组紧邻气管下段。
2.主动脉淋巴结
主动脉淋巴结包含主动脉弓下组与主动脉旁组。主动脉弓下组位于动脉韧带与左肺动脉第一分支间,左肺上叶癌易转移至此;主动脉旁组沿升主动脉及主动脉弓排列,上界为主动脉弓上缘,下界达隆突水平。两组淋巴结共同构成纵隔中部重要引流区域。
3.下纵隔淋巴结
下纵隔淋巴结由隆突下组、食管旁组、肺韧带组构成。隆突下组位于气管分叉下方,收纳双肺中下部淋巴;食管旁组沿胸段食管排列,主要引流食管及膈下淋巴;肺韧带组位于肺韧带两层胸膜间,收纳肺下叶底部淋巴。该区域淋巴结肿大可能压迫食管或气管。
4.肺门及叶间淋巴结
肺门淋巴结紧邻主支气管及肺门血管,右侧包括中叶支气管周围淋巴结,左侧位于舌段支气管旁;叶间淋巴结分布于两肺叶之间,右侧有上叶与中叶、中叶与下叶间两组,左侧位于上叶与下叶间。二者共同构成肺内淋巴引流核心枢纽,肺癌转移常首先累及此区域。
5.肺叶及段支气管淋巴结
肺叶淋巴结附着于叶支气管远端,分为上、中、下三叶淋巴结;段支气管淋巴结位于各肺段支气管起始部;亚段淋巴结则分布于更细支气管周围。该组淋巴结呈树状分布,形成肺内四级淋巴引流网络,对早期肺癌诊断及分期具有关键价值。
需要注意,规律作息是维护纵隔淋巴结健康的基础,每日保证7-9小时高质量睡眠,避免熬夜。此外,适度运动可促进淋巴液循环,建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳、瑜伽,每次持续30分钟以上。同时需戒烟限酒,减少酒精对淋巴组织的刺激,降低炎症风险。



