抽动症与多动症在临床表现、发病年龄、病程、共患病及神经系统检查方面存在不同。抽动症多2-15岁发病，以不自主肌肉抽动等为表现，病程波动，可合并强迫症等，神经检查多无明显异常；多动症起病于6岁前，核心是注意缺陷、多动和冲动，病程长，常共患学习困难等，神经检查无特异性阳性体征，家长需及时带孩子就医，营造良好环境，遵循科学方法诊断干预。
一、临床表现方面
1.抽动症：主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，通常起始于头面部，如眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等，随后逐渐发展到颈部、肩部、肢体及躯干等部位，抽动形式多样，可为简单性运动抽动或复杂性运动抽动，部分患儿还可能伴有发声抽动，如清嗓子、咳嗽声、吼叫声等，发声抽动可与运动抽动同时存在或单独出现，抽动症状多在紧张、焦虑、疲劳时加重，入睡后消失。不同年龄阶段患儿抽动表现有一定特点，比如学龄前儿童抽动症状可能相对简单，以面部肌肉抽动为主；学龄期儿童可能出现更复杂的肢体及发声抽动。
2.多动症：核心症状为注意缺陷、多动和冲动。注意缺陷表现为在学习、活动或其他场合难以保持注意力集中，容易受无关刺激干扰，做事常粗心大意，经常丢三落四等；多动表现为过度活动，坐不住，在座位上扭来扭去，频繁离座，奔跑喧闹，难以安静地玩耍等；冲动表现为情绪不稳定，容易激动，做事不顾及后果，常打断或干扰别人的活动等。多动症患儿的症状在不同环境下表现有所差异，在需要安静的场合多动和冲动表现更为明显，比如在课堂上难以安静坐着，频繁起身，干扰他人学习。
二、发病年龄方面
1.抽动症：发病年龄多在2-15岁之间，多数起病于4-12岁，男孩发病率高于女孩。
2.多动症：通常起病于6岁之前，男孩患病率高于女孩，部分患儿症状可持续到青少年期甚至成年期。
三、病程方面
1.抽动症：病程一般呈波动性，症状时轻时重，有的患儿症状会在数月内自行缓解，但也有部分患儿症状会持续数年，甚至到青春期后仍有残留症状。
2.多动症：病程相对较长，多数患儿症状会持续到青少年期，部分患儿成年后仍可能存在不同程度的症状，影响其学习、工作和社交等方面。
四、共患病情况方面
1.抽动症：部分患儿可合并强迫症、情绪障碍等，强迫症表现为反复出现的强迫观念和强迫行为，如反复检查、清洗等；情绪障碍可表现为焦虑、抑郁等情绪问题。
2.多动症：常共患学习困难、品行障碍、焦虑障碍等，学习困难主要是由于注意缺陷和多动冲动影响了学习效率和效果；品行障碍表现为违反社会道德规范和学校纪律的行为，如说谎、打架、偷窃等；焦虑障碍则与多动症患儿的情绪调节困难有关。
五、神经系统检查方面
1.抽动症：神经系统检查多数无明显异常体征，但部分患儿可能存在轻微的神经系统软体征，如快速轮替动作笨拙、共济运动稍差等。
2.多动症：神经系统检查一般也无特异性阳性体征，但可能存在轻微的协调运动障碍等表现。
温馨提示：对于儿童出现类似抽动症或多动症的表现，家长应及时带孩子就医，由专业医生进行全面评估诊断。在照顾患儿过程中，要注意营造稳定、宽松的生活环境，避免给患儿过多压力，对于特殊人群如儿童，要关注其心理状态，给予理解和支持，帮助患儿更好地应对疾病带来的影响。同时，要遵循循证医学原则，以科学的方法帮助患儿进行诊断和干预，优先考虑非药物干预措施，如行为治疗等，对于需要药物治疗的情况，严格遵循医生的专业指导。
