内痔治疗包括一般治疗，需调整饮食增加膳食纤维摄入、避免辛辣刺激食物，改变生活方式避免久坐久站、养成良好排便习惯；局部治疗有温水坐浴改善血液循环、外用消肿止痛收敛止血药物；注射治疗对Ⅰ、Ⅱ度内痔用硬化剂注射需专业医生操作；手术治疗适用于Ⅲ、Ⅳ度或非手术无效的内痔，方式有痔切除术、PPH等，术后要护理伤口防感染。
一、一般治疗
1.饮食调整
增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物，膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘，而便秘是内痔常见的诱发因素。一般成年人每天膳食纤维摄入量建议为25-35克，不同年龄、性别有所差异，例如儿童随着年龄增长膳食纤维需求逐渐增加，青少年男性和女性因身体代谢等因素也有各自合适的摄入量范围，一般来说青少年每天膳食纤维摄入量在20-30克左右。对于有内痔的人群，合理的饮食结构有助于保持大便通畅，减轻内痔症状。
避免辛辣、刺激性食物，这类食物会刺激肛门直肠部位的黏膜，引起血管扩张，加重内痔的充血、水肿等症状。
2.生活方式改变
避免久坐、久站，定时改变体位，久坐久站会影响肛门直肠部位的血液循环，导致静脉丛淤血，加重内痔。比如长时间坐在办公室工作的人群，每坐30-60分钟就应起身活动5-10分钟，可以进行简单的走动、深蹲等动作促进血液循环。对于孕妇等特殊人群，由于孕期身体变化，更要注意避免长时间保持同一姿势，可适当增加散步等活动。
养成良好的排便习惯，每天定时排便，避免排便时间过长，一般控制在5-10分钟内。有便意时应及时排便，不要强忍便意，长期强忍便意会导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，引起便秘，进而加重内痔。对于儿童，家长应帮助其养成良好的排便习惯，引导孩子每天在固定时间尝试排便，培养规律的排便生物钟。
二、局部治疗
1.坐浴
温水坐浴是常用的局部治疗方法，可改善局部血液循环，缓解内痔的疼痛、水肿等症状。一般使用40-45℃的温水，每天坐浴1-2次，每次15-20分钟。对于不同年龄的人群，坐浴时要注意水温合适，儿童坐浴时家长要密切监护，防止烫伤。坐浴时臀部需完全浸泡在水中，能使肛门直肠部位充分得到清洗和放松。
2.外用药物
可以使用一些具有消肿止痛、收敛止血作用的外用栓剂或膏剂，如含有熊胆粉、冰片等成分的药物，这些药物能局部作用于内痔部位，减轻炎症反应，缓解疼痛、出血等症状。但使用外用药物时要注意遵循正确的使用方法，对于儿童等特殊人群，使用前最好咨询医生，确保安全。
三、注射治疗
1.硬化剂注射
对于Ⅰ、Ⅱ度内痔可采用硬化剂注射治疗，将硬化剂注射到内痔的黏膜下静脉丛周围，引起无菌性炎症反应，使痔块发生纤维组织增生、硬化萎缩。常用的硬化剂有5%苯酚植物油等。该治疗方法需要由专业医生操作，根据内痔的具体情况确定注射剂量等。对于不同年龄的患者，医生会根据其身体状况等调整治疗方案，例如儿童由于身体发育尚未完全成熟，一般较少采用硬化剂注射治疗，除非病情非常特殊且经过严格评估。
四、手术治疗
1.适应证
对于Ⅲ、Ⅳ度内痔，或内痔反复脱出且经非手术治疗无效的患者可考虑手术治疗。手术方式有痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术（PPH）等。痔切除术适用于较大的孤立的内痔或混合痔，PPH则是通过吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜和黏膜下组织，达到上提痔块、阻断痔的血液供应的目的。
2.术后注意事项
术后要注意伤口的护理，保持局部清洁，定期换药，避免感染。对于儿童等特殊人群，术后的护理更为精细，要防止患儿抓挠伤口等，同时要注意饮食等方面的调整，促进伤口愈合。
