肛门息肉有便血、息肉脱出等症状表现，专科检查包括直肠指检、肛门镜检查、结肠镜检查，且需结合家族病史、既往肠道疾病史等综合判断，家族有肠道息肉病史或既往有肠道炎症性疾病史者患肛门息肉风险增高。
一、症状表现
1.便血
多数肛门息肉患者会出现便血情况，一般为无痛性便血，血液颜色鲜红，量通常较少。例如，部分患者在排便后发现厕纸上有血迹，或者粪便表面带有少量鲜血。这种情况在儿童肛门息肉患者中较为常见，儿童由于表达能力有限，家长需留意孩子排便后的卫生用品情况。对于不同年龄的人群，便血的表现可能相似，但儿童肛门息肉导致的便血可能更容易被家长忽视，因为儿童可能不会主动诉说排便后的异常。
2.息肉脱出
较大的肛门息肉可能会在排便时脱出肛门外。尤其是直肠下端的息肉，当排便时腹压增加，息肉可脱出肛门。脱出的息肉形状多为圆形，颜色可为淡红色等。对于成年人，自己可能会发现排便后有东西脱出肛门，而儿童的话，家长可能会观察到孩子排便后有肿物脱出肛门外的情况。老年人由于身体机能下降，肛门括约肌功能可能减弱，息肉脱出的情况可能相对更易发生，且脱出后可能更难自行回纳。
二、专科检查
1.直肠指检
医生会进行直肠指检，这是初步筛查肛门息肉的重要方法。医生戴上手套，将手指伸入直肠，可触摸到直肠内的息肉。对于直肠中下段的息肉，通过直肠指检有较大的发现几率。不同年龄段的人群，直肠指检的操作感受和发现息肉的概率有所不同。年轻人的直肠相对较为紧致，医生操作时可能需要适当用力，但也更易感知到息肉的存在；老年人的直肠可能相对松弛，不过由于可能存在其他肠道问题，医生需要更加仔细地触摸以鉴别息肉等病变。
2.肛门镜检查
肛门镜检查可以直接观察到肛门及直肠下段的情况。通过肛门镜能清晰看到息肉的大小、位置、数目等。例如，可明确息肉是单个还是多个，是长在直肠的前壁、后壁还是侧壁等。对于儿童进行肛门镜检查时，需要更加轻柔操作，避免引起儿童的不适和恐惧。医生会根据肛门镜下息肉的表现来初步判断息肉的性质，为后续的诊断和治疗提供依据。
3.结肠镜检查
对于怀疑有肠道多发性息肉或者息肉位置较高的情况，需要进行结肠镜检查。结肠镜可以观察从直肠到结肠的整个肠道情况，能发现较小的息肉。它能更全面地了解肠道内息肉的分布情况，对于诊断家族性息肉病等有重要意义。不同年龄的人群进行结肠镜检查的准备工作有所不同，例如儿童进行结肠镜检查前的肠道准备需要更加谨慎，要严格按照医生的要求进行清肠，以保证检查的清晰度；老年人可能需要考虑心肺功能等情况，在检查前做好相关的评估。
三、结合病史综合判断
1.家族病史
如果家族中有肠道息肉病史，尤其是有家族性息肉病的遗传史，那么个体患肛门息肉的风险会增加。家族性息肉病具有一定的遗传性，通常在青少年时期就可能逐渐出现肠道息肉。对于有家族病史的人群，无论年龄大小，都需要更加密切地关注自己的肠道健康，定期进行肠道检查，以便早期发现肛门息肉等病变。例如，若家族中父母一方患有家族性息肉病，其子女患该病的概率较高，需要从青少年时期开始就考虑进行结肠镜等检查筛查。
2.既往肠道疾病史
既往有肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎等病史的患者，发生肛门息肉的几率也会增高。因为长期的肠道炎症刺激会导致肠道黏膜异常增生，从而增加息肉形成的可能性。对于患有溃疡性结肠炎等肠道疾病的患者，需要定期进行肛门及肠道的检查，监测是否出现息肉等并发症。不同病程的肠道炎症性疾病患者，发生息肉的风险不同，病程较长的患者相对风险更高，在监测时需要更加频繁地进行相关检查。
