阴道炎通常挂妇科，需行妇科专科检查包括外阴、阴道检查及阴道分泌物实验室检查如显微镜检查、pH值测定、病原体培养等，不同人群育龄女性、青春期女性、围绝经期及绝经后女性阴道炎有不同特点，诊疗时要综合考虑各因素进行个体化诊治。
一、科室选择
阴道炎通常挂妇科。因为阴道炎是女性生殖系统常见的炎症性疾病，属于妇科的诊疗范畴。
二、妇科相关检查
1.妇科专科检查
外阴检查：医生会观察外阴的外观，查看是否有红肿、溃疡、赘生物等情况，不同类型的阴道炎可能在外阴表现出不同的特征，例如滴虫性阴道炎可能会有外阴瘙痒伴灼热感，检查可见外阴部位可能有抓痕等。对于不同年龄的女性，外阴的生理特点有所不同，青春期前女性外阴发育尚未成熟，皮肤薄嫩，而育龄期女性外阴相对更为成熟，围绝经期女性外阴可能会出现萎缩等变化，但这些变化在阴道炎检查中都需要综合考虑。
阴道检查：通过阴道窥器打开阴道，观察阴道黏膜的情况，如颜色、是否有充血、出血点等。同时取阴道分泌物进行检查，这是诊断阴道炎的重要依据。不同类型阴道炎的阴道分泌物有不同特点，如霉菌性阴道炎的分泌物通常呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎的分泌物多为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味等。
2.阴道分泌物实验室检查
显微镜检查：可检查阴道分泌物中是否有滴虫、霉菌菌丝、线索细胞等。例如，查找滴虫时，在显微镜下可见呈波动状运动的滴虫；查找霉菌菌丝时，可见到分支分隔的菌丝体。对于儿童女性，如果怀疑有阴道炎，由于儿童阴道解剖生理特点与成人不同，阴道较短、雌激素水平低，阴道抵抗力差，检查时操作要更加轻柔，且分泌物检查要准确判断是否存在病原体感染。
pH值测定：正常阴道分泌物pH值在3.8-4.4之间，呈弱酸性。当患有滴虫性阴道炎或细菌性阴道病时，pH值会升高，滴虫性阴道炎时pH值可达到5-6，细菌性阴道病时pH值可大于4.5。这对于判断阴道炎的类型有一定帮助，不同年龄女性的阴道pH值可能有一定差异，如绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道pH值会升高，这也是绝经后女性容易发生阴道炎的原因之一。
病原体培养：对于一些不典型或复杂的阴道炎情况，可能需要进行病原体培养，以明确具体的致病微生物，如培养出念珠菌等，有助于针对性治疗。
三、不同人群阴道炎特点及注意事项
1.育龄女性
育龄女性性生活相对活跃，是阴道炎的高发人群。性生活卫生、多个性伴侣等因素都可能增加阴道炎的发病风险。在诊断和治疗阴道炎时，需要询问性生活情况等相关信息，治疗期间要避免无保护性生活，性伴侣有时也需要同时检查和治疗，以防止交叉感染。
2.青春期女性
青春期女性体内雌激素开始分泌，阴道内环境逐渐变化，但相对仍较脆弱。此阶段如果不注意个人卫生，如内裤更换不勤、使用不透气的卫生用品等，容易引发阴道炎。在检查和治疗时，要考虑到青春期女性的生理特点，选择合适的检查方法和治疗方案，尽量避免使用对生殖系统发育可能有影响的药物。
3.围绝经期及绝经后女性
围绝经期及绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生萎缩性阴道炎等。在进行妇科检查时，要注意操作轻柔，防止损伤阴道黏膜。治疗时除了针对病原体进行治疗外，还可能需要适当补充雌激素来增加阴道抵抗力，同时要注意保持外阴清洁，选择宽松、透气的内裤等。
总之，阴道炎一般挂妇科，通过妇科专科检查和阴道分泌物实验室检查等明确诊断，不同人群阴道炎有其特点，在诊疗过程中需要综合考虑各方面因素进行个体化的诊断和治疗。
