中暑分先兆中暑、轻度中暑、重度中暑，先兆中暑在高温环境下有头晕头痛等症状儿童老人易忽视，轻度中暑症状加重且体温升高循环有变化儿童老人有不同表现，重度中暑含热痉挛、热衰竭、热射病，热痉挛多在大量出汗后肌肉痉挛儿童老人有不同需鉴别，热衰竭有头晕头痛等表现儿童老人有不同注意点，热射病分劳力性和非劳力性劳力性体温迅速升高伴意识障碍等非劳力性常见于特定人群体温明显升高有相应表现儿童老人救治有不同特点。
一、先兆中暑
症状表现：在高温环境下，患者会出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温往往正常或略有升高，一般在37.5℃左右。此阶段是中暑的初期表现，若能及时脱离高温环境，补充水分和盐分，症状可迅速缓解。对于儿童来说，由于儿童体温调节中枢尚未发育完善，在高温环境下更易出现先兆中暑症状，且可能因表达不清而被忽视，需密切观察其精神状态、是否有烦躁不安等表现；老年人本身身体机能下降，体温调节能力较弱，也较易发生先兆中暑，应格外关注其在高温环境下的身体状况。
二、轻度中暑
症状表现：除了先兆中暑的症状加重外，体温会升高到38℃以上，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，也可能出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。此时患者的循环系统开始出现变化，若不及时处理，可能进一步发展为重度中暑。儿童在轻度中暑时，除上述症状外，可能还会出现哭闹不安、精神萎靡等情况，需及时采取降温等措施；老年人轻度中暑时，除关注体温、循环等变化外，还需注意其基础疾病的影响，因为老年人常伴有心脑血管等基础疾病，轻度中暑可能诱发基础疾病加重。
三、重度中暑
热痉挛：多发生在大量出汗后，主要表现为肌肉痉挛，常呈对称性，好发于四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为最常见。患者体温多正常或轻度升高。儿童发生热痉挛时，需注意与低钙等其他原因引起的肌肉痉挛鉴别，由于儿童电解质代谢特点，在高温环境下大量出汗更易出现电解质紊乱导致热痉挛；老年人发生热痉挛时，要考虑其是否合并有电解质代谢异常等情况，同时要警惕热痉挛可能是重度中暑的早期表现，需密切观察病情变化。
热衰竭：主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、心悸、少尿、注意力不集中、表情淡漠、脉搏细速、血压下降等，体温可轻度升高。患者皮肤湿冷、面色苍白。儿童热衰竭时，需关注其血容量情况，因为儿童血容量相对较少，高温下大量出汗易导致血容量不足引发热衰竭；老年人热衰竭时，要注意其心血管功能的影响，可能因血压下降等导致重要脏器灌注不足，需及时采取措施补充血容量等。
热射病：是重度中暑中最严重的类型，可分为劳力性热射病和非劳力性热射病（又称为经典性热射病）。劳力性热射病多在高温环境下进行剧烈运动时发病，患者体温迅速升高，可达40℃以上，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷等）、无汗等表现；非劳力性热射病常见于老年人、儿童、慢性疾病患者等，体温也可明显升高，可伴有精神错乱、抽搐、昏迷等，皮肤可湿冷也可干燥。儿童热射病病情变化较快，需争分夺秒进行救治，因为儿童体温调节中枢不稳定，高温下易出现严重的体温升高及多器官功能损害；老年人热射病由于基础疾病多，预后相对较差，在救治过程中需综合考虑其基础疾病对各器官功能的影响，采取针对性的救治措施。
