预防肛瘘需从多方面入手，包括保持肛门清洁，每天至少用温水清洁肛门，婴幼儿便后要轻柔清洁；积极治疗肠道炎症性疾病和肛周脓肿，规范处理避免其发展为肛瘘；合理饮食，多摄入膳食纤维，避免辛辣刺激性食物；养成良好生活习惯，避免久坐久站，适度运动；定期体检，尤其是肛肠科检查，早期发现病变并干预，有家族肛瘘病史者更要加强体检频率。
一、保持肛门清洁
1.日常清洁频率：每天应至少进行一次肛门部位的清洁，可使用温水清洗。对于婴幼儿，每次大便后都需用柔软的湿纸巾轻轻擦拭肛门，然后用温水冲洗，保持肛周皮肤的清洁干燥，减少细菌滋生的机会。因为粪便残渣若残留肛周，容易引发感染，进而增加肛瘘发生风险。成年人由于日常活动较多，会阴部易受污染，更要注重清洁。
2.清洁方法：清洗时要注意轻柔，避免用力擦拭损伤肛周皮肤。可以使用专用的肛门清洗器，能更有效地清洁肛门褶皱等部位。对于老年人，皮肤相对脆弱，清洗时水温要适宜，避免过冷或过热刺激皮肤。
二、积极治疗相关疾病
1.肠道炎症性疾病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，需积极治疗。这些疾病会影响肠道黏膜及周围组织，容易引发肛周感染。例如，溃疡性结肠炎患者肠道黏膜长期处于炎症状态，炎症可能蔓延至肛周，导致肛周脓肿，若肛周脓肿未得到及时有效的处理，就可能发展为肛瘘。对于这类患者，应遵循医生的治疗方案，规范使用药物控制肠道炎症，定期复查，监测病情变化。
2.肛周脓肿：一旦发现肛周脓肿，要及时就医治疗。肛周脓肿是肛瘘的主要前驱病变，若脓肿未得到彻底引流，感染会持续存在，进而形成肛瘘。例如，肛周脓肿发生后，若只是简单切开排脓但未完全清除感染病灶，很容易复发并发展为肛瘘。所以对于肛周脓肿要进行规范的手术治疗，彻底清除感染组织。对于儿童患者，由于其身体抵抗力相对较弱，肛周脓肿更要及时处理，避免延误病情导致肛瘘形成，影响儿童的生长发育。
三、合理饮食
1.膳食纤维摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等）。膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。便秘时，干结的粪便容易堵塞肛隐窝，引发感染。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议在25~30克左右，可根据年龄、性别等适当调整。例如，老年人肠道蠕动相对缓慢，更需要保证足够的膳食纤维摄入，但要注意逐渐增加摄入量，让肠道有适应过程。儿童也应保证膳食纤维的摄入，促进肠道正常发育和排便。
2.避免辛辣刺激性食物：减少食用辣椒、花椒、生姜等辛辣刺激性食物，这些食物容易导致肛周血管充血，加重肛周局部的炎症反应，增加肛瘘发生的可能性。对于有吸烟、饮酒习惯的人群，应尽量戒烟限酒，因为吸烟饮酒会影响身体的免疫功能和局部血液循环，不利于肛周组织的健康。
四、养成良好生活习惯
1.避免久坐久站：长时间久坐久站会影响肛周血液循环。成年人应每隔1~2小时起身活动一下，促进肛周血液循环。例如，办公室工作人员，每工作1小时左右就起身走动5~10分钟，做一些简单的伸展运动，如深蹲、提肛运动等。对于孕妇，由于身体负担较重，更要注意避免长时间保持同一姿势，可适当散步，促进血液循环，降低肛瘘发生风险。
2.适度运动：坚持适度的运动，如慢跑、游泳、太极拳等。运动可以增强身体的抵抗力，促进全身血液循环，包括肛周局部的血液循环，有助于维持肛周组织的健康。儿童可以选择适合其年龄的运动，如跳绳、踢毽子等，既可以锻炼身体，又能促进肠道蠕动，预防便秘。老年人可选择较为温和的运动方式，如慢走，每周坚持3~5次，每次30分钟左右。
五、定期体检
定期进行体检，尤其是肛肠科的相关检查。通过肛门指诊、肛门镜检查等，可以早期发现肛周的一些病变，如肛隐窝炎等。肛隐窝炎若不及时治疗，可能发展为肛周脓肿进而形成肛瘘。对于有家族肛瘘病史的人群，更要加强定期体检的频率，以便早期发现问题并采取干预措施。例如，有家族肛瘘病史的人，建议每年进行一次肛周的专科检查。
