肛窦炎有多种症状，疼痛为轻度到中度坠胀或刺痛，排便时加剧，儿童表现为烦躁哭闹，老年需关注整体状况；有肛门坠胀感，排便前后明显，女性经期可能加重；有排便异常，便意频繁且量少，部分大便变细或带少量黏液；局部肛窦、肛门瓣充血红肿，久坐不注意清洁者易出现；肛门周围因炎症分泌物刺激瘙痒，儿童皮肤娇嫩搔抓易加重，老年皮肤干燥更不适。
一、疼痛
性质与程度：一般为轻度到中度的坠胀疼痛或刺痛。在排便时，由于粪便通过肛门，刺激发炎的肛窦，疼痛可能会加剧。例如，患者在排便过程中，会感觉到肛门部位有明显的刺痛感，这种疼痛可能会持续一段时间，尤其是在粪便较为干燥、粗硬时，对肛门的刺激更甚，疼痛会更加明显。
年龄因素影响：儿童患者由于表述能力相对较弱，可能会表现为烦躁不安、哭闹等情况，需要家长仔细观察其肛门周围的反应来判断是否存在肛窦炎相关疼痛表现；老年患者可能本身合并有其他基础疾病，疼痛的感知和耐受情况可能与年轻人有所不同，但基本的疼痛特征是相似的，不过需要更加关注老年患者的整体身体状况对疼痛的影响，比如是否因疼痛导致活动受限等。
二、肛门坠胀感
持续时间与表现：患者常自觉肛门有坠胀不适的感觉，这种坠胀感可在排便前后较为明显。排便前，由于肛窦炎症刺激，肛门周围神经受到影响，会产生坠胀感；排便后，这种坠胀感可能不会立即消失，仍会持续一段时间。例如，患者可能在一天中大部分时间都感觉肛门有坠胀感，影响日常生活和工作。
性别差异：一般来说，男女在肛门坠胀感的表现上没有本质差异，但女性在特殊生理时期，如月经期，由于盆腔充血等因素，可能会加重肛门坠胀感的程度，需要注意与经期其他症状进行鉴别。
三、排便异常
便意频繁：由于肛窦炎症刺激直肠部位的神经，患者会频繁产生便意，但每次排便量不多。例如，患者可能每隔一段时间就有想要排便的感觉，但到厕所后却只能排出少量粪便，这种情况会给患者的生活带来不便，影响其正常的作息和社交活动。
大便性状改变：部分患者可能出现大便变细的情况，这是因为肛窦炎症导致肛门周围组织肿胀，使肛管的空间变窄，从而影响大便的通过。另外，少数患者可能会出现大便带少量黏液的现象，这是由于炎症刺激肛窦黏膜，导致其分泌增加所致。
四、局部红肿
外观表现：肛门局部可见肛窦、肛门瓣部位充血、红肿。通过肛门指检或视诊可以发现，发炎的肛窦周围组织颜色发红，有肿胀的表现。例如，在肛门镜检查下，可以清晰看到肛隐窝处黏膜充血水肿，呈红肿状态。
生活方式影响：长期久坐、不注意肛门局部清洁的人群，更容易出现局部红肿的情况，因为这些不良生活方式会导致肛门局部卫生状况不佳，细菌容易滋生，从而加重肛窦炎症，使局部红肿更加明显。
五、瘙痒
瘙痒特点：肛门周围可出现瘙痒症状，这是因为炎症分泌物刺激肛门周围皮肤引起的。患者会不自觉地搔抓肛门周围，然而搔抓可能会进一步加重皮肤损伤，导致瘙痒症状更加严重，形成恶性循环。例如，患者可能会在夜间睡眠时，因为肛门瘙痒而醒来，影响睡眠质量。
特殊人群情况：儿童患者由于皮肤较为娇嫩，搔抓后更容易引起皮肤破损，进而可能导致感染加重等情况，需要家长加强对儿童肛门局部的护理，保持清洁干燥；老年患者皮肤本身相对干燥，肛窦炎引起的瘙痒可能会让他们感觉更为不适，需要注意避免过度搔抓，可通过保持肛门局部清洁、使用温和的护肤产品等方式来缓解瘙痒症状。
