过敏性荨麻疹的应对包括远离过敏原、一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。需明确并避免接触过敏原，做好皮肤护理，可冷敷缓解瘙痒，常用抗组胺药物治疗，严重时考虑糖皮质激素，儿童和老年患者有不同注意事项，儿童要选合适剂型并观察反应，老年要考虑药物相互作用及关注心理状态。
一、远离过敏原
1.明确过敏原：过敏性荨麻疹通常由过敏原引起，需尽可能通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括食物（如鱼虾、坚果、牛奶等）、吸入物（如花粉、尘螨、动物皮屑等）、药物、感染因素等。对于儿童，还需考虑其特殊的饮食结构和生活环境，如婴幼儿可能对配方奶粉中的蛋白质过敏，学龄儿童可能因接触校园环境中的花粉等出现过敏。
2.避免接触过敏原：一旦明确过敏原，应严格避免接触。例如对花粉过敏者，在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩、穿长袖衣物等；对食物过敏者，要避免食用相关食物，并仔细阅读食品标签，防止误食含有过敏原的食品。对于有基础疾病或特殊病史的患者，如本身有呼吸系统疾病的患者对尘螨过敏，需更加严格地进行家居环境的尘螨控制，如使用防尘螨的床品、定期清洁家居等。
二、一般治疗
1.皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，以免抓破皮肤引起感染。对于儿童患者，要勤剪指甲，必要时可给儿童戴上棉质手套，防止其搔抓。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。
2.冷敷：如果皮肤瘙痒明显，可使用冷敷的方法缓解症状，用干净的毛巾包裹冰袋，轻轻敷在瘙痒部位，但要注意避免冻伤皮肤。对于不同年龄的患者，冷敷的时间和力度要适当调整，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间不宜过长，一般每次5-10分钟。
三、药物治疗
1.抗组胺药物：是治疗过敏性荨麻疹的常用药物，如西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药物可以通过阻断组胺受体，减轻过敏症状。对于儿童患者，需根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量，如2岁以下儿童使用西替利嗪需谨慎，应在医生指导下使用。成人一般可以口服常规剂量的抗组胺药物，而儿童则需要根据具体情况进行个体化用药。
2.糖皮质激素：在病情严重、常规治疗效果不佳时可考虑使用，如泼尼松等。但糖皮质激素一般不首选，因为其有一定的副作用，如长期使用可能导致肥胖、骨质疏松等。对于特殊人群，如患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用糖皮质激素需更加谨慎，要评估其风险收益比。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，在治疗过敏性荨麻疹时，要特别注意药物的选择和使用。尽量选择儿童专用的剂型，如糖浆剂等，以确保用药安全。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如是否出现嗜睡、胃肠道不适等不良反应。在生活护理方面，要更加注重饮食的均衡和卫生，避免接触可能引起过敏的儿童专用产品中的过敏原，如某些儿童护肤品可能含有特定成分引起过敏。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在使用药物治疗过敏性荨麻疹时，要考虑药物与其他疾病治疗药物的相互作用。例如老年患者可能同时患有心血管疾病，使用某些抗组胺药物可能会对心血管系统产生影响，需要在医生的指导下谨慎用药。在生活中，要注意保持居住环境的清洁和舒适，避免接触过敏原，同时要关注老年患者的心理状态，因为荨麻疹可能会反复出现，影响其生活质量，心理因素也可能加重病情。
