热射病核心症状为高热，可致神经系统出现意识障碍、抽搐等，循环系统有心率加快、血压变化，呼吸系统有呼吸急促、呼吸困难，消化系统有恶心呕吐、肝酶升高，泌尿系统有尿量减少，儿童体温调节中枢未完善、神经系统症状更突出、循环系统症状进展快，老年人原有基础病易加重、对意识障碍耐受差、循环系统易休克、呼吸系统易恶化，出现相关症状需立即降温并送医。
热射病患者核心体温往往会超过40℃，这是其典型且严重的特征性表现，人体正常体温一般维持在36℃-37℃左右，当核心体温异常升高至40℃以上时，会对身体各个系统的功能产生严重影响，比如会干扰细胞的正常代谢、破坏细胞膜结构等。
神经系统症状
意识障碍：可表现为头晕、头痛、烦躁不安，随着病情进展可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。这是因为高温影响了大脑的正常功能，导致神经细胞的功能紊乱，大脑的调节和意识维持功能受到严重干扰。例如，严重时患者可能无法正确回应外界的呼唤，对外界刺激的反应变得迟钝。
抽搐：部分患者会出现抽搐症状，可能是全身性抽搐，也可能是局部肌肉抽搐。这是由于高热引起神经细胞的异常放电所致，高温环境下神经细胞的电生理特性发生改变，容易引发异常的电活动，从而导致肌肉的不自主收缩。
循环系统症状
心率加快：为了尝试调节体温和维持身体的基本功能，心脏会加快跳动来增加血液循环，一般心率会超过120次/分钟。但随着病情加重，心脏的负担不断增加，可能会出现心率失常等情况。
血压变化：早期可能表现为血压升高，这是身体试图通过升高血压来保证重要脏器的血液供应，但随着病情进一步恶化，可能会出现血压下降，提示休克的发生，因为高温导致血管扩张、血液容量相对不足等多种因素影响了血管的正常功能和血液的循环状态。
呼吸系统症状
呼吸急促：身体为了散发更多热量以及满足因高热导致代谢增加所需的氧气供应，呼吸会变得急促，呼吸频率可能会超过20次/分钟。但随着病情发展，肺部可能受到损伤，出现呼吸困难，严重时可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），影响气体的交换功能，使患者无法获得足够的氧气并排出二氧化碳。
消化系统症状
恶心、呕吐：高温可能影响胃肠道的功能，导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱，从而出现恶心、呕吐症状。例如，患者可能频繁感到胃部不适，进而发生呕吐，长期的恶心、呕吐还可能导致脱水、电解质紊乱等情况。
肝酶升高：部分患者会出现肝功能异常，表现为血清转氨酶等肝酶升高，这是因为高温对肝脏细胞造成了损伤，影响了肝脏的正常代谢和解毒等功能。
泌尿系统症状
尿量减少：由于高热导致身体大量出汗，水分经皮肤丢失，同时肾脏为了conserve水分会减少尿液生成，从而出现尿量减少的情况。如果病情持续不缓解，可能会引起急性肾功能损伤，进一步影响肾脏的排泄等功能。
特殊人群的相关情况
儿童：儿童的体温调节中枢发育尚未完善，在热射病时可能更容易出现高热，且意识障碍等神经系统症状可能更为突出，由于儿童表达能力有限，家长需更加密切关注儿童在高温环境下的表现，一旦发现儿童出现烦躁、嗜睡等异常情况要及时就医。同时儿童的循环系统相对脆弱，高热时心率加快等循环系统症状可能进展更快，需要特别警惕休克等情况的发生。
老年人：老年人本身可能存在基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，热射病时原有疾病可能会加重。在神经系统方面，老年人对高热导致的意识障碍等耐受能力更差，而且恢复可能更困难。循环系统方面，老年人的心脏功能、血管弹性等不如年轻人，血压波动可能更为明显，发生休克等循环衰竭的风险更高。呼吸系统方面，老年人的肺功能相对较弱，高热时更容易出现呼吸功能的恶化。
热射病是一种非常严重的急症，出现上述相关症状时应立即采取降温等急救措施并尽快送医治疗。
