外阴瘙痒有红点脱皮可能由外阴炎（非特异性、霉菌性）、外阴湿疹、外阴营养不良、接触性皮炎、银屑病等原因引起，出现症状应及时就医，儿童、妊娠期、老年女性有特殊注意事项，可通过保持外阴清洁、注意性生活卫生、避免接触过敏原、控制基础疾病、注意饮食等措施预防。
一、可能的原因
（一）外阴炎
1.非特异性外阴炎：多因阴道分泌物、经血、尿液等刺激外阴引起，常见于不注意外阴清洁卫生的人群。表现为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，局部皮肤黏膜充血、肿胀，有红点、脱皮等改变，年龄上各年龄段均可发生，生活方式上若不注意外阴局部清洁易诱发。
2.霉菌性外阴炎：由白色念珠菌感染所致，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素者易患。外阴瘙痒明显，搔抓后可出现皮肤破损、红点，阴道分泌物增多呈豆腐渣样，病变部位有脱皮现象，女性多见，糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染。
（二）外阴湿疹
1.病因：内外因素共同作用引起，内部因素如过敏体质等，外部因素如接触化纤内裤、卫生巾等过敏原。表现为外阴部位多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂、脱皮等，任何年龄均可发病，过敏体质者更易发生，接触过敏物质后易发作。
（三）外阴营养不良（外阴白色病变）
1.病因：可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏等有关。主要表现为外阴皮肤变白、变薄，伴有瘙痒，搔抓后可出现红点、脱皮，多见于围绝经期及老年女性，生活方式上若精神压力大等可能影响病情。
（四）其他
1.接触性皮炎：外阴皮肤接触某些物质如避孕套、新换的内裤材质等引起的过敏反应，有明确接触史，接触部位出现红斑、丘疹、瘙痒，严重时可有脱皮，有接触特定物质史的人群易发生，女性多见。
2.银屑病：若累及外阴，可出现红斑、丘疹，上覆银白色鳞屑，伴有瘙痒，红点可能因搔抓等出现，任何年龄均可发病，具体发病机制与遗传、免疫等有关。
二、就医建议
1.及时就诊：当出现外阴瘙痒有红点脱皮时应及时就医，尤其是症状持续不缓解或加重者。医生一般会详细询问病史，包括月经史、性生活史、过敏史等，进行妇科检查，必要时会做阴道分泌物检查、皮肤活检等相关检查以明确病因。
2.特殊人群注意：
儿童：女童出现外阴瘙痒有红点脱皮需注意是否有外阴局部卫生不良、蛲虫感染等情况，家长应注意保持女童外阴清洁，及时带孩子就医，避免自行搔抓导致症状加重。
妊娠期女性：妊娠期出现外阴瘙痒有红点脱皮要警惕特殊的妊娠相关因素，如妊娠期肝内胆汁淤积症等可能累及外阴，需及时就医，因为妊娠期用药需谨慎，要在医生指导下进行检查和治疗，以保障孕妇和胎儿安全。
老年女性：老年女性出现此类症状可能与局部皮肤萎缩、雌激素水平降低等有关，就医时要详细告知医生自身的全身健康状况，因为老年女性可能合并其他慢性疾病，医生会综合考虑进行诊断和治疗。
三、预防措施
1.保持外阴清洁：每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，避免使用刺激性的洗液清洗外阴。
2.注意性生活卫生：性生活前后男女双方都应清洗外生殖器，避免不洁性生活。
3.避免接触过敏原：如已知对某些物质过敏，应避免接触，穿新内裤前可先清洗晾晒，使用卫生巾等产品时注意选择质量可靠且不过敏的品牌。
4.控制基础疾病：如糖尿病患者应积极控制血糖，长期应用抗生素或糖皮质激素者需在医生指导下合理用药，定期复查。
5.注意饮食：均衡饮食，少吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，增强身体抵抗力。
