脱肛的原因及治疗

来源:民福康

脱肛原因包括解剖因素(小儿骶骨弯曲度未形成、成年人肌肉或盆腔筋膜松弛等)和腹内压增高(长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽等);治疗分非手术(小儿多数可自愈、成人轻度可注射疗法)和手术(严重者用直肠悬吊固定术、年老体弱不能耐受大手术者用肛门环缩术)。

一、脱肛的原因

(一)解剖因素

1.小儿:小儿骶骨弯曲度未形成,直肠较垂直,腹内压增高时易致直肠脱出。婴儿时期骨盆腔尚未完全发育,直肠周围组织对直肠的固定支持作用较弱,这是小儿易发生脱肛的重要解剖因素之一。

2.成年人:老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,均可使直肠周围组织或盆腔筋膜松弛,导致脱肛。成年女性在多次妊娠、分娩过程中,骨盆底肌肉和韧带受到过度牵拉,可能造成支持直肠的结构功能受损,增加脱肛风险;老年人随着年龄增长,身体各项机能衰退,包括肌肉组织的弹性和强度下降,直肠周围的固定结构功能减弱,也容易发生脱肛。

(二)腹内压增高

1.长期便秘:长期便秘患者排便时需用力屏气,使腹内压升高,推动直肠向下脱出。长期便秘会导致粪便干结,排便困难,患者在排便过程中过度用力,使得直肠承受的压力增加,久而久之容易引发直肠脱垂。

2.慢性腹泻:慢性腹泻时肠道蠕动紊乱,频繁腹泻使腹内压反复增高,也可诱发直肠脱肛。例如患有溃疡性结肠炎等慢性肠道疾病的患者,长期腹泻,肠道功能紊乱,腹内压不稳定且持续处于较高状态,容易导致直肠脱出。

3.前列腺肥大:男性前列腺肥大患者排尿困难,需用力排尿,造成腹内压升高,进而引发脱肛。前列腺肥大导致尿路梗阻,患者在排尿时需要加大腹压来克服阻力,长期如此会影响直肠周围组织的稳定性,增加脱肛发生的可能性。

4.慢性咳嗽:慢性支气管炎等疾病患者长期慢性咳嗽,使腹内压持续增高,易引发脱肛。长期咳嗽时,胸腔内压力反复变化,传导至腹腔,导致直肠周围组织受到持续的压力影响,逐渐出现直肠脱垂。

二、脱肛的治疗

(一)非手术治疗

1.小儿脱肛:多数可自愈,以保守治疗为主。如养成良好的排便习惯,缩短排便时间,排便后立即复位等。小儿脱肛有一定的自愈倾向,因为小儿身体处于生长发育阶段,随着年龄增长,骨盆逐渐发育完善,直肠周围支持组织的功能逐渐健全。在日常生活中,家长应帮助小儿建立规律的排便习惯,避免长时间蹲厕,排便后及时将脱出的直肠轻柔复位,防止病情加重。

2.成人轻度脱肛:可采用注射疗法,将硬化剂注射到直肠黏膜下或直肠周围,使黏膜与肌层粘连固定。对于一些轻度的成人脱肛患者,注射硬化剂是一种常见的非手术治疗方法。通过注射硬化剂,能够促使直肠黏膜与周围组织产生无菌性炎症,进而粘连固定,增强直肠的支持力,缓解脱肛症状。同时,患者需要注意避免腹内压增高的因素,如治疗便秘、咳嗽等。

(二)手术治疗

1.直肠悬吊固定术:适用于严重的脱肛患者。该手术是通过将直肠固定在周围组织上,增强直肠的固定支持。对于病情较为严重的脱肛患者,直肠悬吊固定术可以从根本上解决直肠脱垂的问题。手术中通过特定的操作将直肠妥善固定,恢复其正常的解剖位置和功能,减少复发的可能性。

2.肛门环缩术:适用于年老体弱不能耐受较大手术者。通过放置橡胶环或丝线,缩小肛门,以减少直肠脱垂。对于一些身体状况较差、不能接受大型手术的年老体弱患者,肛门环缩术是一种相对简单的手术方式。通过缩小肛门,对直肠起到一定的支撑作用,缓解脱肛症状,但该手术的效果可能相对有限,且需要根据患者的具体情况谨慎选择。

