儿童多动症需从多方面进行判断,首先观察行为表现,包括活动过度、注意力不集中、冲动任性;评估发病年龄通常7岁前表现症状且持续至少6个月以上、多个场合出现;还需进行专业评估,如量表评估和医学检查;同时要考虑个体差异,如性别差异、生活方式影响、病史因素等,家长发现疑似表现应及时带儿童到专业医疗机构详细评估诊断,关注儿童身心健康并遵循科学流程确保判断准确。
1.活动过度:多动症儿童在各个场合都表现出明显的活动过多。比如在课堂上不能安静坐着,总是扭来扭去、离开座位,在玩耍时也难以安静地参与,像正常孩子可能安静地玩积木,而多动症儿童可能不断变换活动,难以专注于某一项活动。这是因为大脑神经递质失衡等因素影响,导致自我控制能力相对较弱,使得身体活动不受控地增多。
2.注意力不集中:难以保持专注,容易受外界干扰。例如在听老师讲课、做功课的时候,很容易被周围的声音、物体等吸引注意力,不能持续地把心思放在当前的任务上。这是由于大脑的注意网络功能出现异常,无法有效地聚焦和维持对目标信息的关注。
3.冲动任性:常常会未经思考就行动,比如在排队时会突然插队,想要的东西立刻就要得到等。这是因为大脑的抑制控制功能发展不完善,不能很好地克制自己的冲动行为,导致行为表现较为任性。
评估发病年龄及持续时间
1.发病年龄:通常多动症在7岁前就会表现出相关症状,比如3-6岁的学龄前儿童可能就会出现活动比同龄儿童多、难以听从指令等情况。这是因为在儿童大脑发育的早期阶段,相关神经环路还未完全成熟,容易出现这些与多动症相关的行为表现。
2.持续时间:症状需要持续至少6个月以上,并且在多个场合出现,比如在学校、家庭等不同环境中都有类似的多动、注意力不集中等表现。这是为了与一些偶尔出现的类似行为相区分,因为正常儿童也可能有偶尔的注意力不集中等情况,但多动症的症状是相对持久地存在于多种场景。
进行专业评估
1.量表评估:可以使用专业的多动症评估量表,如Conners儿童行为量表等。通过让家长、老师填写量表,从多个维度来评估儿童的行为表现。例如Conners儿童行为量表包括父母用量表和教师用量表,从活动水平、注意力不集中、冲动任性等多个方面进行评分,根据得分情况来初步判断是否患有多动症。
2.医学检查:需要进行身体检查,排除其他可能导致类似症状的疾病,比如神经系统疾病、听力视力障碍等。还可能会进行脑电图、头颅影像学等检查,以了解大脑的结构和功能情况。例如如果存在神经系统病变,可能会出现类似多动症的行为表现,通过医学检查可以排除这些情况。
考虑个体差异
1.性别差异:一般来说,男孩患多动症的比例相对高于女孩,但这并不是绝对的。女孩的多动症表现可能在形式上有所不同,比如更多表现为内在的不安、注意力不集中等,而男孩可能更倾向于外在的活动过多等表现。这是由于男女大脑结构和激素水平等方面的差异导致的不同表现形式。
2.生活方式影响:不良的生活方式可能会影响对多动症的判断。例如长期睡眠不足的儿童可能也会出现注意力不集中等情况,容易被误判为多动症。所以在评估时需要考虑儿童的生活作息等情况,保证儿童有充足的睡眠等良好生活方式,以排除生活方式对行为表现的干扰。
3.病史因素:如果儿童有早产、难产等病史,可能会增加患多动症的风险,在评估时需要将这些病史因素考虑进去。因为早产、难产等可能会对大脑的发育产生一定影响,从而影响神经功能,导致多动症相关症状的出现。
温馨提示:对于儿童多动症的判断是一个较为复杂的过程,需要综合多方面因素进行评估。如果家长发现儿童有疑似多动症的表现,应及时带儿童到专业的医疗机构进行详细评估,由专业医生进行准确诊断。在整个过程中,要关注儿童的身心健康,给予理解和支持,避免给儿童带来心理压力,同时要遵循科学的评估和诊断流程,确保判断的准确性。



