宫颈癌前病变阴性用手术吗

来源:民福康

宫颈癌前病变阴性一般无需手术治疗,但需结合情况进一步评估监测,包括HPV检测协同判断、个体病史影响;要进行生活方式与健康管理,如饮食运动、性生活管理;特殊人群如妊娠期、绝经后女性有不同监测及注意事项。

一、进一步评估与监测

1.HPV检测协同判断

要同时结合人乳头瘤病毒(HPV)检测结果。如果HPV检测也为阴性,那么发生宫颈病变进展的风险相对较低,但仍需要定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)进行监测,一般建议每年进行一次TCT检查。对于不同年龄阶段的女性,监测的频率可能会有一些调整,比如对于年轻女性,在HPV和TCT均阴性的情况下,可以适当间隔时间稍长一些复查,但总体还是要遵循规范的监测流程。

从年龄因素考虑,年轻女性自身的免疫系统有一定的自我清除病毒的能力,所以对于年轻且HPV和TCT阴性的女性,可以每1-2年复查一次;而对于年龄较大的女性,尤其是接近围绝经期或绝经后的女性,由于机体免疫力相对下降,可能需要更密切地监测,比如每年复查TCT。

2.个体病史影响

如果有既往宫颈病变治疗史,即使现在宫颈癌前病变阴性,也需要根据既往治疗情况来调整监测方案。例如既往因宫颈病变接受过物理治疗的女性,在后续监测中要注意观察宫颈的形态、细胞情况等,因为物理治疗可能会对宫颈局部组织造成一定影响,需要更长时间的随访来确保宫颈没有新的病变发生。

对于有其他妇科疾病病史的女性,如曾经有过子宫内膜异位症等,在监测宫颈癌前病变时要综合考虑,因为一些全身性的疾病状态可能会影响宫颈细胞的状态,所以在监测频率和项目选择上可能需要更加谨慎,必要时可能需要增加监测的项目或频率。

二、生活方式与健康管理

1.饮食与运动

在饮食方面,要保证营养均衡,多摄入富含维生素、矿物质的食物,如新鲜的蔬菜(西兰花、胡萝卜等)、水果(苹果、橙子等),这些食物有助于维持机体的正常免疫力。同时,要减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。运动方面,适当的有氧运动,如每周进行3-5次,每次30分钟以上的快走、慢跑等运动,可以增强身体的免疫力,有助于身体对病毒等的清除和维持机体的健康状态。对于不同年龄和身体状况的女性,运动方式和强度可以进行调整,比如年龄较大或身体较为虚弱的女性可以选择散步等相对温和的运动方式。

2.性生活管理

注意性生活的卫生,避免多个性伴侣等高危性行为。因为不洁的性生活或高危性行为是HPV感染的重要危险因素,即使现在宫颈癌前病变阴性,仍要通过规范的性生活管理来降低再次感染HPV等导致宫颈病变的风险。对于有性生活的女性,要正确使用安全套等避孕和预防疾病传播的措施,这不仅有助于预防性传播疾病,也对维持宫颈的健康有积极意义。

三、特殊人群情况

1.妊娠期女性

如果是妊娠期女性发现宫颈癌前病变阴性,需要特别注意监测的时间和方式。由于妊娠期机体的激素水平变化等因素,宫颈细胞可能会有一些生理性的改变,所以在监测时要充分考虑妊娠对宫颈监测的影响。一般会在产后6-12周进行详细的宫颈细胞学和HPV复查,因为妊娠期的特殊生理状态可能会干扰对宫颈病变的准确判断,产后激素水平恢复正常后再进行规范的监测更为可靠。

对于妊娠期女性,在整个孕期要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为心理因素也可能会对机体的免疫状态产生一定影响,而良好的心理状态有助于维持身体的健康平衡。

2.绝经后女性

绝经后女性由于雌激素水平下降,宫颈细胞的代谢等会发生变化,在监测宫颈癌前病变阴性的情况下,仍然需要定期进行监测。因为绝经后女性发生宫颈病变的风险虽然相对降低,但仍有一定可能性,而且机体的免疫功能随着年龄增长而衰退,所以要密切关注宫颈的状况。可以每年进行TCT检查,同时结合HPV检测,以便及时发现可能出现的宫颈细胞异常情况。在生活方式上,绝经后女性要注意保持适度的运动和健康的饮食,维持骨骼等其他方面的健康,同时也有助于宫颈的健康维护。

