外阴瘙痒的原因多样，包括局部皮肤不洁、阴道毛滴虫感染、霉菌性阴道炎、药物过敏或化学刺激、不良生活习惯以及其他因素如全身性疾病、心理因素等，不同原因涉及不同人群及情况，如局部皮肤不洁多因外阴清洁不当等致慢性炎症，阴道毛滴虫感染通过性生活等传播，霉菌性阴道炎与多种因素诱发相关，药物过敏与接触致敏物质有关，不良生活习惯如穿紧身化纤内裤等可致，全身性疾病及心理因素也可影响。
一、局部皮肤不洁
具体情况：女性若不注意外阴局部清洁，长时间不清洗外阴，或使用不洁的卫生用品，如卫生巾、卫生纸等，会导致外阴部受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便的浸渍，使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起瘙痒。例如，一些女性在月经期间，没有及时更换卫生巾，外阴部长时间处于潮湿、被污染的环境中，就容易出现瘙痒症状。这种情况在各个年龄段、不同生活方式的女性中都可能发生，尤其在月经周期及个人卫生习惯不佳时更易出现。
二、阴道毛滴虫感染
具体情况：阴道毛滴虫是一种常见的寄生虫，可引起滴虫性阴道炎。其典型症状之一就是外阴瘙痒，同时还伴有阴道分泌物增多，分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等特点。性生活是阴道毛滴虫感染的主要传播途径之一，此外，公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶等间接传播也是可能的方式。各个年龄段有性生活的女性都有可能感染，性生活活跃的女性相对更易发生。
三、霉菌性阴道炎
具体情况：由白色念珠菌等霉菌感染引起的霉菌性阴道炎也会导致外阴瘙痒。患者的阴道分泌物常呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒症状较为严重，有时会奇痒难忍，还可能伴有外阴烧灼感、性交痛等。长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等情况，都可能诱发霉菌性阴道炎，不同年龄、不同健康状况的女性均有可能患病，尤其是糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内环境有利于霉菌生长繁殖，更易发病。
四、药物过敏或化学刺激
具体情况：部分女性使用一些刺激性较强的外阴清洁用品、新的卫生巾品牌，或对避孕套、避孕环等物质过敏，都可能引起外阴部过敏反应，出现瘙痒症状。比如，有的女性更换了一种新的卫生巾后，很快就出现外阴瘙痒，经检查是对该卫生巾中的某些成分过敏所致。这种情况在有过敏体质、近期更换过相关卫生用品或接触过新的可能致敏物质的女性中较为常见。
五、不良生活习惯
具体情况：长期穿紧身化纤内裤，会使外阴部透气性差，局部温度升高、湿度增加，有利于细菌滋生，从而引发外阴瘙痒。此外，不注意个人卫生，不勤换内裤等也会增加外阴瘙痒的发生风险。比如一些年轻女性为了追求时尚，经常穿紧身、不透气的化纤内裤，同时又不注意及时更换，就容易出现外阴瘙痒问题。不同生活方式的女性都可能因不良生活习惯导致外阴瘙痒，尤其在年轻女性中较为常见。
六、其他因素
具体情况：黄疸、维生素A和维生素B缺乏、贫血、白血病等全身性疾病，有时也可引起外阴瘙痒。此外，一些心理因素，如长期精神紧张、焦虑等，也可能对外阴瘙痒产生影响，不过这种情况相对较少见，但也不能忽视。对于患有全身性疾病的女性，如患有糖尿病的女性，除了高血糖易诱发霉菌性阴道炎导致外阴瘙痒外，其全身性的代谢紊乱等也可能参与外阴瘙痒的发生；而心理因素导致的外阴瘙痒，在各个年龄段、不同健康状况的女性中都可能出现，尤其是长期处于精神压力较大环境中的女性。
