肠套叠症状

来源:民福康

肠套叠有典型症状如儿童突发剧烈哭闹伴缓解期、呕吐、果酱样血便、腹部腊肠样肿块等,不同人群有特殊表现,婴幼儿精神萎靡等,成人伴消瘦贫血等,还可并发肠坏死(腹痛持续、腹膜刺激征等)和肠梗阻(腹胀、停止排气排便等),需及时诊断治疗。

一、典型症状

1.腹痛

多见于儿童,表现为突然发作的剧烈哭闹,持续约10-20分钟,随后有短暂缓解期,之后又反复发作。这是由于肠套叠时肠管痉挛及套叠部位肠管梗阻引起。例如,小儿肠套叠时,因肠管受刺激出现强烈收缩,导致孩子阵发性哭闹不安。

成人肠套叠腹痛表现相对不典型,可能为隐痛、胀痛等,但也会有一定的发作规律。

2.呕吐

早期多为反射性呕吐,吐出物为胃内容物,随后可含有胆汁,晚期可吐出粪便样液体,这是由于肠梗阻导致肠内容物反流引起。儿童肠套叠时,呕吐出现较早且频繁,随着病情进展,呕吐物性质会发生变化。

成人肠套叠呕吐症状相对儿童可能出现较晚,程度也可能较轻,但同样是肠梗阻的一种表现。

3.血便

发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便,这是肠套叠较具特征性的表现。是因为肠套叠时,套入的肠管黏膜受挤压,导致血管破裂出血,与肠黏液混合形成果酱样便。例如,小儿肠套叠时,家长可能发现孩子排出果酱样大便。

成人肠套叠血便出现相对较晚,且表现可能不典型,出血量一般相对较少。

4.腹部肿块

腹部可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、有压痛的肿块,多位于右上腹或腹部脐上方,这是由于套叠的肠管形成肿块所致。儿童肠套叠时,可在腹部摸到类似腊肠的肿块。

成人肠套叠腹部肿块检出率相对较低,因为成人肠套叠的症状和体征可能不典型,且成人腹部脂肪较多等因素影响肿块触及。

二、不同人群的特殊表现

1.婴幼儿

婴幼儿肠套叠除上述典型症状外,还可能出现精神萎靡、面色苍白、拒食等表现。因为婴幼儿不能准确表达腹痛等不适,主要通过外在的精神状态、进食情况等体现病情变化。

由于婴幼儿肠道功能发育不完善等因素,肠套叠发病可能更急骤,症状出现更迅速,家长需密切关注婴幼儿的异常表现,一旦发现应及时就医。

2.成人

成人肠套叠多与肠道器质性病变有关,如肠息肉、肿瘤等,除腹痛、呕吐、血便等症状外,可能还伴有消瘦、贫血等全身表现,因为成人发病往往有基础疾病,病情发展相对隐匿,全身症状可能更易凸显。

成人肠套叠的症状可能不典型,容易被忽视或误诊,需要医生详细询问病史、进行全面检查来明确诊断。

三、并发症表现

1.肠坏死

如果肠套叠不能及时复位,套叠的肠管会因血液循环障碍发生坏死。此时患者腹痛加剧,呈持续性,呕吐频繁且量多,腹部压痛明显,可出现腹膜刺激征,如腹肌紧张、压痛、反跳痛等,同时可能伴有发热、休克等全身症状,如体温升高、血压下降等。

无论是儿童还是成人,肠坏死都是严重的并发症,需要紧急手术治疗。对于婴幼儿,肠坏死的发生会严重影响其生长发育和生命健康;对于成人,肠坏死可能导致多器官功能衰竭等严重后果。

2.肠梗阻

肠套叠本身就是肠梗阻的一种类型,若病情持续发展,肠梗阻症状会进一步加重。表现为腹胀逐渐明显,停止排气排便等。儿童肠梗阻时还可能出现哭闹不安、腹部膨隆等表现,成人则可能有腹胀、腹痛加重、呕吐物增多等情况。

对于不同年龄人群,肠梗阻的处理方式有所不同,婴幼儿需更谨慎地选择治疗方案,以避免对其肠道功能等造成不可逆损伤;成人则需要根据基础健康状况等综合评估治疗措施。

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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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