腋臭手术后伤口不愈合需从多方面处理，首先要及时就医评估清洁伤口，有感染迹象则抗感染治疗，保证患者均衡营养摄入，采用物理治疗等改善局部血液循环，排查处理基础疾病及其他潜在影响因素来促进伤口愈合，包括根据不同患者情况进行伤口清洁、抗感染、营养支持、改善血液循环、排查处理基础疾病和潜在因素等以助伤口愈合。
一、伤口评估与清洁
1.及时就医检查：腋臭手术后伤口不愈合首先要及时就医，医生会对伤口进行详细评估，包括观察伤口的大小、深度、有无红肿、渗液情况等。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，伤口表现可能因个体差异有不同特点，比如糖尿病患者由于血糖高，伤口愈合本就相对困难，若腋臭术后伤口不愈合，更要关注血糖控制情况。
2.伤口清洁处理：医生会用生理盐水等对伤口进行清洁，清除伤口内的异物、坏死组织等。清洁过程需遵循无菌操作原则，避免造成二次感染。对于儿童患者，要更加轻柔地进行清洁操作，减少患儿的不适。
二、感染控制
1.抗感染治疗：如果伤口有感染迹象，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。但要根据患者具体情况选择合适的抗生素，比如对青霉素过敏的患者就不能使用青霉素类抗生素。不同年龄患者对药物的耐受性等不同，儿童使用抗生素需特别注意药物剂量等可能与成人不同的情况。
2.局部抗感染措施：除了全身用抗生素外，可能还会对伤口局部采取措施，如使用抗感染的敷料等。对于有基础疾病的患者，如患有免疫性疾病的患者，在抗感染过程中更要密切监测病情变化，因为这类患者自身免疫力可能存在问题，感染控制相对更复杂。
三、营养支持
1.均衡营养摄入：保证患者摄入充足的营养，对于伤口愈合至关重要。蛋白质、维生素C、锌等营养素有助于伤口愈合。不同年龄阶段的患者营养需求不同，儿童处于生长发育阶段，需要更多的蛋白质等营养物质来促进伤口愈合；老年人可能由于消化功能等减退，需要调整饮食结构来保证营养摄入。例如，蛋白质丰富的食物有肉类、蛋类、豆类等，维生素C丰富的食物有新鲜蔬菜和水果等。
2.特殊人群营养调整：对于糖尿病患者，要注意控制糖分摄入，同时保证营养均衡，因为高血糖不利于伤口愈合，需要在控制血糖的基础上合理安排饮食以促进伤口愈合。
四、改善局部血液循环
1.物理治疗方法：可以采用一些物理治疗方法来改善伤口局部的血液循环，如红外线照射等。红外线照射能够促进局部血液循环，加速伤口愈合。不同患者对红外线照射的耐受程度不同，比如皮肤敏感的患者要注意照射的距离和时间等。
2.体位调整：根据患者情况调整体位，促进伤口部位的血液回流。例如，腋臭术后患者如果是卧位，可适当垫高伤口部位所在的肢体等，以利于血液循环，帮助伤口愈合。对于儿童患者，要注意调整体位时的舒适和安全。
五、寻找潜在病因并处理
1.基础疾病排查与处理：如果患者有基础疾病，如糖尿病、贫血等，要积极处理这些基础疾病。以糖尿病为例，要通过控制饮食、运动、药物等方法将血糖控制在合适范围，血糖得到良好控制后，伤口愈合的可能性会大大增加。不同基础疾病对伤口愈合的影响机制不同，处理方式也不同，需要医生根据具体情况进行综合判断和处理。
2.其他潜在因素：还需排查是否有其他潜在因素影响伤口愈合，如患者是否有吸烟等不良生活方式，吸烟会影响血管收缩，不利于伤口血液循环，从而影响愈合，这时候需要劝导患者戒烟等。
