混合痔症状包括便血（排便后点滴状、手纸带血或喷射状出血，各年龄段均可发生，长期便秘久坐、饮酒食辣、有肠道炎症病史者易出现）、脱出（初期可自行回纳，病情进展需手推甚至无法回纳，中老年人、久坐久站便秘者、有肛肠手术史者易出现）、疼痛（血栓形成、嵌顿、感染时胀痛灼痛刺痛，儿童耐痛弱但少见，过度劳累剧烈运动、有肛门局部炎症病史者易出现）、瘙痒（痔核脱出致黏液分泌多刺激皮肤，儿童皮肤娇嫩搔抓易损，不注意清洁、穿不透气内裤、有肛门皮肤病病史者易出现）、黏液外溢（痔核刺激致黏液分泌多致肛门潮湿不洁，儿童需排肠道感染等病，饮食不规律、过度饮酒、有肠道炎症病史者易出现）。
便血
表现：便血是混合痔常见症状之一，便血可为鲜红色，多在排便后出现点滴状，或手纸带血，严重时可呈喷射状出血。这是由于排便时粪便摩擦痔核表面的黏膜，导致血管破裂出血。
年龄因素：各年龄段均可发生混合痔便血，但儿童相对少见，若儿童出现便血需排查其他肠道疾病。成年人中，长期便秘、久坐等人群因肛门局部压力增加，更易出现便血情况。
生活方式：长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物的人群，会刺激肛门直肠部位，使痔静脉丛充血，增加便血发生的概率。
病史影响：有肠道慢性炎症病史的患者，肠道环境不佳，也可能诱发混合痔便血。
脱出
表现：内痔发展到一定程度会脱出肛门外，混合痔的痔核也可脱出。初期脱出后可自行回纳，随着病情进展，脱出后需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核若长时间嵌顿，会引起疼痛、水肿甚至坏死。
年龄因素：中老年人由于肛门括约肌松弛等原因，相对更易出现痔核脱出情况。儿童较少出现痔核脱出，除非有先天性肛肠发育异常等特殊情况。
生活方式：久坐、久站、便秘等生活方式会加重腹压，促使痔核脱出。例如长时间久坐的办公室人群，肛门局部血液循环不畅，易导致痔核脱出。
病史影响：有肛肠手术史等病史的患者，肛门局部解剖结构可能发生改变，增加痔核脱出的风险。
疼痛
表现：当混合痔出现血栓形成、嵌顿、感染时会引起疼痛。疼痛性质多样，可为胀痛、灼痛、刺痛等。例如痔核嵌顿后，局部血液循环障碍，组织缺血缺氧，会产生剧烈疼痛。
年龄因素：不同年龄人群对疼痛的耐受程度不同，一般来说，儿童相对耐痛能力较弱，但混合痔导致的疼痛在儿童中较少见。成年人中，疼痛症状相对更易被感知。
生活方式：过度劳累、剧烈运动等生活方式可能诱发混合痔疼痛发作。比如高强度运动后，肛门局部压力骤增，易引起疼痛。
病史影响：有肛门局部炎症病史的患者，本身肛门局部处于敏感状态，更易出现混合痔疼痛症状。
瘙痒
表现：由于痔核脱出可刺激肛门周围的黏液分泌增加，黏液流出肛门外刺激皮肤，引起瘙痒不适，患者常不自觉地搔抓，进而可能导致皮肤破损、感染等。
年龄因素：各年龄段均可出现瘙痒症状，但儿童皮肤较为娇嫩，搔抓后更易引起皮肤损伤。成年人中，不注意肛门局部清洁等情况会加重瘙痒。
生活方式：不注意肛门局部清洁卫生、长期穿着不透气的内裤等生活方式，会使肛门局部环境潮湿，利于细菌滋生，加重瘙痒。
病史影响：有肛门皮肤病病史的患者，肛门局部皮肤屏障功能受损，更易出现混合痔相关的瘙痒症状。
黏液外溢
表现：混合痔患者由于痔核刺激直肠黏膜，导致黏液分泌增多，可出现黏液外溢的情况，使肛门周围潮湿不洁。
年龄因素：不同年龄人群均可能出现黏液外溢，但儿童出现该症状需排除肠道感染等其他疾病。成年人中，肠道功能紊乱等情况可能导致黏液分泌异常增多。
生活方式：饮食不规律、过度饮酒等生活方式会影响肠道功能，进而可能引起混合痔患者黏液外溢。
病史影响：有肠道炎症病史的患者，肠道黏膜受刺激后黏液分泌增加，易出现混合痔黏液外溢的情况。
