霉菌性阴道炎反复发作怎么办

来源:民福康

要防止霉菌性阴道炎复发需从多方面着手,明确菌群持续失衡、性伴侣未同时治疗、基础疾病影响等复发原因并针对性处理,规范足疗程用药及局部全身结合用药,调整生活方式包括穿着卫生、饮食、避免滥用抗生素,妊娠期和老年女性等特殊人群有相应注意事项,从多维度杜绝复发。

一、明确复发原因并针对性处理

1.菌群持续失衡:霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌等真菌过度增殖引起,若阴道内环境长期未恢复平衡,易导致反复发作。应进行阴道分泌物真菌培养及药敏试验,依据结果选择敏感抗真菌药物,如氟康唑等,但需在医生指导下使用,同时可配合阴道局部用乳酸杆菌制剂调节阴道菌群,维持阴道微生态平衡,尤其对于长期反复使用抗生素导致菌群失调的患者,调节菌群至关重要。

2.性伴侣未同时治疗:男性感染白色念珠菌后多为无症状携带者,若女性治愈后与携带真菌的性伴侣发生性行为,易再次被感染。因此女性治疗期间男性也应进行检查,若感染需同时治疗,避免交叉感染。

3.基础疾病影响:患有糖尿病等基础疾病时,高血糖环境利于真菌生长繁殖,易使霉菌性阴道炎反复发作。糖尿病患者需积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖≤10.0mmol/L等,通过控制血糖从根本上减少霉菌性阴道炎复发几率。

二、规范治疗与疗程管理

1.足疗程用药:治疗霉菌性阴道炎不能症状一缓解就停药,通常需连续治疗3个月经周期,每个周期规范用药。例如首次发作规范用药1~2周后症状缓解,但仍需在接下来的月经干净后巩固治疗1个疗程,确保彻底杀灭真菌。对于复发性霉菌性阴道炎,可能需要延长治疗时间,如口服氟康唑可每周1次,连续6个月等,严格遵循疗程要求,避免治疗不彻底导致复发。

2.局部与全身用药结合:轻度霉菌性阴道炎可选择局部用药,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等,每晚1粒,连用7~14天;对于病情较严重或反复发作的患者,可采用局部用药联合全身用药,如口服氟康唑等,全身用药能更快速杀灭体内真菌,局部用药则针对性作用于阴道局部,提高治疗效果。

三、生活方式调整

1.穿着与卫生习惯:选择宽松、棉质的内裤,避免穿紧身化纤内裤,保持外阴清洁干燥,每天用清水清洗外阴,不宜使用刺激性洗液冲洗阴道,以免破坏阴道酸碱平衡。换洗的内裤需用开水烫洗,阳光暴晒,杀灭真菌。

2.饮食注意:减少高糖、高脂食物摄入,因为高糖食物可使阴道局部糖原含量升高,利于真菌生长,如糖果、甜品、含糖饮料等应适量控制;增加富含维生素、益生菌食物的摄入,如酸奶等,有助于维持阴道正常菌群。

3.避免滥用抗生素:长期大量滥用抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,增加霉菌性阴道炎复发风险。必须使用抗生素时,应在医生指导下合理使用,并可同时补充益生菌预防菌群失调。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性:妊娠期霉菌性阴道炎复发需谨慎处理,因为不当用药可能影响胎儿。应先通过局部温和的抗真菌药物治疗,如克霉唑栓局部应用,同时注意保持外阴清洁,避免病情反复。在生活方式上,需更加注意个人卫生,穿着宽松衣物,定期产检监测胎儿情况。

2.老年女性:老年女性由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易患霉菌性阴道炎且易复发。除规范治疗外,可在医生评估下适当补充雌激素,增加阴道局部抵抗力,同时注意保持外阴清洁,避免使用刺激性强的清洁产品,家人应给予更多关心,协助其做好个人卫生护理。

阅读全文
了解疾病
霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎通常指外阴阴道假丝酵母菌病,是由于假丝酵母菌感染导致外阴、阴道部位出现炎症,疾病具有一定的传染性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

