婴儿便血原因多样，包括牛奶蛋白过敏、感染、肠套叠、肛裂等，家长发现需冷静，观察后尽快就医，就医需做体格检查、实验室检查（血常规、大便常规）、影像学检查（腹部超声、造影等），不同原因导致的便血有相应处理原则，如牛奶蛋白过敏换奶粉、肠道感染针对性治疗、肠套叠空气灌肠或手术、肛裂保持大便通畅等，护理时要注意臀部护理、观察病情变化及按病因调整喂养等。
一、婴儿便血的常见原因及初步判断
婴儿便血可能由多种原因引起。例如，牛奶蛋白过敏是常见原因之一，多发生在对牛奶蛋白不耐受的婴儿身上，除了便血，还可能伴有湿疹、呕吐等表现；感染也是一个因素，如细菌、病毒等感染肠道后，可能导致肠道黏膜受损出血，常伴有腹泻、发热等症状；还有肠套叠，这是婴儿期常见的急腹症，除便血外，宝宝会有阵发性哭闹、呕吐、腹部可触及包块等表现；另外，肛裂也可能导致婴儿便血，通常是因为大便干结，排便时损伤肛门黏膜，便血颜色鲜红，量较少，宝宝排便时会有痛苦表情。
二、家长应采取的紧急措施
如果发现婴儿便血，首先要保持冷静。要观察便血的颜色、量以及宝宝的一般状况。如果宝宝精神状态尚可，没有明显的哭闹不安、呕吐等严重表现，可以先记录好相关情况，然后尽快带宝宝前往医院就诊。在前往医院的途中，要注意让宝宝处于舒适的体位，避免颠簸加重病情。
三、就医检查项目
1.体格检查：医生会详细检查宝宝的腹部情况，触摸腹部是否有包块等异常，检查肛门周围情况，看是否有肛裂等情况。
2.实验室检查
血常规：可以了解宝宝是否有感染、贫血等情况。如果白细胞升高，提示可能有感染；血红蛋白降低则提示可能有失血导致的贫血。
大便常规：检查大便中是否有红细胞、白细胞、潜血等情况。如果有大量红细胞，提示肠道有出血情况；如果有白细胞，提示可能有肠道感染。
3.影像学检查
腹部超声：对于怀疑肠套叠的宝宝，腹部超声是重要的检查手段，可以观察到肠套叠的征象。
必要时的造影检查：如果超声不能明确诊断，可能会进行钡剂灌肠等检查来进一步明确肠道情况。
四、不同原因导致便血的相应处理原则
1.牛奶蛋白过敏：如果考虑是牛奶蛋白过敏，可能需要更换为深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉喂养。
2.肠道感染：如果是肠道感染引起的便血，需要根据感染的病原体进行相应的治疗，如细菌感染可能需要使用抗生素，但要严格遵循医生的指导，因为婴儿使用抗生素需要谨慎。
3.肠套叠：对于肠套叠，一旦确诊，可能需要进行空气灌肠复位等治疗，如果复位不成功可能需要手术治疗。
4.肛裂：如果是肛裂导致的便血，需要保持宝宝大便通畅，可以适当增加水分摄入，必要时使用一些软化大便的药物，同时保持肛门周围清洁。
五、特殊人群（婴儿）的护理注意事项
婴儿便血时，在护理方面要特别注意。首先，要注意宝宝的臀部护理，每次大便后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，防止红臀等情况发生。对于因便血可能导致贫血的婴儿，要注意观察宝宝的面色、精神状态等，如有异常及时告知医生。在喂养方面，根据不同的病因有不同要求，如牛奶蛋白过敏的婴儿需要严格按照医生建议更换奶粉；如果是肠道感染的婴儿，要注意喂养的卫生，保证奶具的清洁等。同时，要密切观察宝宝的病情变化，如便血的量是否增多、是否出现新的症状等，及时反馈给医生以便调整治疗方案。
