慢性酒精中毒可致认知功能障碍表现为记忆力减退等、周围神经病变致肢体远端感觉异常等、消化系统有胃肠道炎症及肝脏病变、心血管系统有心律失常和心肌病、营养代谢方面有维生素缺乏相关症状及电解质紊乱、精神心理有焦虑抑郁状态及幻觉妄想等精神障碍且男性因多种因素更易出现相关症状。
认知功能障碍:慢性酒精中毒患者常出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降较为明显,可能表现为忘记刚刚发生的事情、丢三落四等。长期大量饮酒还可能导致智力减退,严重影响日常生活和工作能力。例如,有研究表明,长期酗酒者在进行认知功能测试时,如记忆测试、注意力测试等,得分明显低于正常人群。
周围神经病变:常见的是肢体远端对称性感觉异常,患者会感到手脚麻木、刺痛、烧灼感等,病情进一步发展可能出现肢体无力,影响肢体的运动功能。这种周围神经病变在男性长期大量饮酒者中较为常见,与酒精对神经组织的直接毒性作用以及营养缺乏(如缺乏维生素B等)有关。
消化系统症状
胃肠道炎症:慢性酒精中毒可引起胃炎、胃溃疡等。患者常有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状。酒精直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜的保护屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成。男性长期大量饮酒者患胃溃疡的风险明显高于非饮酒者。
肝脏病变:是慢性酒精中毒常见的消化系统损害。早期可能表现为酒精性脂肪肝,患者一般无明显症状,或仅有轻度乏力、食欲减退等。随着病情进展可发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化。酒精性肝炎患者可能出现黄疸、肝区疼痛、肝功能异常等;肝硬化患者则会出现腹水、门脉高压、食管胃底静脉曲张等严重并发症,在男性酒精性肝病患者中占比较大。
心血管系统症状
心律失常:慢性酒精中毒可影响心脏的正常节律,导致各种心律失常,如心房颤动、早搏等。酒精可直接作用于心肌细胞,干扰心肌的电生理活动,同时还可能引起电解质紊乱(如低钾血症等),进一步诱发心律失常。男性长期大量饮酒者发生心律失常的概率高于正常人群。
心肌病:表现为心脏扩大、心肌收缩功能减退等,患者可能出现心悸、气短、乏力等症状,严重时可导致心力衰竭。酒精对心肌的毒性作用是导致酒精性心肌病的主要原因,这种情况在男性长期酗酒且营养状况较差的人群中更为常见。
营养代谢方面的症状
维生素缺乏相关症状:由于酒精影响营养物质的吸收和代谢,常导致维生素缺乏。例如,缺乏维生素B可引起韦尼克脑病,表现为眼球震颤、共济失调、精神障碍等;缺乏维生素B可导致巨幼细胞贫血,出现乏力、面色苍白、头晕等症状。在长期大量饮酒的男性中,由于饮食结构不合理以及酒精对营养吸收的干扰,维生素缺乏的发生率较高。
电解质紊乱:常见的有低钾血症、低镁血症等。低钾血症可引起肌肉无力、心律失常等;低镁血症可能导致神经肌肉兴奋性增高、抽搐等。这与酒精影响电解质的代谢以及患者摄入不足等因素有关,在男性慢性酒精中毒患者中较为常见。
精神心理症状
焦虑抑郁状态:慢性酒精中毒患者常出现焦虑、抑郁情绪。酒精的成瘾性以及饮酒带来的各种健康问题和社会问题,如家庭关系紧张、工作受影响等,会导致患者心理压力增大,出现焦虑不安、情绪低落、对生活失去兴趣等抑郁焦虑症状。男性由于社会角色和饮酒习惯等因素,更容易出现这类精神心理问题。
幻觉、妄想等精神障碍:部分严重的慢性酒精中毒患者可能出现幻觉,如幻听、幻视等,还可能伴有妄想,如被害妄想等。这是由于酒精对大脑神经细胞的严重损害,导致神经功能紊乱所引起的,在长期大量饮酒且饮酒史较长的男性患者中偶有发生。