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脱肛一般是指直肠脱垂,直肠脱垂主要是指直肠壁黏膜层或肠壁全层向肛门外移位的一种疾病。
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孕妇痔疮有点脱肛痔疮膏可以治疗吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
孕妇痔疮有点脱肛痔疮膏可以治疗,在应用痔疮膏前可以每天使用温水、温盐水、高锰酸钾溶液坐浴、清洗或湿敷肛门,等到肛周皮肤干燥后再应用痔疮膏。其次孕妇痔疮膏需要在医生指导下选用不含麝香的痔疮膏,避免对胎儿造成影响。在治疗期间也需要调节饮食,可以多食用富含膳食纤维的新鲜蔬果,也可以适量饮用蜂蜜水、酸奶等物
痔疮脱肛偶尔出血咋办?
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痔疮脱肛偶尔出血,患病期间需要保持肛部清洁,可以用高锰酸钾溶液清洗肛门部位,并外用痔疮膏药,口服地奥司明治疗。排便后若是痔疮脱出,可以用手轻轻将痔疮托回肛门内。生活中多做些缩肛运动,有助于病情恢复。患病期间还需改善饮食,以清淡易消化为主,避免食用油腻刺激性的食物。若是痔疮严重,出血量较大,且脱出后无
宝宝脱肛的症状?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
宝宝出现脱肛,可以通过肉眼观察到宝宝肛门发红,出现明显的下垂。通常是由于宝宝自身系统发育尚未完善所致,长期便秘也会诱发脱肛。建议:家长需要及时带患儿去当地医院肛肠科就诊,配合医生治疗。
脱肛怎么办?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
通常患者有营养不良、便秘、腹泻、慢性咳嗽等症状时都会诱发脱肛症状的发生。建议:一般患者排便时脱出,便后会自行复位,如果不能自行复位时需用手托回肛门内,同时患者每天进行肛门括约肌的锻炼,能够有效的预防脱肛现象。
脱肛的症状有哪些?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
脱肛指的是患者在排便之后,可以在肛门口看到陀螺状的突出物,颜色鲜红。主要的症状就是大便带血,一般会出现滴血的现象,血液与大便不融合。还会伴有肛门下坠感,尤其是下午,下坠感可明显加重,在早晨起床后,症状往往可以得到缓解。
脱肛能自愈吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
脱肛的病情较为严重,不能自愈。若出现脱肛的现象应立即就诊正规医院,进行手术或用药治疗。若您在孕期出现脱肛现象,您应遵医嘱用药治疗,避免病情加重。平时应注意饮食的合理性,避免用力排便或情绪激动等。
宝宝脱肛的症状?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝发生脱肛一般是因为便秘、排便困难等导致的,患儿通常会有直肠粘膜脱出、出血、肛门坠胀感、嵌顿等症状表现出来,病情较轻时,脱出部位能够自行回纳;严重时则需要用手将患处推回。
脱肛怎么塞回去?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脱肛后患者应该避免继续用力排便或者保持下蹲的姿势,避免腹内压升高导致脱肛情况更严重,可以轻柔的按摩肛门周围改善血液循环,放松心情,用清洁的手将肿物回纳,如果不能回纳应该尽快去正规医院就诊。或者可以根据医嘱使用温盐水坐浴或中药熏洗可以改善肛门肿胀,还可以服用降低血管通透性,减轻瘀血的药物,必要时可以进
脱肛能自愈吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
脱肛自愈的可能性较低,脱肛多与严重腹泻、慢性肛周疾病等有关系;在发生了脱肛后,需要通过手术的方式进行复位;患者要注意改变自己不正确的排便习惯,避免脱肛的情况再次发生。
脱肛的保守治疗方法?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
脱肛如果不严重可以进行保守治疗,患者需要养成良好的排便习惯,每天要进行提肛运动,用5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液治疗,效果也是比较好的。对于保守治疗没有效果的患者,则需要进行手术治疗。
轻微脱肛能自己恢复吗
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
轻微脱肛,如果患者生活状态、起居饮食不做任何改变,则一般不会自愈。轻微脱肛的患者应注意保持大便通畅,改善营养、改善睡眠。同时患者应避免剧烈活动,避免过度负重,避免进行所有会增加负压的相关活动,如举重、深蹲、跳绳等运动,轻微脱肛的患者应避免进行。
脱肛用手塞回去的步骤
张学诚 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
脱肛一般是指直肠脱垂,脱肛用手塞回去步骤是首先患者采取胸膝位或者左侧卧位,医生戴橡胶手套,手套外涂石蜡油,在患者肛周进行按摩,使患者肛门括约肌尽量松弛。患者肛门括约肌完全松弛后,再将脱出直肠组织顺着肛门纵轴方向缓慢地推进肛门内,之后用胶布采用胶带贴合法,防止再次脱出。
小孩脱肛怎么办
张学诚 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
小孩脱肛要是由于小孩骶尾部发育不完善,弯曲度没有形成,直肠呈垂直状态,导致直肠脱垂发生。随着孩子发育,骶尾部弯曲度形成,具有一定支撑能力,孩子直肠脱垂会缓解,甚至消失。小孩脱肛治疗,主要是避免脱肛加重因素,避免腹泻和便秘,必要时采用胶布贴合法,如果五岁后,小孩脱肛没有完全自愈,需要手术治疗。
脱肛会自愈吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
脱肛是不会治愈的,并且随着病情发展,症状会慢慢加重。患者早期表现为肠管脱出,随着病变发展可出现肛周潮湿、瘙痒、疼痛、肛周坠胀、出血、溃疡等情况,严重的患者可出现大便失禁,会严重影响患者的日常生活和工作情况。当患者出现脱肛的临床症状后,建议及早就医检查,结合患者病史、临床症状、辅助检查情况,综合分析诊断,结合患者实际病变情况,选择相应的治疗
初期脱肛的样子
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
脱肛也就是直肠脱垂,直肠脱垂是指肛管直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种慢性疾病,在发病初期排便时肛门内有直肠黏膜脱出,排便后可自行回纳,偶尔有出血及分泌物较多的症状。初期脱肛还会出现排便异常,可有便秘、腹泻、肛门坠胀和里急后重,因脱出直肠黏膜分泌黏液,粪便污染和反复清洗,会阴皮肤常发生炎症,甚至溃烂、感染,还可刺激肛
痔疮与脱肛哪个严重
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
痔疮和脱肛是两种完全不同疾病,两种疾病都有轻有重,不能做横向比较。痔疮是痔区静脉曲张血管淤积形成的血管团,轻微痔疮可以通过药物保守治疗,严重痔疮会经常脱出肛门,需要通过手术治疗。脱肛也就是直肠脱垂,轻度直肠脱垂可以通过口服中药补中益气,严重脱肛药物治疗无效,需要通过手术治疗。
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