肛瘘术后需从创面观察与清洁、疼痛管理、饮食护理、排便管理、活动与休息等方面进行护理。密切观察创面情况，做好创面清洁，控制血糖、戒烟等；通过转移注意力等非药物方式及遵医嘱用止痛药物管理疼痛；给予清淡易消化富含营养饮食，小儿防便秘腹泻，成年戒烟酒、控血压等；保证水分和膳食纤维摄入防便秘，注意饮食卫生防腹泻；早期适度活动（小儿监护下、成年渐增活动量），保证充足休息（不同年龄有别，心脏病患者注意体位）。
一、创面观察与清洁
创面观察：术后需密切观察创面的渗血、渗液情况，正常创面渗血较少，若发现渗血较多或渗液有异常气味，可能提示感染等情况，需及时告知医护人员。对于不同年龄患者，小儿肛瘘术后创面观察要更细致，因其表述能力差，需关注其哭闹等异常表现是否与创面不适有关；成年患者则可通过自身感觉反馈创面情况。
创面清洁：一般术后每日需进行创面清洁，可采用温水坐浴等方式。温水坐浴温度一般控制在40-45℃，对于儿童，要注意水温安全，避免烫伤，每次坐浴时间约15-20分钟。坐浴后用无菌纱布轻轻擦干创面，保持创面清洁干燥，防止感染。生活方式方面，若患者有吸烟习惯，术后应尽量戒烟，因为吸烟会影响创面血液循环，不利于愈合。有基础病史如糖尿病的患者，更要严格控制血糖，因为高血糖会影响创面愈合，且易引发感染，需加强血糖监测并控制在良好水平。
二、疼痛管理
非药物干预：可通过转移注意力的方式缓解疼痛，如听音乐等。对于小儿患者，家长可通过轻柔安抚、讲故事等方式转移其对疼痛的注意力；成年患者可根据自身喜好选择合适的转移注意力方式。还可采用放松疗法，如深呼吸，缓慢吸气后缓慢呼气，每次深呼吸持续5-10秒，反复进行。
药物辅助（仅提及药物名称）：若疼痛较剧烈，可根据情况使用止痛药物，但需遵循医嘱，对于低龄儿童要严格避免使用不适合的止痛药物。
三、饮食护理
总体原则：术后应给予清淡、易消化且富含营养的饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等。例如多吃新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）、优质蛋白食物（如瘦肉、鱼类、蛋类等）。
不同人群调整：小儿患者饮食要注意易于消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止引起便秘或腹泻影响创面；成年患者若有吸烟、饮酒等不良生活方式，术后需戒掉，因为烟酒会刺激创面，不利于愈合。有基础病史如高血压患者，饮食要注意低盐，避免因饮食不当导致血压波动影响身体恢复。
四、排便管理
预防便秘：为防止便秘，应保证患者摄入足够水分，每日饮水量约1500-2000毫升。多吃富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动。小儿患者可适当增加果汁等的摄入，但要注意量；成年患者可根据自身情况合理安排饮食结构来保证膳食纤维摄入。
避免腹泻：要注意饮食卫生，防止肠道感染引起腹泻。对于有基础病史如炎症性肠病等易出现肠道功能紊乱的患者，术后更要密切关注排便情况，出现腹泻等异常及时处理。
五、活动与休息
适度活动：术后早期可适当进行活动，如缓慢行走等，促进血液循环，利于创面愈合，但要避免剧烈运动。小儿患者活动要在家长监护下进行，避免过度奔跑等剧烈活动；成年患者可根据身体恢复情况逐渐增加活动量。
充足休息：保证患者有充足的休息时间，良好的休息有助于身体恢复。不同年龄患者休息要求不同，小儿患者需保证足够的睡眠时间，成年患者也要保证每日有7-8小时的有效睡眠。有基础病史如心脏病患者，休息时要注意体位，避免加重心脏负担。
