念珠菌感染需先明确类型及感染部位，一般处理包括保持清洁卫生与调整生活方式，医疗干预有局部用药（针对不同部位感染选相应外用制剂）和全身用药（严重感染时用，需严格掌握适应证），特殊人群如婴幼儿、妊娠期女性、免疫功能低下人群有各自注意事项，要谨慎用药并综合处理基础疾病等。
一、明确念珠菌类型及感染部位
念珠菌是一类真菌，常见的有白色念珠菌等。感染部位多样，如皮肤、口腔、阴道、呼吸道、消化道等不同部位的念珠菌感染表现不同。例如皮肤念珠菌感染可能出现红斑、丘疹、水疱等；口腔念珠菌感染（鹅口疮）表现为口腔黏膜出现白色膜状物等。
二、一般处理措施
保持清洁卫生
对于皮肤念珠菌感染，要保持感染部位清洁干燥，勤换衣物，避免局部处于潮湿环境，因为潮湿环境有利于念珠菌生长繁殖。比如婴幼儿皮肤褶皱处容易发生念珠菌感染，要经常清洗并擦干。
口腔念珠菌感染的患者，要注意口腔清洁，喂奶后可以给婴儿喂少量温水清洁口腔；成年人可以用淡盐水漱口等。
调整生活方式
对于阴道念珠菌感染的女性，要避免穿紧身不透气的内裤，选择棉质宽松内裤，保持外阴透气。同时，要注意性生活卫生，避免过度频繁的性生活等可能诱发念珠菌感染的行为。
对于长期使用抗生素、激素等药物导致念珠菌感染风险增加的人群，要在医生评估下合理使用相关药物，必要时调整用药方案。比如一些患有基础疾病需要长期使用激素治疗的患者，要密切监测是否出现念珠菌感染迹象。
三、医疗干预措施
局部用药
皮肤念珠菌感染：可以使用抗真菌的外用制剂，如制霉菌素软膏等，局部涂抹，抑制念珠菌生长。但要注意遵循药物使用的一般原则，根据皮肤感染的面积、严重程度等合理使用。
口腔念珠菌感染：婴幼儿鹅口疮可以使用制霉菌素混悬液局部涂抹口腔；成年人可以使用氯己定含漱液等辅助清洁口腔，同时局部涂抹抗真菌药物。
阴道念珠菌感染：可以使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道局部用药，抑制念珠菌在阴道内的生长繁殖。用药时要注意按照药物说明书正确使用，一般在睡前用药，将药物置于阴道深处。
全身用药
对于严重的念珠菌感染，如念珠菌血症、深部组织念珠菌感染等，可能需要全身使用抗真菌药物，如氟康唑等。但全身用药需要严格掌握适应证，由医生根据患者的病情、感染严重程度等综合判断后使用。比如对于免疫功能低下的患者出现严重念珠菌感染时，可能需要全身用药。不过全身用药有一定的不良反应风险，医生会权衡利弊后选择。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿念珠菌感染较为常见，比如鹅口疮。在护理方面要特别注意口腔清洁和奶瓶等用品的消毒。由于婴幼儿肝肾功能发育不完善，使用抗真菌药物时要格外谨慎，必须在医生指导下使用，避免使用不适合的药物导致不良反应。
妊娠期女性：妊娠期女性出现念珠菌感染时，要谨慎选择治疗药物。因为一些抗真菌药物可能对胎儿有影响，所以需要在医生评估后选择相对安全的治疗方案，以局部用药为主，尽量减少全身用药对胎儿的潜在风险。
免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，这类人群念珠菌感染往往较为严重且容易复发。在治疗念珠菌感染时，除了针对念珠菌进行抗真菌治疗外，还需要积极治疗基础疾病，提高机体免疫功能。同时，用药时要密切观察药物疗效和不良反应，因为免疫功能低下人群对药物的耐受性和反应可能与正常人群不同。