阅读全文
了解疾病
宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宫颈癌前病变治疗方法?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
发现宫颈癌前病变最好采取手术切除的方法治疗,能够预防癌症的发生。宫颈癌前病变与感染有一定的关系,常见的原因有人乳头瘤病毒感染。您可以到当地三甲医院妇产科就诊,采取合适的方法治疗。
宫颈癌前病变的治疗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宫颈癌前病变分为三级,CIN1级者,可以按照宫颈炎治疗,一般是外用栓剂和口服或肌注抗生素治疗,CIN2级者可采取激光、微波、冷冻或电凝方法进行治疗。CIN3级者,有生育要求者,可行宫颈锥切手术治疗,没有生育要求者可行子宫全切术治疗。
宫颈癌前病变能吃鱼虾吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,可以吃的,避免摄入辛辣、烟熏、油炸、腌制等刺激性饮食就可以。
宫颈癌前病变锥切手术能治愈吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,宫颈癌前病变患者还是要重视的,但不要过分的紧张,病灶一般都是是可以通过锥切手术进行治疗的,电灼、激光和微波治疗这些方法也可以。患者可以结合自己的实际情况选择手术方法。
宫颈癌前病变真能治好吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
女性患有宫颈癌前病变,也被称为宫颈上皮内瘤变,一般这种病情会分等级,对于单纯性宫颈上皮内瘤变一级、二级、三级的患者,可以通过锥切的方式将病变清除,达到治愈;如果有病毒感染,可能会反复感染,宫颈再次发生病变。
宫颈癌前病变2级如何治疗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
宫颈癌前病变根据严重程度一般分为三级,如果处于2级,一般采取宫颈锥形切除,联合干扰素控制病毒治疗,必要时可以行子宫切除术治疗。如果同时合并有病毒感染现象,可以使用微波、微创式手术等方法辅助治疗。
宫颈癌前病变cin2是否需要手术?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
宫颈癌前病变CINII级是需要手术治疗的。宫颈癌前病变,如果没有通过及时治疗是有转变为宫颈癌的可能。早期宫颈癌一旦发现一定要及时的做手术治疗。如果患者还没有结婚,这种情况可以做宫颈锥切。
宫颈癌前病变到宫颈癌需要多久?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
通常宫颈癌前病变到宫颈癌需要8-15年的时间。但是具体时间要根据患者病情严重程度、患者身体素质以及治疗方式等来决定。不是所有的宫颈癌前病变都会变为宫颈癌,而且宫颈癌可以进行预测也能采取措施进行预防,如果出现了宫颈癌前病变要积极进行治疗。如果患者症状相对严重,而且不存在生育需求,可以通过手术切除子宫,
宫颈癌前病变有什么表现?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
宫颈癌前病变不一定有明显表现,部分患者只是在查体时发现HPV病毒感染。也有的会出现接触性出血,分泌物异常等慢性炎症表现。女性建议1~2年做一次脱落细胞学检查,排除宫颈癌前病变。
宫颈癌前病变能治愈吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
宫颈部位癌前病变,多数时候可以治愈,明确诊断后及时进行手术治疗,可以达到临床治愈的效果;但若是患者在进行手术治疗后再次发生HPV的感染,患者有可能再次发生癌前病变。
宫颈癌前病变和感染HPV有关吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV的感染到宫颈癌前病变的1级到2级到3级,一般是逐年发生变化,最后再变成宫颈癌,所以也是因为此特点而发现癌前病变。癌前病变代表此时还比较稳定,对身体健康不会造成影响,现在细胞还存在墙壁里,没有突破这个墙壁,不会到处跑,所以只是局部良性病变。如果在这个时间发现切掉,以后就不会得宫颈癌,所以HPV感染可以引起宫颈的癌前病变,但是癌前病变是
宫颈癌前病变怎么治
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
对于低级别的宫颈上皮内瘤变,即使不治疗,有50%的患者也会发生自然逆转。一般情况下,往往是抵抗力比较好,能够及时地把HPV病毒清除的患者,就会发生病变的自然逆转。抵抗力比较差,持续无法清除HPV病毒的患者,可能就会出现疾病的进展。因此,对于抵抗力不太好的患者,有可能会建议进行宫颈的物理治疗,包括激光、微波、电灼等,主要是为了把病变尽量地消
宫颈癌前病变是什么
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
从感染HPV病毒到发生宫颈癌前病变,到进展为宫颈癌,一般需要数年以上的时间,所以目标就是把宫颈病变的问题拦截在癌前病变的这一阶段。宫颈的癌前病变分为两种级别:一种是低级别的宫颈上皮内瘤变,一种是高级别的宫颈上皮内瘤变。在高级别以上再往前面走就是宫颈癌,所以需要将病变拦截在低级别和高级别的癌前病变的阶段。低级别的宫颈癌前病变一般可以采用物理
宫颈癌前病变一级能治愈吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
宫颈癌前病变一期可以治愈。宫颈癌前病变一期,主要指宫颈上皮内瘤变还没有发展成为癌细胞是正常细胞,只是一段时间内可能发展成为宫颈癌。如果发现宫颈癌前病变一期也需要积极进行处理,防止发展成为宫颈癌。最主要的处理就是进行手术把病变区域切除,从源头上杜绝可以达到治愈。
宫颈癌前病变的症状
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
宫颈腺病变没有症状,部分人可表现为白带多或者性生活后出血,多数人没有任何感觉。宫颈癌前病变可通过宫颈癌前筛查发现,即TCT和HPV检查;如果两种检查结果异常,下一步需做阴道镜检查,可在阴道镜的观察下取活检做病理,能够发现宫颈病变和宫颈癌。
中药能治疗宫颈癌前病变
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
中药治疗宫颈癌前病变有时效果并不好,有时也可能是由于作用比较慢,出现宫颈的癌变,所以一旦发现宫颈有癌前病变的情况下,必须要及时做宫颈锥形切除术,要根据切除后的病理结果进行治疗。因为出现宫颈癌前病变应该及早将病灶切除才能够治愈,单纯用中药治疗有可能会效果不好。
免费咨询