盆腔炎即女性上生殖道感染引发的一组疾病包括子宫内膜炎等主要表现为下腹疼痛多为持续性活动或性交后加重阴道分泌物增多可呈脓性有异味异常阴道出血可表现为经期延长经量增多等病情严重时可出现高热伴寒战等伴有泌尿系统感染有尿频尿急尿痛等症状伴有腹膜炎有恶心呕吐腹胀腹泻等体征有宫颈举痛附件区压痛病情严重形成包块时可触及盆腔包块女性应关注自身生殖系统健康出现相关异常表现及时就医检查诊断并治疗。
盆腔炎即盆腔炎性疾病,是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。其表现因病情轻重及范围大小而有所不同,常见以下几方面:
症状方面
下腹疼痛:多为持续性下腹部疼痛,活动或性交后疼痛常加重。不同年龄段女性表现可能有差异,青春期女性生殖系统尚在发育中,炎症刺激下疼痛敏感度可能因个体神经发育情况不同而有差异;育龄期女性因性生活活跃等因素,炎症引发的下腹疼痛可能更易影响其日常活动及性生活;绝经后女性因雌激素水平下降,生殖系统组织相对萎缩,炎症表现可能不如育龄期典型,但仍会有下腹隐痛等表现。
阴道分泌物增多:分泌物可呈脓性,有异味。青春期女性生殖系统分泌功能相对较弱,若发生盆腔炎,阴道分泌物增多情况可能与炎症程度相关,炎症较轻时可能仅表现为分泌物量较平时略多,炎症较重时则会出现明显脓性、有异味的分泌物;育龄期女性阴道分泌物增多是较常见表现,与炎症导致局部腺体分泌活跃等有关;绝经后女性阴道分泌物增多可能提示炎症波及阴道等部位,因雌激素水平低,阴道黏膜较薄,炎症刺激下易出现分泌物异常情况。
异常阴道出血:可表现为经期延长、经量增多等。比如在月经期发病的患者,可能出现月经量较以往增多、经期超过正常天数等情况;非经期也可能有不规则阴道流血,不同年龄女性因内分泌等情况不同,异常阴道出血的表现形式和严重程度会有差别,青春期女性可能因内分泌调节尚未完全稳定,炎症导致的异常出血可能更易引起月经周期紊乱;育龄期女性可能因怀孕相关因素需鉴别是否为盆腔炎导致的异常出血还是妊娠相关出血等;绝经后女性出现异常阴道出血则需高度警惕是否有恶性病变等情况合并存在,当然首先要考虑盆腔炎的可能。
发热:病情严重时可出现高热,体温可达38℃以上,伴有寒战等。不同年龄女性对发热的耐受及表现不同,儿童期女性免疫系统等尚不完善,盆腔炎导致的发热可能会影响其生长发育,需及时关注和处理;成年女性发热时可能会感觉乏力、精神差等;老年女性发热可能因机体代偿能力下降等,表现相对不典型,但仍需积极明确病因进行处理。
其他症状:若伴有泌尿系统感染,可出现尿频、尿急、尿痛等症状;若有腹膜炎,可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
体征方面
妇科检查体征:
宫颈举痛:医生触碰宫颈时患者会感觉疼痛。不同年龄女性生殖系统解剖结构略有差异,但宫颈举痛都是盆腔炎的重要体征之一,青春期女性宫颈相对较稚嫩,检查时需注意力度;育龄期女性宫颈举痛多因炎症累及宫颈周围组织;绝经后女性宫颈萎缩等,检查时也可出现举痛表现。
附件区压痛:附件区即输卵管、卵巢所在部位有明显压痛。青春期女性附件区组织相对柔软,炎症导致的压痛可能因炎症程度不同而表现轻重不一;育龄期女性附件区压痛是盆腔炎常见体征,炎症累及输卵管、卵巢时明显压痛;绝经后女性附件区压痛可能提示炎症波及该区域,需结合其他检查综合判断。
盆腔包块:病情严重形成输卵管卵巢脓肿等时,可触及盆腔包块,包块边界可能不清,有活动度受限等情况,不同年龄女性触及包块的难易程度及包块性质判断等会有差异,青春期女性盆腔包块相对少见,若出现需高度重视排查炎症等情况;育龄期女性盆腔包块可能与盆腔炎性包块关系密切;绝经后女性盆腔包块需警惕恶性肿瘤等其他情况同时存在。
总之,盆腔炎的表现多样,女性应关注自身生殖系统健康状况,出现相关异常表现时及时就医,进行详细检查以明确诊断并采取相应治疗措施。



