霉菌性阴道炎有外阴阴道症状如不同程度且夜间更明显的外阴瘙痒、活动等时加重的外阴灼热感，阴道分泌物异常如明显增多呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样且部分伴异味，还有性交痛、炎症累及尿道时的排尿不适等症状，不同人群症状表现有差异，妊娠期、绝经后及有糖尿病病史者症状各有特点。
一、外阴阴道症状
1.外阴瘙痒：是霉菌性阴道炎常见且突出的症状，瘙痒程度轻重不一，轻者仅偶尔有轻微瘙痒感，可耐受，不影响日常活动；重者瘙痒剧烈，患者会感觉奇痒难忍，常不自觉地搔抓外阴，严重影响睡眠和生活质量。这种瘙痒感在夜间往往会更为明显，可能与夜间人体神经敏感性相对增高以及局部温度、湿度等因素变化有关。例如，有研究表明，约70%-80%的霉菌性阴道炎患者会出现不同程度的外阴瘙痒症状，且瘙痒程度个体差异较大，与患者的机体状况、病情严重程度等因素相关。
2.外阴灼热感：部分患者会感到外阴有灼热样的不适感觉，尤其在活动、排尿、性交等刺激外阴时，灼热感可能会加重。这是由于阴道内霉菌感染引发局部炎症反应，导致外阴皮肤黏膜受到刺激，神经末梢敏感性增高所致。一般来说，外阴灼热感的程度也因个体对疼痛等不适的感知差异而有所不同，有的患者只是轻微的灼热，而有的患者则感觉较为明显，如同有灼热的物体接触外阴一样。
二、阴道分泌物异常
1.分泌物增多：患者阴道分泌物会明显增多，其质地通常呈白色稠厚状，类似凝乳状或豆腐渣样。这是因为霉菌在阴道内大量生长繁殖，刺激阴道黏膜分泌过多的渗出物，再加上脱落的上皮细胞等混合形成了这种特征性的分泌物。例如，通过临床观察发现，霉菌性阴道炎患者的阴道分泌物量较正常情况下会增加数倍，且外观具有典型的豆腐渣样表现。
2.分泌物异味：部分患者的阴道分泌物会伴有特殊的异味，一般为鱼腥味或其他不太pleasant的气味。这是由于霉菌感染导致阴道内正常菌群平衡被打破，局部微生物环境发生改变，产生了一些有异味的代谢产物。不过，异味的明显程度也存在个体差异，有些患者可能异味并不十分显著，而有些患者则异味较为浓烈。
三、其他相关症状
1.性交痛：在性交过程中，由于外阴、阴道受到刺激，患者可能会出现性交疼痛的症状。这是因为炎症导致外阴皮肤黏膜处于敏感状态，性交时的摩擦等刺激会引发疼痛。对于有性生活的女性来说，性交痛会对其性生活质量产生明显影响，可能会使患者对性交产生抵触情绪。研究显示，约30%-40%的霉菌性阴道炎患者会出现不同程度的性交痛症状，具体程度与病情的严重程度以及个体对疼痛的耐受等因素有关。
2.排尿不适：当炎症累及尿道时，患者可能会出现排尿不适的症状，表现为排尿时尿道灼热感、刺痛感等。这是因为尿道外口与阴道相邻，霉菌感染蔓延至尿道，刺激尿道黏膜所致。例如，患者在排尿时会感觉到从尿道内口到外口有灼热或刺痛的感觉，尤其是在尿液通过尿道时，这种不适会更加明显。一般来说，排尿不适的症状轻重不一，轻者只是稍有不适，不影响正常排尿；重者可能会明显影响排尿，导致患者不敢轻易排尿，从而造成心理上的紧张和身体上的不适。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在霉菌性阴道炎症状表现上可能会有一定差异。例如，妊娠期女性由于体内激素水平变化，阴道局部环境更适合霉菌生长，其霉菌性阴道炎的症状可能会相对更为明显，外阴瘙痒、分泌物异常等症状可能会更严重；而绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，患霉菌性阴道炎时症状可能也会有其特点，外阴瘙痒可能更为顽固等。对于有糖尿病病史的患者，由于高血糖环境有利于霉菌生长繁殖，其霉菌性阴道炎往往更容易反复发作，症状也可能相对较重，需要在控制血糖的基础上进行针对性的抗霉菌治疗。