阴道炎用了药后有小疙瘩怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你这种情况不是用药导致的,多考虑是炎症刺激阴道黏膜导致的,也有可能是处女膜痕迹。平时用药期间注意做好外阴卫生,保持局部干燥清洁,禁止性生活,以免加重感染。
白带豆渣样有时发黄怎么回事?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
您好,看您目前的情况,应该还是霉菌性阴道炎的情况。
下体有点肿痛感应该怎么办?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
下体出现肿痛建议先就医进行阴道检查或者白带检查,进一步确认是否是因为受到细菌感染导致的阴道炎,如果是需要使用消炎抑菌的药物,疼痛厉害也可以服用止痛的药物,如果是病毒性感染,则需要对症进行抗病毒感染,日常要保证私处的洁净卫生。
阴道炎怀孕晚期也可以阴道用药吗?
荣春红 副主任医师
中日友好医院 三甲
孕晚期是可以在医生的指导下进行阴道用药的,存在对胎儿没有较大影响的药物,克霉唑栓的阴道治疗药物对胎儿影响较小,如果是剖腹产是对胎儿没有直接影响的,如果是顺产需要先治疗阴道疾病。
来月经了,阴道炎还要继续用药吗?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阴道炎的女性,在月经期需要停止用药。在月经期结束后,可以继续用药治疗。因为月经期间,女性的身体是处于比较虚弱的状态,这个时候的宫颈口处于松弛的情况下,防御能力会有所下降。此时进行阴道塞药或者阴道灌洗药物时,细菌就会侵犯到子宫腔内,出现逆行感染的情况。如果女性是口服药物进行治疗时,在月经期间可以继续服
有过霉菌性阴道炎外阴搔痒怎么办?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
霉菌性阴道炎的患者应该积极治疗,可以使用克霉唑和硝呋太尔等药物治疗,治疗期间个人卫生洗浴卫生用品专人使用,治疗期间避免性生活,有症状的男性应进行检查及一起治疗。
霉菌性阴道炎用药一天,就来月经了,月经之后不痒还用药吗
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
月经后是否需要继续用药需根据具体情况判断,应咨询医生,一般来说,月经期间应停止阴道用药,月经后是否继续用药需考虑用药疗程、症状缓解情况及医生建议。 霉菌性阴道炎用药一天后来月经,月经后不痒是否需要继续用药,需要根据具体情况判断。一般来说,月经期间应停止阴道用药,但月经后是否需要继续用药,应咨询医生,
霉菌性阴道炎怎么治好?
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
霉菌性阴道炎是指假丝酵母菌性阴道炎,假丝酵母菌性阴道炎可以通过一般治疗、中医治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者日常应注意做好会阴部位的清洁,坚持每日使用清水清洗会阴部位,有利于疾病的治疗。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用制菌霉素、氟康唑、伊曲康唑等药物进行治疗,清除病原体,促进病情恢复。 3
霉菌性阴道炎7个月了没治好的原因
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
霉菌性阴道炎7个月没治好可能与治疗不规范、重复感染、基础疾病等有关,需及时就医,明确原因,并采取相应措施。 霉菌性阴道炎7个月没治好,可能与治疗不规范、重复感染、基础疾病等有关。以下是一些可能的原因: 1.治疗不规范: 未遵医嘱用药:霉菌性阴道炎需要规范治疗,包括使用抗真菌药物的剂量、疗程等。如果未
霉菌性阴道炎是什么原因引起的?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
霉菌性阴道炎也是很常见的一种阴道炎类型,主要是由于阴道感染了念珠菌而引发的疾病,包括不注意卫生,滥用抗生素,或者经常冲洗阴道等等都会成为诱发因素,尤其在免疫力下降的时候更容易引发霉菌性阴道炎。
什么是霉菌性阴道炎
徐阳 主任医师
北京大学第一医院 三甲
霉菌性阴道炎的学名为外阴阴道念珠菌病,是一种由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症性疾病,多见于生育年龄的女性。霉菌性阴道炎患者会出现阴道瘙痒、白带增多等症状,女性患者白带多呈现豆腐渣样。进行镜下检查的时候,可以发现菌丝。女性患者经过规范治疗后,预后大多良好,患者需遵照医嘱局部或全身应用抗真菌药物进行治疗。
怎样预防阴道炎
肖群 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
预防阴道炎需要从个人做起,女性要注意自己个人卫生,内裤勤洗勤换。进行性生活前后都要清洗外阴部。另外,女性要注意控制自身疾病。如果女性本身患有糖尿病,需控制自身血糖水平在稳定范围。外出或去公共场所的时候,建议使用私人物品,不要使用公共物品。
霉菌性阴道炎该用什么药
易丹妮 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起,在急性期可以考虑口服药物和阴道塞药治疗,口服的药物有氟康唑、伊曲康唑等,阴道用的药物有制霉菌素、克霉唑、硝酸咪康唑等。患者一般用药一周左右,停药3到5天可以复查,霉菌性阴道炎比较容易复发,所以患者平时应该注意卫生,增强免疫力。
霉菌性阴道炎不能吃什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等,因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高,血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性,阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖,使霉菌性阴道炎病情加重。其次,霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物,避免加重病情。
霉菌性阴道炎会传染吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
霉菌性阴道炎会发生传染,特别容易通过性生活途径传染。其次,也可能会通过接触被患者阴道分泌物污染物发生间接接触性传染,所以女性确诊患有霉菌性阴道炎后需要积极配合医生对症药物治疗,治疗期间需要做好外阴和阴道清洁卫生,还需要禁忌房事,避免传染给其他人。
霉菌性阴道炎可以同房吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房,因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方,而且急性阴道炎期间同房,阴道粘膜充血、水肿,如果同房还容易引起阴道粘膜损伤,加重阴道炎病情,所以患病期间不可以同房,需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。
免费咨询