成人脑瘫患者有运动发育落后及姿势异常表现为运动发育较同龄儿童落后、姿势因肌张力异常（增高或降低）而改变，还有原始反射延迟消失、病理反射阳性、语言障碍（发音不清、表达理解困难）、部分伴智力障碍、部分可出现癫痫，早期发现这些症状很重要，有高危因素人群需密切观察以便早期筛查诊断。
运动发育落后：正常儿童在相应月龄会有典型运动发育里程碑，如3个月左右能抬头、6个月左右能独坐等，成人脑瘫患者早期可能表现出运动发育落后于同龄儿童，比如6个月仍不能稳稳独坐、12个月还不能独立行走等。这是因为脑瘫导致大脑对肌肉运动的调控出现障碍，使得肌肉的发育和运动功能的发展受到影响。
姿势异常：常表现为异常的肌张力增高或降低导致的姿势改变。例如，肌张力增高时可能出现下肢交叉呈剪刀样姿势，上肢常表现为握拳、拇指内收等；肌张力降低时可能出现头后仰、四肢松软等姿势。这是由于脑部病变影响了锥体系和锥体外系的正常功能，进而导致肌肉张力和姿势的异常。
肌张力异常
肌张力增高：可分为痉挛性、强直性等。痉挛性肌张力增高表现为肌肉在被动运动时，起始阻力大，终末阻力突然减弱，呈“折刀样”肌张力增高，常见于上肢的屈肌和下肢的伸肌；强直性肌张力增高表现为肌肉始终保持收缩状态，被动运动时阻力均匀一致，类似铅管样强直，若伴有震颤则类似齿轮样强直。这是由于大脑皮质运动区或锥体束受损，导致对脊髓前角细胞的抑制作用减弱，使得肌肉持续处于紧张状态。
肌张力降低：表现为肌肉松软，关节活动范围增大，肌肉力量减弱。例如，患儿仰卧位时四肢呈外展外旋位，头向后仰等。这可能是由于锥体外系病变，导致基底核等结构对肌张力的调节失衡，使得肌肉张力降低。
反射异常
原始反射延迟消失：新生儿出生后存在一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等，正常情况下这些原始反射会在出生后3-6个月逐渐消失。成人脑瘫患者早期可能出现原始反射延迟消失的情况，比如9个月后仍存在握持反射等。这是因为脑部病变影响了神经系统的正常发育和成熟过程，使得原始反射不能按时消失。
病理反射阳性：常见的有巴宾斯基征阳性，即用钝物轻划足底外侧缘时，大拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开。这是由于锥体束受损，失去了对脊髓反射的抑制作用，从而出现异常的病理反射。
语言障碍
发音不清：由于脑部病变影响了语言中枢或相关肌肉的协调运动，导致患者发音不准确，说话含糊不清。例如，不能清晰地发出某些音节或单词，这可能是因为大脑对语言相关肌肉的控制出现障碍，使得发音时的肌肉协调功能失常。
语言表达和理解困难：部分患者可能存在语言表达能力下降，如不能完整表达自己的想法，或者理解能力受限，不能准确理解他人的话语。这是因为语言中枢或其传导通路受损，影响了语言信息的处理和传递过程。
智力障碍
部分患者存在智力低下：约有25%-50%的脑瘫患者伴有不同程度的智力障碍。智力障碍的程度可从轻度到重度不等，轻度智力障碍患者可能在学习、生活等方面较同龄人稍显迟缓，重度智力障碍患者则可能在认知、语言、运动等多方面都有明显的发育落后。这是由于脑部病变影响了大脑的发育和功能，导致智力发育受到影响。
癫痫发作
部分患者可出现癫痫：约有10%-40%的脑瘫患者合并癫痫。癫痫发作的形式多样，包括全身性发作、部分性发作等。癫痫的发生是由于脑部异常放电所致，脑瘫导致的脑部结构和功能异常为癫痫的发生提供了病理基础。
对于成人脑瘫患者，早期发现这些症状非常重要，一旦发现应及时就医，进行相关的检查和评估，以便早期干预和治疗。同时，对于有脑瘫高危因素的人群，如早产儿、有新生儿窒息史等，应密切观察其运动、姿势、肌张力等方面的情况，做到早期筛查和诊断。
